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O que são queimaduras químicas?
Uma queimadura química, também conhecida como queimadura cáustica, é um tipo de queimadura que ocorre como resultado de um irritante, como uma base/alcalina ou um ácido. Queimadura química pode ocorrer na pele ou nos olhos. Pode haver uma reação na pele ou no interior do corpo devido a queimaduras químicas. Se algum produto químico for ingerido acidentalmente, poderá haver danos aos órgãos internos. Em caso de ingestão dos produtos químicos, o paciente deve verificar imediatamente se há cortes ou queimaduras na boca. O paciente também deve ir ao pronto-socorro ou centro de controle de intoxicações local imediatamente após engolir o produto químico. Deve-se procurar atendimento médico imediato se alguém sofreu queimadura química e perdeu a consciência.
Tipos de queimaduras químicas
A classificação ou os tipos de queimaduras químicas dependem da profundidade da queimadura química e da extensão da lesão.
Queimadura Superficial, também conhecida como queimadura de primeiro grau, ocorre quando há lesão na camada superior da epiderme ou da pele.
Lesão de Espessura Parcial/Lesão Dérmica/Queimadura de Segundo Grau é lesão na derme ou segunda camada da pele.
Lesão de espessura total, também conhecida como queimadura de terceiro grau, é uma lesão no tecido subcutâneo ou na terceira camada da pele.
Causas de queimaduras químicas
A principal causa de queimaduras químicas são ácidos e bases. Qualquer pessoa pode sofrer queimaduras químicas em qualquer lugar, como no local de trabalho e na escola, onde é necessário manusear diversos materiais químicos. Os produtos comuns que causam queimaduras químicas são:
- Água sanitária.
- Ácido de bateria de carro.
- Amônia.
- Limpadores de dentaduras.
- Produtos para clareamento dental.
- Produtos de cloração de piscinas.
Fatores de risco para queimaduras químicas
Bebês, idosos e pessoas com deficiência correm um risco maior de queimaduras químicas, pois esse grupo de pessoas não será capaz de manusear os produtos químicos de maneira adequada. Indivíduos com mobilidade reduzida e que manuseiam ácidos sem assistência também correm maior risco de sofrer queimaduras químicas.
Sintomas de queimaduras químicas
Os sintomas de queimaduras químicas dependem do método pelo qual a queimadura ocorreu. A queimadura química que ocorre pela ingestão de produtos químicos produz tipos de sintomas diferentes das queimaduras químicas que ocorreram na pele.
Os sintomas de queimadura química dependem de:
- Se o produto químico entrou em contato com a pele, foi engolido ou inalado.
- A duração do tempo durante o qual a pele foi exposta ao produto químico.
- Se havia feridas abertas ou cortes ou se a pele estava intacta em contato com o produto químico.
- A força e a quantidade do produto químico.
- O local de contato com o produto químico.
- O tipo de produto químico, se estava na forma gasosa, líquida ou sólida. Se o produto químico ingerido for de natureza alcalina, haverá queimaduras no interior do estômago, o que produz sintomas diferentes de uma queimadura química infligida à pele.
Sintomas de queimaduras químicas na pele
- Pele morta ou enegrecida, ocorrendo principalmente em queimaduras químicas causadas por ácido.
- Vermelhidão, irritação ou queimação ocorrendo na região afetada.
- Dor ou dormência são sentidas na região afetada.
- Mudanças na visão ou perda de visão ocorrem se o produto químico entrar em contato com os olhos.
Sintomas de queimaduras químicas ao engolir
- Dor de cabeça.
- Arritmia cardíaca.
- Hipotensão (pressão arterial baixa).
- Ataque cardíaco ou parada cardíaca.
- Falta de ar ou falta de ar.
- Tosse.
- Tontura.
- Convulsões.
- Contrações musculares.
Diagnóstico de Queimaduras Químicas
O diagnóstico de queimaduras químicas é feito com base em diversos fatores, como:
- A intensidade da dor na região afetada.
- A profundidade da queimadura.
