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O ronco não é incomum entre adultos. É mais do que apenas um inconveniente para quem vive com um roncador. A maioria de nós não percebe que o ronco pode ser um sintoma de algum distúrbio subjacente e, na verdade, o ronco prolongado pode ter consequências médicas. No entanto, o ronco entre crianças também não é incomum. Uma em cada dez crianças ronca todas as noites. Geralmente não dura a noite inteira, mas por curtos períodos de vez em quando enquanto eles dormem. Mas para a maioria dos pais a preocupação é uma criança que de repente começa a roncar alto durante a noite.
Por que as crianças roncam?
As crianças roncam pela mesma razão que os adultos roncam. O som é criado quando os tecidos da boca e da garganta vibram. Normalmente esses tecidos são mantidos firmes pelos músculos. Durante o sono, esses músculos relaxam e os tecidos tornam-se flexíveis. Em algumas pessoas, os músculos relaxam demais e isso pode permitir que os tecidos fiquem frouxos a ponto de obstruir parcialmente as vias respiratórias. O fluxo de ar durante a respiração faz com que esses tecidos vibrem. O som produzido pode variar dependendo de quais tecidos vibram mais.
Existem outros fatores envolvidos no ronco. Às vezes, a obstrução das vias aéreas é ainda agravada por congestão nasal, garganta e amígdalas inflamadas, anormalidades estruturais na boca e garganta e maior teor de gordura nos tecidos das vias aéreas. O ronco não deve ser ignorado se persistir por longos períodos de tempo. Pode afetar a saúde física e mental de uma criança ao longo do tempo, contribuir para problemas comportamentais e afetar o desempenho acadêmico.
Se o seu filho só começou a roncar nos últimos dias ou semanas, geralmente não há necessidade de se preocupar com complicações a longo prazo. A causa subjacente ainda precisa ser tratada, mas na maioria das vezes a causa é de natureza aguda e desaparecerá sozinha ou com o tratamento médico adequado.
Causas do ronco em crianças
Aqui estão algumas das causas comuns de ronco em crianças. Às vezes, essas condições não são óbvias e o ronco pode ser um dos poucos sintomas presentes. Por isso é importante que a criança que ronca seja avaliada por um pediatra e um otorrinolaringologista (otorrinolaringologista).
Alergias
A rinite é uma das principais causas de ronco em crianças. É resultado de inflamação das vias nasais devido a alergia a uma ou mais substâncias (alérgeno). Na rinite perene, a congestão nasal e o ronco podem persistir ao longo do ano ou surgir quando o quadro piora. A rinite alérgica sazonal piora em épocas específicas do ano e, portanto, é mais provável que o ronco ocorra durante certas estações.
Infecções
As infecções do nariz, garganta e vias respiratórias são outra causa comum de ronco em crianças. O resfriado comum, gripe, amigdalite e sinusite causam algum grau de obstrução das vias aéreas. As crianças são particularmente propensas a infecções virais das vias respiratórias, especialmente se tiverem histórico de alergias que afetam o trato respiratório superior.
Medicação
Alguns medicamentos que podem deixar a criança sonolenta, principalmente se contiverem álcool, também podem causar ronco. Pode fazer com que os músculos do tecido da garganta relaxem além do grau normal. Felizmente, a maioria dos medicamentos infantis não contém álcool e outras substâncias que possam causar sedação significativa.
Anomalias estruturais
Um desvio de septo não é muito comum. É quando o osso que separa as duas narinas fica torto. Embora a maioria das pessoas pense que é um problema cosmético e não médico, um desvio de septo pode restringir o fluxo de ar. A intervenção cirúrgica para corrigir um desvio de septo pode, portanto, melhorar a respiração.
Obesidade
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Crianças com sobrepeso e obesas correm o risco de roncar. É um problema generalizado que não foi destacado na actual epidemia de obesidade infantil que afecta a maioria dos países desenvolvidos. É mais provável que o problema progrida e se complique com o tempo, e crianças com sobrepeso ou obesas correm maior risco de apneia obstrutiva do sono.
Sinais e Sintomas
Embora o ronco seja frequentemente visto como uma condição por si só, na verdade é um sinal de obstrução das vias aéreas. A restrição do fluxo de ar tem consequências. Em casos leves, geralmente onde o ronco é muito leve ou às vezes até ausente, os sintomas adicionais desta restrição do fluxo de ar não são significativos. No entanto, em casos graves e de longa duração, o ronco pode ser acompanhado por estes outros sintomas.
No entanto, estes sintomas podem não ser tão óbvios no início. Às vezes, o ronco é a única indicação de que há uma obstrução subjacente ao fluxo de ar durante o sono. Então, quando o ronco é um problema nas crianças?
- Se a criança ronca alto.
- Se houver falta de ar ou bufo durante o sono.
- Se uma criança acorda e está ofegante.
- Se a criança fica inquieta enquanto dorme.
- Se a criança dorme em posições estranhas e anormais.
- Se a criança tiver dificuldade incomum para acordar pela manhã.
- Se a criança tende a suar excessivamente durante o sono.
Tratamento do ronco infantil
O tratamento do ronco em crianças deve ser direcionado à causa subjacente. As alergias podem ser tratadas com anti-histamínicos, as infecções bacterianas com antibióticos e assim por diante. Existem vários dispositivos anti-ronco no mercado, mas nem todos podem ser adequados para crianças. Quando amígdalas e adenóides aumentadas ou desvio de septo são um problema, a cirurgia pode ser necessária. Medidas dietéticas e de estilo de vida podem ajudar quando problemas de peso corporal são a causa do ronco. As máquinas C-PAP geralmente não são consideradas para crianças, mas podem ser usadas quando outras medidas falham e a restrição do fluxo de ar durante o sono é grave, como apneia obstrutiva do sono.
Nem todo ronco precisa ser tratado imediatamente em crianças. Às vezes, uma abordagem de esperar e observar pode ser útil, pois o ronco pode resolver sozinho assim que a condição subjacente desaparecer. É sempre aconselhável uma avaliação médica para identificar problemas graves de saúde o mais rápido possível. Pode até ser necessário considerar um estudo do sono se o médico considerar necessário. A ligação entre ronco, problemas comportamentais e baixo desempenho acadêmico deve sempre ser isolada antes que condições como o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) sejam tratadas em crianças.
