Secreção de Ácido Gástrico – Produção, Estimulação, Inibição

As glândulas gástricas, também conhecidas como glândulas oxínticas, secretam ácido clorídrico (HCl), pepsinogênio e fator intrínseco. Essas glândulas são compostas por 3 tipos de células:

  1. células mucosas do pescoço que secretam muco
  2. células pépticas/principais que secretam pepsinogênio
  3. células parietais/oxínticas que secretam HCl e fator intrínseco

Todas essas células esvaziam suas secreções nos canalículos da glândula oxíntica e, sob estimulação apropriada, são secretadas na cavidade do estômago.

Produção de ácido gástrico

Apenas as células parietais secretam HCl. Quando a célula parietal é estimulada, ocorre o seguinte:

  • Os íons cloreto são transportados ativamente do interior da célula parietal (citoplasma) para o lúmen do canalículo da glândula oxíntica.
  • À medida que os íons cloreto saem da célula, o sódio é transportado para dentro da célula.
  • O transporte de sódio e cloreto cria um potencial negativo e permite que os íons potássio saiam da célula para o canalículo.
  • Devido à diferença nas cargas, parte do potássio e do sódio (positivo) liga-se a alguns íons cloreto (negativo).
  • Os canalículos da glândula gástrica agora contêm cloreto de potássio e cloreto de sódio, íons potássio, íons sódio e íons cloreto.
  • A água é decomposta (dissociada) em íons hidrogênio e hidroxila dentro da célula parietal.
  • Os íons de hidrogênio (H+) são passados ​​para o canalículo enquanto o sódio e o potássio entram na célula. Isto é catalisado pelo sistema enzimático H+/K+ ATPase.
  • O hidrogênio se liga ao cloreto e forma ácido clorídrico (HCl).
  • A água também entra no canalículo.
  • O canalículo da glândula gástrica contém agora água, grandes quantidades de ácido clorídrico, quantidades moderadas de cloreto de potássio e uma pequena quantidade de cloreto de sódio.
  • Para garantir que a célula tenha um suprimento constante de íons cloreto, os íons hidroxila restantes na célula ligam-se ao dióxido de carbono (do sangue ou do próprio processo metabólico da célula). Isso forma íons bicarbonato.
  • O bicarbonato se difunde para fora da célula em troca de íons cloreto que entram na célula a partir do fluido extracelular.
  • A célula parietal agora tem mais cloreto para secretar no canalículo da glândula oxíntica para a produção de HCl como e quando necessário.

Outras enzimas gástricas

Duas enzimas digestivas conhecidas comopepsinaefator intrínsecotambém são secretados pelas glândulas oxínticas e merecem destaque devido à sua estreita relação com o HCl. O fator intrínseco é secretado pelas células parietais, que também é responsável pela secreção de HCl, enquanto diferentes tipos de pepsinogênio são secretados pelas células principais.

O pepsinogênio é ativado em pepsina quando entra em contato com o HCl. A pepsina precisa de um ambiente ácido para funcionar como enzima e, idealmente, isso seria em um pH de 1,8 a 3,5. Se o pH ultrapassar 5, a pepsina não pode funcionar como enzima. Junto com o HCl, a pepsina desempenha um papel importante na digestão de proteínas.

O factor intrínseco é essencial para a absorção da vitamina B12 do intestino delgado e se as células parietais produtoras de ácido não funcionarem normalmente ou forem destruídas, o factor intrínseco também pode ser perturbado.

Estimulação da secreção de ácido gástrico

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A produção e secreção de ácido gástrico são diretamente influenciadas pela histamina. Este produto químico é secretado pelas células semelhantes a enterocromafinas (ECL), que também estão localizadas na glândula gástrica (oxíntica). A ECL é estimulada pelo sistema endócrino e nervoso.

  • Endócrino: Gastrina é o hormônio digestivo secretado pelas células gastrina (G), localizadas nas glândulas pilóricas, na extremidade distal do estômago. Este hormônio é liberado na cavidade estomacal quando a presença de proteína é detectada no conteúdo estomacal. Devido à agitação vigorosa do estômago, a gastrina consegue entrar em contato e atuar sobre as células ECL, estimulando-as a secretar histamina.
  • Nervoso: A acetilcolina liberada pelo nervo vago e pelo sistema entérico atua nas células ECL para secretar histamina, que por sua vez estimula a produção e secreção de HCl.

A estimulação da secreção ácida gástrica é controlada em 3 fases:

  1. Fase Cefálica.  A visão, o cheiro, o sabor ou mesmo o pensamento de comida faz com que impulsos do córtex cerebral, da amígdala e do hipotálamo enviem impulsos através do nervo vago. Isso desencadeia a produção e secreção de ácido gástrico.
  2. Fase Gástrica. A comida no estômago desencadeia reflexos e estimula a secreção de gastrina. Isso então estimula a produção e secreção de ácido gástrico.
  3. Fase Intestinal. Os alimentos no duodeno (intestino delgado) fazem com que a mucosa duodenal secrete gastrina e isso continua a estimular a secreção de pequenas quantidades de ácido gástrico. No entanto, os alimentos no duodeno inibem principalmente a secreção de ácido gástrico através de outros mecanismos.

Inibição do Ácido Gástrico

  • Os reflexos nervosos e os hormônios retardam o esvaziamento gástrico e inibem a secreção de ácido gástrico devido a:
    • Conteúdo gástrico ácido no duodeno.
    • Distensão do intestino delgado (duodeno).
    • Produtos de degradação de gorduras e proteínas no intestino delgado (duodeno).

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