- A quantidade de dano à área
- A extensão do inchaço presente.
- Sinais de uma infecção em desenvolvimento.
O paciente deve ir imediatamente ao pronto-socorro se:
- Se a queimadura química ocorreu nas mãos, rosto, pés, nádegas ou virilha.
- Se a queimadura química tiver mais de 7 centímetros de comprimento ou largura.
- Se a queimadura química estiver presente em uma articulação importante, como a articulação do joelho.
- Se não houver alívio da dor, mesmo depois de tomar analgésicos de venda livre.
- Se o paciente apresentar sinais e sintomas de choque, como tontura, respiração superficial e pressão arterial baixa.
Tratamento e primeiros socorros para queimaduras químicas
Os primeiros socorros imediatos são necessários para queimaduras químicas, o que inclui a remoção ou lavagem dos produtos químicos que causaram a queimadura. Isso é feito enxaguando a pele em água corrente por cerca de 15 a 20 minutos. Se o produto químico entrar em contato com os olhos, os olhos devem ser enxaguados continuamente por pelo menos 20 minutos, seguido de uma ida ao pronto-socorro. Quaisquer joias ou roupas contaminadas pelo produto químico devem ser removidas. A área queimada deve ser coberta frouxamente com um curativo/pano seco e estéril. Se houver queimadura superficial, podem ser tomados analgésicos de venda livre (OTC), como a aspirina. Em caso de queimaduras graves, deve-se procurar atendimento médico imediato.
O centro de controle de intoxicações deve ser chamado se houver incerteza de que um determinado produto químico seja tóxico. Se uma pessoa engoliu um produto químico tóxico, ela poderá sentir queimação na garganta e no esôfago. É imperativo ligar imediatamente para o Centro de Controle de Intoxicações local e manter o recipiente do produto químico com você, para que o rótulo do conteúdo do recipiente do produto químico possa ser lido pelo pessoal do Controle de Intoxicações. O Centro de Controle de Intoxicações orientará o paciente ou o atendente sobre quais etapas devem ser tomadas a seguir.
O tratamento inicial da maioria das queimaduras químicas na pele é feito enxaguando ou enxaguando a região afetada com água em temperatura ambiente. No entanto, nem todas as queimaduras químicas devem ser tratadas desta forma, pois algumas queimaduras químicas pioram quando entram em contacto com a água. Tratar corretamente a queimadura química é muito importante para evitar maiores complicações.
Dependendo da gravidade da queimadura química, as seguintes modalidades de tratamento são utilizadas para tratar uma queimadura química:
- São administrados medicamentos anti-coceira, que são medicamentos para aliviar a coceira.
- Os antibióticos são prescritos para combater qualquer infecção.
- O desbridamento é feito para limpar e remover qualquer sujeira e tecido morto.
- O enxerto de pele é um procedimento em que pele saudável de outra parte do corpo é fixada na queimadura química.
- Fluidos intravenosos (IV) são administrados para manter a hidratação.
Tratamento para queimaduras químicas graves
A reabilitação de queimaduras é necessária em caso de queimaduras graves. O tratamento de reabilitação oferece os seguintes tratamentos:
- Manejo da dor.
- Substituição de pele.
- Cirurgia estética.
- Terapia ocupacional, onde o paciente é treinado novamente para desenvolver habilidades cotidianas.
- A educação do paciente é fornecida em relação às queimaduras químicas.
- O aconselhamento para o paciente é feito.
Primeiros socorros para queimaduras químicas enxaguando com água
Enxágue ou lave a região queimada com água da torneira por no mínimo 20 minutos. Certifique-se de que a água utilizada não tenha respingos fortes, pois pode causar danos à área queimada. A substância química da área queimada deve ser removida, se possível. A pessoa que presta os primeiros socorros deve calçar luvas para se proteger do produto químico, antes de retirá-lo. Qualquer joia ou roupa que esteja próxima/sobre a área queimada ou que contenha o produto químico deve ser removida. Mesmo após enxaguar a região queimada, a sensação de queimação persiste, então a região afetada deve ser enxaguada ainda mais com água por mais 10 a 15 minutos.
