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O que é reserva ovariana diminuída?
Ter óvulos em menor quantidade ou de baixa qualidade nos ovários do que em outras mulheres da mesma idade é conhecido como síndrome do ovário diminuído.(1)Uma pessoa com síndrome do ovário diminuído pode ter dificuldade para engravidar, mas pode não ser impossível.
Uma fêmea nasce com todos os seus óvulos, cujo número diminui com a idade. Aqueles com reserva ovariana diminuída experimentam uma diminuição na contagem de óvulos mais cedo. Normalmente, uma mulher atinge o pico de fertilidade no final da adolescência, até o final dos vinte anos. Aos 30 anos, começa a diminuir. De acordo com a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, as mulheres começam a perder a reserva ovariana antes de se tornarem inférteis e pararem de menstruar.(2)
Dependendo da gravidade, fertilização in vitroou óvulos de doadores podem ser recomendados pelos médicos. Outras tecnologias de reprodução assistida, como congelamento de óvulos ou superovulação ovariana, também podem ser recomendadas. A superovulação envolve administrar medicamentos para estimular os ovários a produzir mais óvulos.
Mulheres com reserva ovariana diminuída podem ter dificuldade para engravidar. Eles podem ter menos ovos e de qualidade inferior. No entanto, a gravidez requer apenas um óvulo, portanto pode não ser completamente impossível.
Outros fatores que podem afetar a fertilidade feminina são:
- Peso corporal
- Atividade sexual
- Gravidez anterior
- Problemas ovulatórios
- Bloqueio tubário
- Uso de medicamentos
- Estilo de vida
- Anormalidade hormonal
- Anormalidades uterinas
- Condições médicas, incluindoproblemas de tireóide,vitamina Dedoença do ovário policístico
Causas da diminuição da reserva ovariana
A diminuição da reserva ovariana não tem causas. No entanto, a condição pode estar ligada aos genes ou tratamentos médicos de uma pessoa.
As causas incluem:
- Variantes genéticas
- Fumar tabaco
- Cirurgia ovariana
- Tratamento médico agressivo, incluindo radioterapia para câncer
Sintomas de reserva ovariana diminuída
Uma mulher com reserva ovariana diminuída pode não apresentar nenhum sintoma até começar a tentar engravidar. Eles acham difícil conceber.
Os sintomas experimentados podem incluir um encurtamento do ciclo menstrual de 28 a 25 dias. Um teste de reserva ovariana é realizado para determinar o número de óvulos. O teste diagnóstico inclui uma ultrassonografia transvaginal para verificar o número de pequenos folículos em repouso. Testes de nível hormonal também são feitos e incluem testes dos seguintes hormônios:
- Hormônio folículo estimulante (FSH):É um indicador de fertilidade e resposta à estimulação ovariana.
- Estradiol:É uma forma de estrogênio e também um indicador de fertilidade.
- Hormônio anti-Mulleriano:Indica o potencial de fertilidade e é um indicador do número de óvulos que restam a uma pessoa.
Tratamentos para Fertilidade
Aumentar o número de óvulos não é possível com nenhum tratamento, mas certamente há chances de aumentar as chances de gravidez. O plano de tratamento depende da idade, de quando é necessária a gravidez e de quantos filhos desejam ter.
As várias opções de fertilidade incluem:
- Preservação da fertilidade:Esta opção envolve fertilização in vitro para estimular o crescimento dos óvulos, recuperando-os e congelando-os.
- Superovulação ovariana:Nesta opção, utiliza-se medicação injetável ou oral para induzir o crescimento de múltiplos óvulos. Durante esse procedimento, a ovulação é desencadeada e os espermatozoides são entregues por inseminação intrauterina, procedimento em que os espermatozoides são colocados na cavidade uterina por meio de um cateter fino e flexível.
- FIV com óvulos de doadores:Mulheres com reserva ovariana extremamente baixa podem não ser capazes de produzir seus próprios óvulos. Eles podem usar os óvulos doados e combiná-los com o esperma para criar um embrião.
Suplementos
Várias vitaminas e minerais podem ser úteis no apoio à gravidez. É importante começar a tomar vitaminas pré-natais 1 a 3 meses antes da concepção, para preparar o corpo para a gravidez.(3)A ingestão de ácido fólico é necessária para prevenir defeitos do tubo neural.
O ácido docosahexaenóico (DHEA) desempenha um papel no apoio ao desenvolvimento do bebê. A vitamina D pode beneficiar a fertilidade e a gravidez e a coenzima Q10 é um antioxidante que pode ajudar na qualidade dos ovos.(4)
A síndrome do ovário diminuído é uma condição em que há menor número de óvulos. Várias tecnologias reprodutivas e suplementos podem ser úteis para fazer uma pessoa conceber.
