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O PCA é mais comum em bebês prematuros e em famílias com doenças genéticas. A patente do canal arterial também é observada em bebês com defeitos cardíacos congênitos e outros problemas cardiovasculares.1
A persistência do canal arterial também é diagnosticada em animais e é identificada em potros prematuros com hipertensão pulmonar persistente e potros que receberam inibidores de prostaglandinas.2
Osopro cardíacoé notado durante um exame físico e a condição é examinada posteriormente por meio de uma radiografia de tórax.3,4
Quem está em risco de patente do canal arterial?
A persistência do canal arterial tem maior incidência em bebês prematuros e afeta duas vezes mais meninas que meninos. Na maioria dos casos, os dutos fecham algumas horas após o nascimento, e esta é uma condição muito normal. No entanto, em alguns bebês, o canal não fecha e essa abertura anormal do canal causa muito fluxo sanguíneo entre os pulmões e o coração do bebê.1
Os fatores de risco para ter persistência do canal arterial incluem:
Bebês prematuros:Na grande maioria dos bebés prematuros (em média, ocorre em cerca de 8 em cada 1.000 nascimentos) é responsável por uma morbilidade significativa em recém-nascidos prematuros. A persistência do canal arterial tem maior probabilidade de permanecer aberta, especialmente quando o bebê é diagnosticado com uma infecção pulmonar.
História familiar e outras condições genéticas:A persistência do canal arterial é altamente familiar e vários estudos foram realizados para demonstrar a contribuição de fatores genéticos para o problema da persistência do canal arterial em recém-nascidos prematuros.
Infecção por rubéola em mães grávidas:Muitas vezes é muito complicado confirmar a exposição à rubéola durante a gestação em mães pós-natais. O vírus se espalha através da placenta e chega ao feto, causando doenças cardíacas congênitas.
Bebês nascidos em grandes altitudes:O risco de persistência do canal arterial aumenta em bebês nascidos em altitudes mais elevadas porque o nível de oxigênio permanece baixo e a respiração é muito afetada.
Crianças do sexo feminino:A persistência do canal arterial afeta duas vezes mais meninas do que meninos e elas são mais vulneráveis aos seus efeitos.2
Existe um exame de sangue para persistência do canal arterial?
O especialista de saúde do seu filho pode ouvir batimentos cardíacos anormais, como sopro cardíaco, durante o exame físico. Não há exame de sangue para diagnosticar esta condição, mas seu médico pode sugerir outros exames para identificar a causa dos sons anormais. Estes incluem
Radiografia de tórax:Este é o exame diagnóstico de raios X mais comumente realizado, que produz imagens do coração, pulmões, vias aéreas e vasos sanguíneos para diagnosticar problemas cardíacos congênitos e tratar a persistência do canal arterial. A radiografia de tórax mostra a presença de coração dilatado e fluxo incorreto de sangue entre a artéria pulmonar e a aorta.
Ecocardiograma:Isso usa ondas sonoras para produzir imagens do coração e para verificar palpitações cardíacas anormais. Umecocardiogramamostrará o fluxo de sangue e ajudará a confirmar o diagnóstico.
Eletrocardiograma:É um teste simples e indolor para medir a atividade do coração e para diferentes condições cardíacas. Isso também verifica os níveis de oxigênio no sangue.3,4
A PCA é o sexto defeito cardíaco congênito mais comum, surgindo em 5 a 10 por cento de todos os bebês com problema cardiovascular congênito. O problema ocorre quando o canal normal entre os dois principais vasos sanguíneos dos bebês não fecha no momento do nascimento.
Felizmente, a maior parte da persistência do canal arterial fecha espontaneamente em quase todos os pacientes e eles não são afetados por outros problemas durante o resto da vida. As causas da doença não são conhecidas, no entanto, estudos médicos mostram que os fatores genéticos desempenham um papel importante.
Referências:
- “Patente Ductus Arteriosus (PDA).” Clínica Mayo, Fundação Mayo para Educação e Pesquisa Médica, 25 de janeiro de 2018,www.mayoclinic.org/diseases-conditions/patent-ductus-arteriosus/symptoms-causes/syc-20376145.
- Chorne, Nancy, et al. “Patente do canal arterial e seu tratamento como fatores de risco para morbidade neonatal e do neurodesenvolvimento”. Academia Americana de Pediatria, Academia Americana de Pediatria, 1º de junho de 2007, pediatrics.aappublications.org/content/119/6/1165.
- “Diagnóstico e testes de patente do canal arterial (PDA). Clínica Cleveland, my.clevelandclinic.org/health/diseases/17325-patent-ductus-arteriosus-pda/diagnosis-and-tests.
- Ellis, Mary Ellen. “Patente Ductus Arteriosus: Causas, Sintomas e Diagnóstico.” Healthline, Healthline Media, 15 de agosto de 2018,www.healthline.com/health/patent-ductus-arteriosus.
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