Ruptura do tendão do quadríceps: tratamento, recuperação, cirurgia, diagnóstico

Testes para diagnosticar ruptura do tendão do quadríceps (QTR)

É necessário tratamento imediato e diagnóstico rápido para realizar o tratamento correto da ruptura do tendão quadríceps (RTQ) e recuperação precoce. O procedimento de tratamento pode ser longo e mais complicado devido ao atraso no início do tratamento.

Teste de histórico médico para ruptura do tendão do quadríceps (QTR)

Seu médico pode fazer as seguintes perguntas para confirmar a ruptura do tendão quadríceps (QTR):

  • Seu histórico de lesões
  • Qualquer lesão anterior no músculo quadríceps
  • Presença de tendinite do quadríceps
  • Condições médicas devido a lesão no quadríceps[1]

Teste de extensão do joelho para diagnosticar ruptura do tendão do quadríceps (QTR)

Os médicos geralmente pedem aos pacientes que estendam os joelhos à sua frente para determinar a condição do joelho. Embora doloroso, mas o teste de extensão do joelho é necessário para o diagnóstico correto da ruptura do tendão quadríceps (QTR)

O médico descobrirá qualquer inchaço ou suavidade nos joelhos. A presença de lacunas nos joelhos pode, portanto, ser descoberta. Os médicos pedem aos pacientes que se deitem na mesa de exame e apertem o músculo quadríceps para verificar o reflexo. A ruptura do tendão quadríceps (QTR) é determinada em pessoas que não apresentam reflexo automaticamente.

Testes de imagem para diagnosticar ruptura do tendão do quadríceps (QTR)

Além do diagnóstico físico, também são prescritos exames de imagem para ruptura do tendão quadríceps (RTQ). Isso inclui o seguinte:

  • Raio X – A imagem lateral é essencial para determinar a ruptura do tendão quadríceps (QTR).
  • A ultrassonografia é realizada para testar a condição de ruptura do tendão quadríceps (QTR).
  • Uma ressonância magnética é realizada para determinar outras lesões na rótula, se houver.

Tratamento para ruptura do tendão do quadríceps (QTR)

Etapas de tratamento conservador para ruptura do tendão do quadríceps (QTR)

  • A técnica RICE (Repouso, Gelo, Compressão, Elevação) deve ser aplicada imediatamente após a ruptura do tendão quadríceps.
  • Pode ser usada uma bandagem de compressão elástica ao redor da lesão.
  • O paciente que sofreu ruptura do tendão do quadríceps deve consultar imediatamente um profissional de lesões esportivas para tratamento.
  • O uso de ultrassom e eletroterapia TENS auxilia no tratamento da ruptura do tendão quadríceps.
  • Deve ser realizado um programa de reabilitação para ruptura do tendão do quadríceps, incluindo fortalecimento do quadríceps e exercícios de propriocepção.
  • Técnicas de massagem podem ser feitas para tratar a ruptura do tendão do quadríceps.
  • A terapia com calor e gelo para ruptura do tendão do quadríceps ajuda no tratamento da dor e do inchaço.

Terapia Médica para Ruptura do Tendão do Quadríceps (QTR)

Formas conservadoras de tratamento são prescritas para rupturas parciais nos joelhos. Isso resulta na imobilização dos joelhos por 21 a 42 dias. A extensão reta da perna é desafiada nos primeiros dias. Isso é praticado por um período mínimo de 10 dias. Se não houver reclamações nesses 10 dias, a mobilização é prorrogada. Exercícios de amplitude de movimento (ADM) são dados ao paciente para reunir força na perna.[2]

Fisioterapia (PT) para ruptura do tendão do quadríceps (QTR)

A fisioterapia para ruptura do tendão do quadríceps é iniciada apenas quando a dor e o inchaço desaparecem. Um fisioterapeuta pode ser consultado para recomendações categorizadas de treinos e exercícios para se recuperar mais rapidamente da ruptura do tendão quadríceps (QTR).

O exercício adequado ajuda a trazer força aos músculos quadríceps. A cinta será removida gradativamente pelo fisioterapeuta. Assim, você pode mover a perna livremente. O processo de cicatrização da ruptura do tendão quadríceps será rápido e melhorado.

Converse com seu médico e fisioterapeuta sobre quando retornar aos esportes ativos após a ruptura do tendão quadríceps.

Os médicos prescrevem as práticas físicas de amplitude de movimento dependendo da idade e da capacidade de cura do paciente. A degeneração do tendão ou tendão parcialmente rompido é tratada de forma diferente. O processo de tratamento é diferente em processo diferente devido à capacidade variada das pessoas em aceitar o tratamento. Se for necessária uma cirurgia, seu cirurgião deve personalizar um plano exclusivo para você para uma melhor recuperação.[3]

Cirurgia para ruptura do tendão do quadríceps (QTR)

O tratamento cirúrgico é necessário em caso de ruptura grave ou completa do tendão quadríceps (QTR). Se o tendão for completamente retirado da patela, ele será suturado de volta no lugar.

  • O joelho deve permanecer imobilizado em uma joelheira após a cirurgia.
  • O paciente deve descansar e evitar sustentação de peso por várias semanas.
  • Os exercícios de reabilitação devem ser seguidos assim que a cicatrização da ruptura estiver completa.

Os reparos cirúrgicos são melhores se forem realizados no estágio inicial da ruptura do tendão quadríceps (QTR). A seguir estão as técnicas cirúrgicas usadas para reparar e aumentar lesões negligenciadas e agudas:

  • O tendão canguru é usado para reparar a ruptura do tendão do quadríceps (QTR)
  • Enxertos fasciais livres
  • Resíduos de abas laterais
  • Autoenxerto do terço central do tendão patelar
  • Enxerto de poliéster
  • Suturas de tração
  • Fibra de carbono
  • Enxerto de dácron
  • Suturas Merilee
  • Enxerto de poliéster.

As âncoras de sutura e a técnica de ponte estão ganhando popularidade na ruptura do tendão quadríceps (QTR). Entre eles, estes três são os mais notados:

  • Tratamento imediato do tendão ligado à patela
  • Técnica Scuderi para casos extremos de ruptura do tendão quadríceps (RTQ)
  • Alongamento do tendão codivilla e reparação de rupturas crônicas[4]

Período de recuperação após cirurgia para ruptura do tendão do quadríceps (QTR)

As suturas ou grampos geralmente se desprendem após um período de 14 a 21 dias. Os fios extraíveis são abandonados após um período mínimo de 21 dias. A fundição do cilindro é mais popular, e dura de 30 a 45 dias. O peso inicial do pós-operatório é controlado com andador ou muletas. No caso de gesso, os exercícios isométricos de quadríceps são inicialmente prescritos por fisioterapeutas. Terminado o gesso, exercícios de ROM (amplitude de movimento) são prescritos para o fortalecimento contínuo do quadríceps.

Se você é atleta e foi tratado de ruptura parcial ou total do tendão quadríceps, deve seguir as orientações abaixo mencionadas para continuar com a recuperação:

  • Você tem que estar acostumado com a ROM (amplitude de movimento) e estar completamente livre da dor de ruptura do tendão do quadríceps (QTR).
  • A força do joelho deve ser adquirida até 85 a 90 por cento.
  • Qualquer tipo de programa de agilidade específico para um esporte pode ser bom para atletas, como futebol, futebol, basquete ou tênis.

Referências:

  1. https://www.science.gov/topicpages/q/quadriceps+tendon+rupture
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5858832/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles//PMC5958582
  4. https://www.science.gov/topicpages/q/quadriceps+tendon+rupture

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