Secura na boca ao dormir, causas matinais

O revestimento da cavidade bucal tende a secar rapidamente por vários motivos. Fica exposto ao ambiente externo quando a boca está aberta, sujeito à movimentação do ar ao respirar pela boca ou ao falar e não possui camada impermeável como a pele para evitar a perda de umidade.

No entanto, o corpo possui mecanismos para neutralizar o risco de ressecamento. Às vezes, quando esses mecanismos não são suficientes ou interrompidos, surge a secura bucal. A boca seca é um sintoma que pode estar presente em muitas doenças e até mesmo no uso de certos medicamentos. Em algumas condições é mais intenso ao dormir e ao acordar pela manhã.

Umidade na Boca

A umidade na boca é mantida por um fornecimento constante de secreções como muco e saliva. Essas secreções surgem das glândulas salivares e de minúsculas células secretoras que revestem a boca. A saliva tem múltiplos efeitos. Além de hidratar o revestimento interno da boca, também contém enzimas digestivas como a amilase, que atua nos alimentos que entram na boca. Também ajuda a lubrificar o movimento dos alimentos da boca para a garganta.

A saliva também tem um efeito antimicrobiano e evita que micróbios como bactérias causem infecções. A maior parte da umidade do revestimento interno da boca vem da saliva, que é secretada pelas glândulas salivares. As três principais glândulas salivares são as glândulas parótidas, submandibulares e sublinguais. A secreção de saliva é regulada pelos nervos que estimulam ou inibem as glândulas salivares.

Saliva reduzida e ar em movimento

A secura da boca ocorre principalmente por dois motivos:

1. Secreção de saliva reduzidaseja porque as glândulas salivares não são suficientemente estimuladas, não são capazes de produzir saliva suficiente ou há uma obstrução que impede a saída da saliva.
2. Ar em movimentotem um efeito secante e a cavidade bucal é incapaz de reter a umidade durante a respiração bucal, fala, tosse e outras atividades orais, como fumar cigarros.

Portanto, esses dois fatores precisam ser atendidos em caso de secura bucal. É normal que a produção de saliva diminua à noite durante o sono. Da mesma forma, é normal que a boca fique seca após atividades físicas extenuantes, onde a respiração pela boca pode ser necessária por curtos períodos de tempo.

Fatores comportamentais ou de estilo de vida, como falar excessivamente ou fumar cigarros devido ao fluxo de ar pela boca. No entanto, quando nenhum destes factores causais é responsável pela secura da boca, então deve ser investigado clinicamente para possíveis causas patológicas (doenças).

Boca seca ao dormir

Qualquer uma das causas da boca seca também pode ser responsável pela boca seca pela manhã. No entanto, algumas dessas condições causais se destacam pela secura bucal matinal ou boca seca após dormir. Um dos erros comuns ao relatar os sintomas é confundir sede aumentada com boca seca. O diabetes é uma dessas condições em que costuma causar boca seca, mas na verdade está associado ao aumento da sede.

Nariz entupido

A congestão nasal é uma das causas mais comuns de secura bucal, principalmente pela manhã devido à respiração bucal. Mesmo um nariz parcialmente entupido pode causar secura na boca porque a pessoa respira instintivamente pela boca enquanto dorme, pois é mais fácil. Um nariz entupido pode ser agudo, como quando ocorre comumente com infecções virais, como um resfriado comum, ou pode ser crônico, como em pessoas que sofrem de rinite perene.

Ronco

O ronco é outra causa comum de secura na boca durante o sono. Ocorre quando o tecido da garganta fica solto e vibra com o fluxo de ar durante a respiração. Nem todos os roncadores respiram pela boca, mas muitos tendem a respirar pela boca. Como resultado, o fluxo de ar através da cavidade bucal resulta em secura da boca, que é ainda exacerbada pela redução da secreção de saliva durante o sono.

Apneia do Sono

A apnéia do sono é uma condição em que a respiração cessa por um curto período de tempo durante o sono. Existem dois tipos – obstrutivo e central. A apneia obstrutiva do sono é o tipo mais comum e ocorre quando o tecido da garganta fica muito solto e bloqueia as vias aéreas. A apneia central do sono ocorre quando o cérebro não envia os sinais adequados para que os músculos respiratórios funcionem como deveriam. O ronco geralmente ocorre na apneia do sono e a secura na boca pode ocorrer pelo mesmo motivo.

Desidratação

A desidratação é uma condição em que há ingestão insuficiente de líquidos ou perda excessiva de líquidos, levando a um nível de líquido no corpo inferior ao normal. Em estados muito leves, pode não haver quase nenhum sintoma além de uma leve secura na boca. A desidratação geralmente é pronunciada com diarréia e vômito. No entanto, uma pessoa que não bebe água suficiente durante o dia, consome diuréticos como bebidas com cafeína ou álcool e está exposta ao clima quente também pode ficar desidratada.

Medicação

A secura na boca é um dos efeitos colaterais comuns de quase todos os medicamentos, sejam eles de venda livre ou prescritos. A secura bucal matinal pode ser mais óbvia se a pessoa tomar medicamentos antes de dormir. Existem alguns medicamentos em que é mais provável que ocorra secura na boca quando são usados. Isto inclui diuréticos (“pílulas de água”), certos antidepressivos e alguns tipos de medicamentos utilizados no tratamento de náuseas e vertigens.

Saúde mental

A ansiedade é uma causa comum de secura na boca. Geralmente não é específico para a manhã. No entanto, acordar e recordar a possível causa da ansiedade pode desencadear sintomas. Às vezes, a secura na boca pode ser causada por razões psicológicas. Uma condição conhecida como polidipsia psicogênica ocorre quando uma pessoa sente sede o tempo todo. Essa sede às vezes é percebida como boca seca, semelhante ao aumento da sede no diabetes.

Síndrome de Sjogren

A síndrome de Sjogren é uma doença autoimune em que há secura da boca devido à secreção insuficiente de saliva. É uma condição reumatológica comum que muitas vezes passa despercebida no início e é diagnosticada erroneamente como outras condições. A secura bucal ocorre ao longo do dia e piora com a fala e a respiração bucal. No entanto, também pode piorar pela manhã devido a uma redução adicional na secreção de saliva durante o sono.