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Principais conclusões
- O transtorno de comportamento REM pode fazer as pessoas realizarem seus sonhos enquanto dormem.
- Mais de 70% das pessoas com transtorno de comportamento REM podem desenvolver sintomas de Parkinson.
- Doses mais altas de melatonina e clonazepam podem ajudar a tratar o transtorno de comportamento REM.
Parece estranho demais para ser verdade, mas na verdade é possível que as pessoas comecem a realizar seus sonhos. Isso pode se manifestar de maneiras bizarras e surpreendentes.Embora normalmente episódico, quando ocorre a encenação do sonho, pode causar sérios danos à pessoa afetada ou ao parceiro de cama. Esses comportamentos são mais comumente associados ao transtorno de comportamento (RBD) de movimento rápido dos olhos (REM). Curiosamente, estes episódios incomuns podem prever o desenvolvimento posterior de outras condições neurodegenerativas, como a demência e até a doença de Parkinson.Aprenda sobre a relação entre a realização de sonhos e a incidência dessas condições neurodegenerativas subsequentes.
O que é transtorno de comportamento REM?
O transtorno de comportamento REM é uma parassonia associada a comportamentos de sono que ocorrem fora do sono REM. Nesse estado, os músculos geralmente ficam paralisados, de modo que a representação do sonho não pode ocorrer. Em alguns indivíduos, torna-se possível representar o conteúdo dos sonhos, pois os músculos não estão mais relaxados adequadamente no REM. Isto geralmente é conseguido ao nível do tronco cerebral, mas as alterações podem levar à falha na interrupção dos sinais entre o cérebro e o corpo adormecidos. Os afetados são geralmente de meia-idade ou mais velhos e são mais comumente homens.
Os comportamentos resultantes são frequentemente violentos e podem incluir bater, chutar, pular da cama e outras ações. Pode haver vocalizações como rir, falar ou gritar. Os movimentos são frequentemente associados a um sonho associado, e o conteúdo pode ser lembrado imediatamente ao acordar. Esses sonhos costumam ser cheios de ação e podem envolver a luta contra um invasor. O conteúdo preciso varia muito, mas o sonho recordado corresponde estreitamente à ação observada.
O desenvolvimento de outras condições degenerativas
Os comportamentos associados ao RBD podem ocorrer décadas antes do início de outras alterações neurodegenerativas. Na verdade, parece que a maioria das pessoas que sofrem de RBD desenvolverá outras condições. Em particular, a doença de Parkinson, a demência com corpos de Lewy e a atrofia de múltiplos sistemas parecem estar associadas ao RBD.Pode levar anos – às vezes até décadas – até que estas outras condições se desenvolvam. Em alguns indivíduos, os outros distúrbios podem nunca se manifestar totalmente, pois a morte ocorre devido a outras causas.
Embora nem todos desenvolvam outras condições associadas, elas ocorrem com alta frequência. Mais de 70% das pessoas com RBD desenvolvem sintomas de Parkinson, por exemplo.Embora também seja comumente observado no início das outras duas condições, muito menos desenvolverão esses distúrbios.
É importante obter um diagnóstico preciso dos comportamentos. Outras parassonias também podem se manifestar com movimentos durante o sono. Certos medicamentos, incluindo antidepressivos e anticolinérgicos, podem provocar comportamentos de sono. Além disso, existem outros distúrbios médicos, como esclerose múltipla, narcolepsia e acidente vascular cerebral, que podem resultar em DCR.
A esperança do transtorno de comportamento REM
Há também uma fresta de esperança na associação entre o RBD e essas outras condições. Pode permitir pesquisas para prevenir o desenvolvimento posterior de doenças neurodegenerativas relacionadas. No futuro, as intervenções precoces poderão ajudar a prevenir estas outras doenças.
Enquanto isso, é importante tomar as precauções de segurança adequadas para evitar danos quando os comportamentos começarem. Existem também tratamentos eficazes, incluindo o uso de doses mais elevadas de melatonina e o medicamento prescrito clonazepam.
Se você tiver comportamentos fora do sono associados ao conteúdo dos sonhos, procure uma avaliação mais aprofundada de um especialista em sono e obtenha o diagnóstico e o tratamento necessários. O acompanhamento neurológico a longo prazo pode permitir uma intervenção imediata para tratar outros sintomas e pode um dia permitir que a terapia reduza a probabilidade de desenvolver outros distúrbios associados.
