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Principais conclusões
A apneia do sono pode tornar a anestesia mais arriscada durante a cirurgia e causar problemas respiratórios.
Converse com seu médico sobre como a anestesia pode afetá-lo se você tiver apnéia do sono.
A apnéia do sono é uma condição que faz com que as pessoas parem de respirar durante o sono. Os lapsos respiratórios podem diminuir significativamente a qualidade do sono, diminuir os níveis de oxigênio e levar a graves consequências para a saúde.
A anestesia é um tratamento comum usado antes da cirurgia para manter a pessoa dormindo durante o procedimento. A apneia do sono pode tornar a anestesia muito mais arriscada.
Este artigo explica como a anestesia pode afetar pessoas com apneia do sono, antes e depois da cirurgia. Discute os riscos que podem enfrentar e como os prestadores de cuidados de saúde avaliam esses riscos.
Como a apneia do sono afeta a anestesia
A apnéia do sono causa respiração anormal durante o sono. Estudos do sono mostram que a respiração pode ficar restrita ou até mesmo parar em pessoas com apneia do sono. As interrupções respiratórias intermitentes podem perturbar o sono durante a noite.
A anestesia geral depende de uma combinação de diferentes medicamentos para fazer as pessoas dormirem durante uma cirurgia ou outros procedimentos. Enquanto sob anestesia geral, as pessoas ficam totalmente inconscientes. Eles não sentem dor e não têm consciência do que está acontecendo.
A anestesia geral pode suprimir os músculos das vias aéreas superiores. Isso significa que pode reduzir a respiração, diminuir a frequência respiratória e diminuir os níveis de oxigênio. Por esta razão, a anestesia geral pode ser perigosa para pessoas com apneia do sono.
A apnéia do sono também pode dificultar o despertar da cirurgia e a respiração.
Tipos de apnéia do sono
Os dois tipos de apneia do sono são apneia obstrutiva do sono e apneia central do sono.
- A apneia obstrutiva do sono ocorre quando as vias aéreas superiores de uma pessoa são bloqueadas intermitentemente, reduzindo ou interrompendo o fluxo de ar.
- A apnéia central do sono é uma condição muito menos comum, na qual o cérebro não sinaliza aos pulmões para respirarem.
Preocupações relacionadas à cirurgia
A apneia do sono é uma condição tão comum nos Estados Unidos que entre 22% e 82% de todos os adultos submetidos a cirurgia a apresentam.
Com uma prevalência tão elevada, as pessoas com apneia do sono devem estar cientes dos seguintes problemas potenciais relacionados com a cirurgia:
- Ventilação ou intubação difícil
- Obstrução pós-operatória das vias aéreas
- Complicações decorrentes de outros problemas de saúde
- Hipóxia pós-operatória (baixos níveis de oxigênio)
- Aumento do risco de insuficiência respiratória e problemas cardíacos
- Aumento do risco de transferência para uma unidade de terapia intensiva após a cirurgia
Preocupações após a cirurgia
Após a cirurgia, sua equipe de saúde irá monitorá-lo. Eles observarão possíveis complicações da apneia do sono e da anestesia, que incluem:
- Hipóxia (baixo oxigênio)
- Frequência cardíaca baixa
- Alterações no sono ou ciclo REM (movimento rápido dos olhos)
- Parada cardíaca
Sua equipe de saúde pode continuar a tratá-lo com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), um tratamento comum para apneia do sono, após a cirurgia.
Fatores de Risco
Os fatores que aumentam a probabilidade de as pessoas terem apneia do sono incluem:
- Fatores de estilo de vida, como beber álcool, fumar e ter obesidade
- Idade adulta
- História familiar e genética
As mudanças no estilo de vida saudável que você pode fazer para prevenir a apneia do sono incluem:
- Faça uma dieta saudável para o coração
- Mantenha um peso saudável
- Exercício
- Evite o uso de álcool e tabaco
- Mantenha uma boa higiene do sono
Fale com seu médico
Se você tem apnéia do sono e será submetido a uma cirurgia, é crucial conversar com seu médico sobre como a anestesia pode afetá-lo. Você também pode pesquisar os efeitos e riscos da apnéia do sono e da anestesia antes de visitar seu médico. Leve suas anotações com você para a consulta.
As perguntas que você pode querer fazer incluem:
- O que está causando minha apnéia do sono?
- Posso reduzir ou eliminar minha apnéia do sono antes da cirurgia?
- Como posso me preparar melhor para a cirurgia?
Seu médico também poderá responder a perguntas sobre como a anestesia pode afetá-lo após o procedimento, com base em seu histórico médico específico.
Se você foi diagnosticado recentemente ou suspeita que pode ter apnéia do sono, você também pode fazer perguntas adicionais ao seu médico, como:
- Por que tenho sentido tanto sono durante o dia?
- Que testes podem confirmar que tenho apneia do sono?
- Que tratamentos ajudarão na minha apnéia do sono?
- O que é uma máquina CPAP?
- O que é um aparelho oral para apnéia do sono?
- Quais são os meus riscos de apneia do sono se não for tratada?
- Que mudanças no estilo de vida posso fazer para reduzir ou eliminar a apneia do sono?
