Reação adversa a um medicamento ou droga

Uma reação adversa é uma reação indesejável a um medicamento que foi tomado corretamente. Pode ocorrer imediatamente, horas ou anos após o início de um medicamento. As reações podem incluir efeitos colaterais menores, como azia leve ou problemas potencialmente fatais, como insuficiência cardíaca.

Qualquer medicamento, suplemento ou produto fitoterápico prescrito ou de venda livre (OTC) pode causar um problema. Se você suspeitar que está tendo uma reação medicamentosa, converse com seu médico. Você pode ser capaz de controlar os sintomas ou ser aconselhado a diminuir gradualmente o medicamento, em vez de interrompê-lo.

Tipos de reações adversas

As reações podem serdependente da dose, o que significa que os efeitos colaterais podem ser previstos e aumentar junto com o aumento da dose de um medicamento. Um exemplo seria um medicamento que causa fadiga, em que o cansaço piora quando se toma uma dose maior.

Umreação idiossincráticanão é previsível com base na composição do medicamento. Um exemplo seria um medicamento que causa diarreia em um paciente, quando normalmente causaria prisão de ventre.

Classificação de reações adversas

Vários sistemas diferentes são usados ​​para identificar o tipo de reação adversa que pode ocorrer ao tomar um medicamento. Uma das mais comuns e detalhadas é a classificação de Wills e Brown, que divide as reações adversas de acordo com o mecanismo do medicamento, ou seja, como ele afeta o organismo.

• Tipo A (Aumentado): Isso é comum. É uma reação que pode ser prevista e está relacionada à quantidade de medicamento que você toma. Os efeitos cessam quando a medicação é interrompida. Um exemplo seria o sangramento com anticoagulantes.
• Tipo B (bugs): Essa reação também é previsível e os sintomas melhoram quando você interrompe a medicação. Envolve uma interação com um organismo no corpo. Um exemplo é a candidíase oral causada por antibióticos de amplo espectro.
• Tipo C (Químico): Essas reações não são necessariamente previsíveis, mas o motivo da reação pode ser determinado com base nas características do medicamento. Os efeitos colaterais estão relacionados à concentração do medicamento. Um exemplo pode ser um medicamento que é decomposto no fígado e eventualmente causa danos ao fígado.
• Tipo D (Entrega): Essas reações não estão relacionadas às características do medicamento, mas resultam da forma como o medicamento é administrado. Um exemplo é uma infecção que se desenvolve no local da injeção.
• Tipo E (Saída): Essas reações são previsíveis. Eles ocorrem quando a medicação é interrompida ou a dose é reduzida. Os efeitos melhoram se o medicamento for tomado como antes. Um exemplo é o início de convulsões que ocorrem após a interrupção de um medicamento anticonvulsivante.
• Tipo F (Familiar): Este tipo de reação ocorre em pacientes geneticamente predispostos. Por exemplo, as pessoas que herdam uma deficiência de G6PD podem desenvolver um tipo de anemia quando tomam o medicamento anti-maláriaprimaquina.
• Tipo G (Genotoxicidade): Refere-se a danos genéticos irreversíveis causados ​​pela ingestão de certos medicamentos.Talidomida, um medicamento administrado a mulheres grávidas, pode causar danos genéticos ao feto em desenvolvimento.
• Tipo H (hipersensibilidade): Isso também é conhecido como alergia a medicamentos.
• Tipo U (não classificado): As razões para estas reações não são claras. A perda do paladar com a droga para colesterolsinvastatinaé um exemplo.

Quem está em risco de reações adversas a medicamentos?
Pessoas com mais de 65 anos correm maior risco de reações adversas aos medicamentos. Eles são hospitalizados devido a essas reações duas vezes mais que os mais jovens.

Sinais de uma reação adversa

As reações adversas podem ocorrer a qualquer momento após o início do medicamento, desde uma reação imediata até efeitos que não aparecem há anos.

O tipo exato de reação varia de acordo com o medicamento. Eles podem ser leves, moderados ou graves.

