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O que é rim em ferradura?
O rim em ferradura é uma condição na qual os rins se fundem. É uma condição congênita que ocorre antes do nascimento, enquanto o feto está crescendo e também é conhecida como fusão renal. Os rins se desenvolvem individualmente na parte inferior da barriga do feto. Eles se movem lentamente para cima e chegam à posição final na parte de trás do corpo, em ambos os lados da coluna. O rim em ferradura ocorre quando os dois rins se fundem enquanto sobem da parte inferior da barriga.
Observa-se que 9-10% dos rins se fundem na parte inferior formando um U.(1)
Ainda não está claro por que essa condição ocorre em alguns bebês. Acredita-se que a exposição a certas drogas e álcool no útero desempenhe um papel.(1)Também é conhecido por ser comum em algumas pessoas com uma doença cromossômica específica.
Causas do rim em ferradura
Existem certos fatores que parecem aumentar o risco de rim em ferradura.
- Pessoas com certas doenças cromossômicas, incluindoSíndrome de Edward,Síndrome de Turnere Síndrome de Downtêm maior chance de sofrer de ferraduradoença renal.(2)
- O consumo de álcool durante a gravidez aumenta o risco de rim em ferradura no feto.(1)
- Controle da glicemia devido a diabetesé outro motivo.
- A exposição a certos medicamentos, como a talidomida, durante a gravidez também é um fator de risco para doença renal em ferradura.(1)
Sintomas do rim em ferradura
7 em cada 10 pessoas com rim em ferradura desenvolvem sintomas.(3)Os sintomas do rim em ferradura podem incluir dor abdominalenáusea.
Estas pessoas também podem sofrer de frequentesinfecções do trato urinário, que pode incluir os seguintes sinais:
- Micção frequente
- Micção dolorosa
- Temperatura corporal alta e baixa
- Micção turva e escura
- Odor forte na urina
- Dor no abdômen e nas costas
Pedras nos rins também pode indicar rim em ferradura e pode causar os seguintes sintomas:
- Dor excessiva em um lado do abdômen e na virilha
- Sangue na urina
- Suando
- Náusea evômito
O rim em ferradura é uma condição perigosa?
O rim em ferradura não é uma condição perigosa e não afeta o funcionamento dos rins. No entanto, há um aumento no risco de certas condições.
Os rins fundidos ficam mais posicionados na parte frontal do corpo, aumentando o risco de lesão renal caso a pessoa se machuque.
Além disso, a posição dos vasos sanguíneos pode diferir dos rins não fundidos. Portanto, o tratamento da lesão renal nessas pessoas pode ser mais difícil.(4)
Para evitar o risco de lesões, pode-se recomendar o seguinte a uma pessoa:
- Usando uma pulseira de alerta médico
- Evitandoesportes de contato
- Fazendo check-ups regulares
- Manter profissionais médicos, professores e familiares cientes das condições
Como é diagnosticado o rim em ferradura?
O rim em ferradura pode ser detectado durante um exame (ressonância magnética ou tomografia computadorizada) para qualquer outra condição.
Se uma pessoa apresentar sintomas que indiquem fusão renal, o médico poderá procurar outros sinais de problemas renais. O teste para determinar o rim em ferradura inclui:
- exame de ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
- Ultrassonografia
- Pielograma intravenoso
- Cistouretrograma miccional, um tipo de raio Xenvolvendo encher a bexiga com corante colorido
- Varredura de radionuclídeos, que envolve a obtenção de imagens usando uma pequena quantidade de produto químico radioativo conhecido como traçador
- Teste de função renal
Tratamento para rim em ferradura
Não há cura para o rim em ferradura. O tratamento pode ser necessário para sintomas de complicações da doença. Se não houver sintomas, nenhuma intervenção médica poderá ser necessária.
O tratamento dos sintomas pode incluir:
- Antibióticos para infecção do trato urinário
- Tratamento da dor
- Cirurgia para remover as pedras nos rins
Complicações do rim em ferradura
Pessoas com rim em ferradura podem viver uma vida plena e ativa. A localização do rim, que fica na parte inferior da pelve, pode interferir nas funções normais das estruturas vizinhas.
O rim em ferradura pode aumentar o risco de ocorrência de algumas complicações, incluindo:
- Hidronefrose:Esta condição envolve inchaço dos rins devido à coleta de urina.
- Refluxo Vesicoureteral:Nessa condição, a urina flui de volta da bexiga para os rins.
- Obstrução da Junção Ureteropélvica:Esta condição leva ao bloqueio dos rins e da drenagem da urina.
- Hipertensão Renal:Nessa condição, ocorre um estreitamento das artérias que transportam sangue para os rins.
- Doença renal policística:É uma condição na qual existem cistos benignos e não cancerosos nos rins.
- Câncer renal:É mais provável que ocorra em pessoas com fusão renal. No entanto, estima-se que ocorra em 5,2 em cada 100.000 pessoas com rim em ferradura.(1)
O rim em ferradura é uma doença congênita. As pessoas com esta condição nem sequer sabem que a têm até que seja detectada num estudo de imagem para alguma outra condição. Não tem tratamento, mas os sintomas das complicações podem ser controlados com cuidados de suporte.
