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O que são retrações respiratórias?
A retração respiratória ou retrações respiratórias intercostais são a contração dos músculos entre as costelas quando uma pessoa inspira. É uma indicação de que a pessoa está tendo dificuldade para levar ar suficiente aos pulmões e a pressão na cavidade torácica está mais baixa do que o normal.(1)
Pode afetar crianças e adultos e é causada devido acondições médicasincluindo asma, pneumonia e reações alérgicas graves.
A ocorrência de retração respiratória necessita de atendimento médico de emergência. A intervenção médica envolvida inclui oxigênio, bem como medicamentos que ajudam noreduzindo o inchaço. Passada a ameaça imediata, os médicos trabalham para diagnosticar a doença subjacente e tratá-la.
O que causa retrações respiratórias
Os músculos intercostais são os músculos presentes entre as costelas. À medida que a pessoa inspira, o músculo se contrai e puxa a caixa torácica para cima, expandindo o tórax.
Naqueles que sofrem de retração respiratória, há dificuldade em inspirar causando contração muscular com mais força para inspirar mais ar. Isso leva à contração dos músculos e tecidos presentes à medida que sugam para dentro entre as costelas. Pode indicar dificuldade respiratória grave devido à baixa disponibilidade de oxigênio.
A condição que pode levar a retrações respiratórias inclui:
Asma:É umpulmão crônicocondição em que as vias aéreas se estreitam e ficam inflamadas. A retração respiratória pode ocorrer durante episódios graves de asma, aumentando o risco de acidose respiratória.
Epiglotite:Epiglote é uma cartilagem sob a língua que cobre a traqueia durante a deglutição. A inflamação da epiglote leva ao inchaço das vias aéreas superiores e à interrupção da respiração. A retração respiratória intercostal é o sintoma comum da epiglotite grave.(2)
Pneumonia:É uma infecção pulmonar que causa doenças leves a graves e pode ocorrer tanto em crianças quanto em adultos. Retrações respiratórias, se presentes, indicam pneumonia grave.
Alergia grave:A anafilaxia é uma condição com risco de vida. A retração respiratória é um sintoma de alergia grave a alimentos e outras substâncias.
Garupa:É uma doença respiratória comum que ocorre em crianças. Afeta a traqueia, a caixa vocal e as vias aéreas nos pulmões. Pode causar tosse forte.(3)
Engolir um objeto estranho:Às vezes, as crianças engolem objetos que podem se alojar nas vias aéreas e resultar em aspiração e asfixia. A retração respiratória pode sinalizar dificuldade respiratória.(4)
Bronquiolite:Viralbronquioliteé uma doença sibilante do trato respiratório superior. É encontrado principalmente afetando crianças.
Síndrome de desconforto respiratório:Sabe-se que esta condição afeta bebês antes das 28 semanas, fazendo-os trabalhar mais para respirar. A retração é um sintoma comum dessa condição.
Abscesso retrofaríngeo:Ocorre devido ao acúmulo de pus na parte posterior da garganta e é uma condição comum em crianças menores de 5 anos de idade.
Sintomas de retração respiratória
A retração respiratória intercostal faz com que a pele e os tecidos entre as costelas sejam puxados para dentro e para fora a cada respiração. As costelas podem ficar proeminentes em alguns. Essas mudanças são mais perceptíveis em indivíduos obesos.
Retrações respiratórias podem ser sintoma dedificuldade respiratóriae vem junto com a respiração difícil. Os sintomas associados incluem:
- Respiração rápida
- Grunhindo ao expirar
- Alargamento das narinas
Como são diagnosticadas as retrações respiratórias?
Nenhum equipamento é necessário para o diagnóstico de retração respiratória. Pode ser diagnosticado por mera observação.(5)
Como diversas condições podem levar a retrações respiratórias, existem vários testes que podem ajudar na detecção dessas condições. Estes incluem:
- Radiografia de tórax
- Gasometria arterial
- Hemograma completo
Tratamentos para retrações respiratórias
Em caso de retração respiratória grave, pode ser necessária ajuda de emergência. Isso pode incluir o fornecimento de oxigênio e medicamentos.
Como o paciente está fora de perigo, o médico pode esperar diagnosticar a condição subjacente que pode estar causando as retrações e fornecer o tratamento necessário.
A perspectiva das retrações respiratórias depende da gravidade da doença e se ela pode ou não ser controlada pelo tratamento. Também em casos de asma pode ser necessária monitorização regular para prevenir a recorrência da doença.