As reações adversas leves a medicamentos podem incluir:

• Náusea
• Constipação
• Diarréia
• Dor de cabeça
• Fadiga
• Dores musculares
• Geralmente se sentindo mal
• Mudanças no sono

As reações adversas moderadas a medicamentos podem incluir:

• Irritação na pele
• Mudanças visuais
• Tremores musculares
• Problemas para urinar
• Mudanças de humor
• Mudanças na função mental
• Alterações no açúcar no sangue

As reações adversas graves a medicamentos são raras, mas podem incluir problemas potencialmente fatais, como:

• Insuficiência hepática
• Ritmos cardíacos anormais
• Certos tipos de reações alérgicas
• Incapacidade ou hospitalização

Também podem ocorrer reações adversas letais a medicamentos. Nestes casos, a droga causa direta ou indiretamente a morte. Normalmente, isso ocorre quando uma reação grave não é detectada a tempo de interromper o impacto negativo ou os efeitos causados ​​por uma reação grave não podem ser tratados.

Advertências sobre doenças e morte
Estima-se que mais de dois milhões de pessoas nos Estados Unidos apresentam reações adversas graves a medicamentos a cada ano. As reações adversas causam cerca de 100.000 mortes anualmente. Seu médico deve discutir com você quaisquer possíveis reações graves antes de começar a tomar o medicamento.

Reação adversa vs. efeitos colaterais

Enquantoreação adversaàs vezes é usado de forma intercambiável com efeitos colaterais, os termos têm significados ligeiramente diferentes:

• Uma reação adversa a um medicamento é sempre negativa.
• Um efeito colateral é simplesmente um efeito secundário de um medicamento, que pode ser prejudicial, neutro ou até benéfico.

Por exemplo, alguns medicamentos que causam fadiga como efeito colateral podem ser um problema para algumas pessoas, mas podem ser usados ​​como auxílio para dormir para outras.

Os efeitos colaterais podem ser bons
É importante observar que às vezes um medicamento deve ser continuado mesmo se você tiver uma reação adversa. Um exemplo seria o medicamento erlotinibe usado para câncer de pulmão. Esse medicamento geralmente causa erupção na pele do tipo acne. No entanto, a erupção parece indicar que o medicamento está funcionando bem. Na verdade, quanto mais grave a erupção, melhor o efeito do medicamento. Nessas situações, você e seu médico devem avaliar o benefício do tratamento em relação à reação adversa do medicamento.

Reação adversa vs. efeitos adversos

Outro termo que você pode ouvir éefeitos adversos. Refere-se a algo visto em testes de laboratório ou estudos de imagem. É diferente de uma reação adversa, que se refere aos sinais e sintomas clínicos experimentados ao tomar um medicamento.

Por exemplo, o seu exame de sangue pode mostrar que um medicamento fez com que o açúcar no sangue caísse. Este é um efeito adverso. Em relação a isso, você pode desenvolver sintomas de hipoglicemia – essa é a reação adversa.

Reação adversa vs. alergia

UMalergia a medicamentosé um assunto sério. Tecnicamente, é um tipo de reação adversa.

Em uma reação alérgica, seu corpo reconhece a droga como estranha, considera-a erroneamente perigosa e ativa o sistema imunológico para “combatê-la”. A resposta imunológica é o que causa sintomas de alergia, como:

• Erupções cutâneas ou urticária
• Coceira
• Chiado/problemas respiratórios
• Inflamação
• Em casos graves, anafilaxia (uma reação potencialmente fatal)

As verdadeiras reações alérgicas a medicamentos representam 5% a 10% das reações adversas.

Reações adversas vs. eventos adversos

Umevento adversoé um evento médico negativo que ocorre enquanto você toma um medicamento, mas a reação pode não estar relacionada ao medicamento.

Por exemplo, um estudo médico pode observar que um participante teve um ataque cardíaco enquanto tomava um medicamento. Isso não significa necessariamente que a droga tenha causado isso – pode ter contribuído, mas também pode ter sido apenas uma coincidência.

Quando consultar um profissional de saúde

Se você suspeitar que está tendo uma reação adversa a um medicamento ou tratamento, é importante informar o seu médico o mais rápido possível.

Dependendo da gravidade, ligue para o 911 ou marque uma consulta com um profissional de saúde.

Leve todos os medicamentos, incluindo vitaminas, medicamentos de venda livre e suplementos nutricionais para sua consulta.

Quando você se encontrar com seu provedor, ele provavelmente perguntará sobre o seguinte:

• O nome do medicamento, se é novo e se você mudou para uma marca diferente ou genérica
• A dose que você está tomando e se houve algum aumento ou diminuição recente
• Quando você iniciou a medicação e a hora em que tomou a última dose
• Qualquer história de reações semelhantes
• Quaisquer outros medicamentos que você esteja tomando, incluindo quaisquer alterações recentes
• Quaisquer medicamentos de venda livre ou suplementos dietéticos que você usou