Sangramento nos intestinos, causas, sintomas, exames, tratamento

Não é incomum que haja sangramento nos intestinos. Na maioria das vezes, dura muito pouco e você nunca notaria. O corpo rapidamente obstrui o local do sangramento, que geralmente é leve, e não há ameaça à saúde da pessoa. No entanto, a perda maciça ou persistente de sangue nos intestinos precisa ser mais investigada e tratada. A perda de sangue não só pode ser substancial, mas também pode ser um sinal de uma doença muito grave, como câncer no trato digestivo.

Como detectar sangramento intestinal?

A perda de sangue pode ocorrer em qualquer parte do trato gastrointestinal – da boca ao ânus. Quando ocorre no trato gastrointestinal superior, pode ser visível se ocorrer vômito. Caso contrário, o sangramento poderá ser detectado nas fezes. O sangramento no trato gastrointestinal inferior, na maior parte dos intestinos delgado e grosso (intestinos), só é detectável nas fezes. No entanto, na maioria dos casos, a perda de sangue é tão pequena que não é visível a olho nu. Não há alteração significativa na cor das fezes ou no sangue na água do banheiro após a defecação.

For this reason blood in the stool has to be detected with laboratory tests, like the fecal occult blood test (FOBT). O nome deste teste significa simplesmente pequenas quantidades de sangue (sangue oculto) nas fezes (fezes). Não é feito rotineiramente, a menos que haja suspeita de sangramento intestinal. Sangramento do ânus, onde há sangue ao limpar após evacuar, descoloração avermelhada das fezes ou sangue na água do banheiro geralmente é devido a condições como hemorróidas (hemorróidas). Precisa ser tratado, mas não é uma condição séria.

Causas de sangramento intestinal

Existem várias razões pelas quais pode ocorrer perda de sangue nos intestinos. Em primeiro lugar, é importante compreender o que significa o termo “intestinos”. Refere-se aos intestinos, tanto pequenos quanto grossos. Isso começa onde termina o estômago e continua até o canal anal. O intestino delgado é responsável pela digestão e absorção de nutrientes. O intestino grosso é onde as fezes são formadas e a maior parte da água do intestino é reabsorvida.

As paredes dos intestinos são espessas e contêm células musculares que se contraem e relaxam para mover o conteúdo dentro delas. A parede também é bem vascularizada para garantir o suprimento sanguíneo adequado para nutrir o tecido circundante e transportar os nutrientes absorvidos do intestino para o fígado. Se houver uma ruptura nesses vasos, o sangue pode vazar para a cavidade intestinal. Se o sangramento for mais elevado nos intestinos, ele poderá degradar-se e escurecer no momento em que for eliminado nas fezes. Um pouco de sangue também pode ser digerido.

Causas Comuns

Várias condições podem causar sangramento nos intestinos, mas as mais comuns incluem:

• Úlcera pépticaquando feridas abertas se formam na parede da parte superior do intestino. O duodeno (intestino delgado) é o local mais comum para úlceras pépticas, mas nem todas as úlceras sangram. É mais provável que surja com umH.pyloriinfecção ou uso excessivo de certos medicamentos.
• Hemorróidasé uma condição comum do reto e do ânus. As veias aqui ficam inchadas e inflamadas, resultando em coceira, queimação, dor e, às vezes, sangramento.
• Diverticuliteé muito frequentemente visto em idosos. Formam-se bolsas no cólon (divertículos), que podem ser infectadas de vez em quando.
• Doença inflamatória intestinal(DII) é uma condição auto-imune em que a parede intestinal fica inflamada e ulcerada. Certos tipos, como a doença de Crohn, podem ocorrer em qualquer parte do trato digestivo.
• Cânceré um crescimento maligno que pode ocorrer em qualquer parte do corpo. Os intestinos, especialmente o cólon e o reto, são dois locais comuns de câncer. Somente quando ocorre sangramento causado pelo câncer é que o sangue será encontrado nos intestinos.

É importante notar que embora o cancro esteja listado como uma causa comum de hemorragia intestinal, as outras quatro condições devem primeiro ser excluídas, uma vez que geralmente ocorrem com mais frequência.

Causas menos comuns

As causas menos comuns de sangramento intestinal incluem:

Sinais e Sintomas

Como mencionado acima, o sangramento intestinal pode não ser evidente. O sangramento é um sintoma e outros sintomas que ocorrem como resultado da perda de sangue podem ser mais fáceis de identificar no início.

• Fezes escuras e alcatroadas(melena) às vezes com odor incomum devido ao sangue nas fezes.
• Sangue brutovisível ao limpar, nas fezes e na água do banheiro ou na roupa suja.
• Anemiacomo resultado de perda maciça de sangue repentinamente ou perda lenta de sangue durante um período de tempo.
• Palidezda pele,fadigaefalta de ardevido à anemia.
• Comichão,queimandoe/oudore sentimento deevacuação incompletaocorre em hemorróidas em particular.

Outros sinais e sintomas também podem estar presentes dependendo da causa subjacente do sangramento intestinal.

Testes e Tratamento

Quando há suspeita de sangramento intestinal, o médico pode solicitar vários exames diagnósticos para confirmar a presença de sangue nas fezes e, em seguida, identificar a causa. Uma análise de fezes envolve testes de sangue nas fezes, bem como micróbios e ovos de parasitas, glóbulos brancos, proteínas e anticorpos. O teste para tentar identificar a presença de sangue é conhecido como exame de sangue oculto nas fezes (FOBT). Uma colonoscopia para visualizar o intestino grosso, uma enteroscopia para o intestino delgado ou uma endoscopia digestiva alta para examinar o trato digestivo superior pode ser feita para identificar o local do sangramento. Uma série de outros testes laboratoriais e estudos de imagem também podem ser realizados.

O tratamento para sangramento intestinal varia dependendo da causa. Pode envolver uma combinação de medicamentos, mudanças na dieta e no estilo de vida, conforme necessário para a condição em questão. Para algumas dessas condições, a cirurgia é o único tratamento. Às vezes, a cirurgia também serve para estancar o sangramento, independentemente da causa. A cauterização com corrente elétrica pode “selar” o sangramento, mas pode não ser uma solução permanente para o problema. Pode ser feito durante uma endoscopia, enteroscopia ou colonoscopia. No entanto, a condição subjacente precisa ser tratada adequadamente para evitar sangramentos futuros.