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Pode haver muitas razões que podem causar dores nas articulações do nosso corpo. As causas mais comuns de dor nas articulações são doenças articulares inflamatórias, lesões articulares e doenças articulares degenerativas. A doença articular degenerativa é causada pelo desgaste normal da articulação ou por uma lesão leve que desencadeia a degeneração articular. Neste artigo, vamos nos aprofundar em uma condição médica que pode ser rara, mas pode resultar em dores agudas nas articulações. Esta condição é chamada de Reumatismo Palindrômico. Outro nome para Reumatismo Palindrômico é PalindrômicoArtrite. Acredita-se também que o reumatismo palindrômico seja uma condição de artrite pré-reumatóide.1, 2
O que é reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica?
Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica é uma condição na qual há ataques repentinos e de progressão rápida de artrite, resultando em dor excruciante, vermelhidão, inchaço de uma ou mais articulações do corpo. A frequência, intensidade e duração dos ataques de Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica podem variar bastante. O reumatismo palindrômico é um tipo de artrite inflamatória. Como afirmado, estes ataques podem começar numa articulação e espalhar-se rapidamente para outras articulações do corpo. Entre esses ataques, as articulações funcionam normalmente.
Causas de reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica
Como o Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica é uma condição rara, não foram feitas muitas pesquisas nesta esfera; no entanto, estudos mostram que as células inflamatórias migram para o revestimento das articulações, causando o que pode ser denominado como características clássicas da inflamação das articulações, nomeadamente dor, vermelhidão, inchaço, etc. O que desencadeia estes ataques relacionados com o Reumatismo Palindrómico ou a Artrite Palindrómica ainda é desconhecido, embora alguns estudos mostrem uma ligação genética, mas geralmente não é o caso. Pode haver outros fatores que provocam esses ataques, como infecção, trauma, etc. Ao contrário de outras doenças reumáticas, o Reumatismo Palindrômico ou a Artrite Palindrômica afetam igualmente homens e mulheres e é independente da idade, o que significa que podem ocorrer em qualquer idade.
Sintomas de reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica
Os ataques de reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica geralmente começam em uma articulação e se espalham rapidamente para outras articulações, tornando-as doloridas, inchadas e rígidas.3Outros sintomas de Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica são
- Sensibilidade nas articulações é um dos sintomas do Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica
- Vermelhidão da pele sobre a articulação
- Dor e inchaço dos tendões e da região ao redor da articulação também são um dos sintomas do Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica
- Sensação de mal-estar geral
- Fadiga
- Febre leve.
No Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica, as articulações envolvidas no início do ataque melhoram depois de algum tempo, à medida que o ataque migra de uma articulação para outra, piorando progressivamente com o ataque se dissipando completamente e as articulações retornando à sua função normal. Uma coisa é certa: o Reumatismo Palindrômico ou a Artrite Palindrômica não afetam nem danificam as articulações. A frequência dos ataques de reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica varia de pessoa para pessoa, com algumas pessoas tendo ataques raramente, na ordem de uma vez por ano, e algumas pessoas tendo os ataques tão freqüentemente quanto uma vez por semana. Da mesma forma, a duração dos ataques de reumatismo palindrômico também varia, podendo durar algumas horas para algumas pessoas e vários dias para alguns indivíduos. O que diferencia o Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica de outras formas de condições inflamatórias é o fato de que o padrão dos ataques é sempre semelhante e entre os ataques não há absolutamente nenhum sintoma digno de menção.
Diagnóstico de Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica
Como o Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica é uma condição extremamente rara, pode ser confundido com outras condições inflamatórias, como a artrite reumatóide. Portanto, a avaliação por um reumatologista especializado é essencial para um diagnóstico confirmatório de Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica. Não existe um teste específico que possa confirmar o Reumatismo Palindrômico, uma vez que é uma condição rara e o diagnóstico é feito em virtude dos sintomas experimentados pelo indivíduo e descartando outras condições inflamatórias, como artrite reumatóide ou gota. A melhor maneira de obter um diagnóstico confirmatório de Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica é fazer um exame durante um ataque, pois os sintomas se dissipam após o ataque.
Podem ser feitas coletas de sangue para verificar a VHS e a PCR, pois podem apresentar níveis aumentados em casos de Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica.
Tratamento para reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica
Os seguintes tratamentos podem ser feitos para Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica:
Medicamentos para tratar reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica
AINEs para reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica
- AINEsajuda muito na redução da inflamação e da dor e pode ser bastante útil durante ataques de reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica.
- A única desvantagem dos AINEs é que o alívio não é duradouro e o indivíduo que sofre de reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica terá que tomar a medicação AINEs regularmente até durarem os ataques.
DMARDs para reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica
- DMARDs são medicamentos que atacam a causa da inflamação e no caso de Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica auxiliam na redução da frequência e gravidade das crises.
- Alguns dos DMARDs são hidroxicloroquina e sulfassalazina.
- Enquanto toma esses medicamentos, o indivíduo que sofre de reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica precisa ser monitorado de perto com coletas regulares de sangue para observar as funções renais e hepáticas.
Fisioterapia (PT) e exercícios para reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica
- PTpor 6 a 12 semanas é recomendado durante a fase aguda da dor associada ao reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica.
- A fisioterapia para reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica é repetida conforme necessário.
Terapia intervencionista da dor para reumatismo palindrômico ou artrite pré-reumatóide
Injeções de esteróides para tratar reumatismo palindrômico ou artrite pré-reumatóide
As injeções de esteróides podem ser recomendadas para pacientes que sofrem de reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica se as articulações estiverem extremamente doloridas e não responderem aos AINEs, a fim de acalmar a inflamação e reduzir a dor.
Prognóstico e Perspectivas de Reumatismo Palindrômico ou Artrite Palindrômica
É virtualmente impossível prever a perspectiva do Reumatismo Palindrômico ou da Artrite Palindrômica devido à sua variabilidade, mas ainda assim o Reumatismo Palindrômico ou a Artrite Palindrômica se dissipam completamente em cerca de 15% das pessoas, cerca de 50% têm ataques ocasionais e cerca de 40% têm problemas crônicos. Algumas pessoas que sofrem de reumatismo palindrômico ou artrite palindrômica podem desenvolverartrite reumatoidee então as articulações podem começar a ficar danificadas.
Referências
1. Reumatismo palindrômico: um estado pré-artrite reumatóide?
Katz SJ, Russell AS.
J Reumatol. Outubro de 2012;39(10):1912-3. doi: 10.3899/jrheum.120995.
2. Reumatismo palindrômico: um relato descritivo de sete casos de Dakota do Norte e uma breve revisão da literatura.
Kaushik P.
Clin Reumatol. Janeiro de 2010;29(1):83-6. doi: 10.1007/s10067-009-1280-2.
3. Reumatismo palindrômico.
Iyer VR1, Cohen GL.
South Med J. fevereiro de 2011;104(2):147-9. doi: 10.1097/SMJ.0b013e318200c4cc.