Primeiros socorros para queimaduras químicas sem uso de água
Existem algumas queimaduras químicas que pioram se forem lavadas com água. Portanto, no caso de tais queimaduras químicas, devem ser tomadas as seguintes medidas.
Primeiros socorros para queimaduras químicas causadas por ácido sulfúrico:No caso de queimaduras químicas causadas por ácido sulfúrico, deve-se usar uma solução de sabão neutro se as queimaduras forem leves. Se for enxaguado com água, o ácido sulfúrico fica quente na pele. Se não houver solução com sabão disponível, pode-se usar uma grande quantidade de água para eliminar esse ácido, pois é melhor suportar a dor e eliminar o produto químico da área em vez de deixá-lo na pele.
Primeiros socorros para queimaduras químicas causadas por ácido carbólico/fenol:Álcool isopropílico deve ser usado primeiro para eliminar os produtos químicos da pele; no entanto, não deve ser usado para enxaguar os olhos. O ácido carbólico/fenol é um produto químico que não se mistura com água, por isso deve-se usar álcool isopropílico. Se o álcool não estiver disponível, deve-se usar grande quantidade de água para eliminar o produto químico.
Primeiros socorros para queimaduras químicas causadas por ácido fluorídrico:Uma solução de bicarbonato de sódio deve ser usada se as queimaduras químicas ocorrerem por ácido fluorídrico. Uma pequena quantidade de água deve ser usada para fazer esta solução, após a qual a área afetada deve ser lavada com bastante água. As queimaduras causadas pelo ácido fluorídrico nem sempre são visíveis a olho nu, mas a região afetada deve ser lavada mesmo que as queimaduras não sejam visíveis. Nunca use solução de bicarbonato de sódio para lavar os olhos.
Primeiros socorros para queimaduras químicas nos olhos:Em caso de queimaduras químicas nos olhos, é importante eliminar o produto químico com grandes quantidades de água para ajudar a diminuir as chances de danos graves aos olhos.
Complicações de queimaduras químicas graves
- Desfiguração onde ocorreu a queimadura química.
- Pode ocorrer perda do membro afetado.
- Haverá cicatrizes no local da queimadura.
- A infecção pode se desenvolver no local da queimadura.
- Ocorrem danos aos tecidos e músculos.
- O paciente pode sofrer de problemas psicológicos, como depressão.
- O paciente também pode ter flashbacks e pesadelos do incidente da queimadura.
Prognóstico de queimaduras químicas
O prognóstico de uma queimadura química depende da gravidade da queimadura. Queimaduras químicas menores cicatrizarão relativamente mais rápido com tratamento adequado. Queimaduras químicas graves exigirão tratamento de longo prazo em um centro especializado em queimaduras. Muitos pacientes conseguem se recuperar mesmo com queimaduras químicas graves, se receberem tratamento adequado em tempo hábil com reabilitação.
Prevenção de queimaduras químicas
Queimaduras químicas podem ser evitadas seguindo procedimentos de segurança e tomando precauções ao manusear produtos químicos. Essas precauções incluem:
- Os produtos químicos devem ser armazenados de forma adequada e segura após o uso.
- É importante manter os produtos químicos fora do alcance das crianças.
- Etiquetas de advertência devem ser colocadas nos recipientes e sempre colocar os produtos químicos em seus recipientes originais.
- Os produtos químicos devem sempre ser usados em um espaço bem ventilado.
- Tente evitar ao máximo o uso de produtos químicos.
- Compre sempre produtos químicos, que estão presentes em embalagens protetoras.
- Evite sempre misturar produtos químicos com outros produtos químicos.
- Sempre use roupas/equipamentos de proteção ao manusear produtos químicos.
- Mantenha sempre os produtos químicos longe de bebidas e alimentos.
Referências:
- Clínica Mayo – Queimaduras Químicas:Informações abrangentes sobre queimaduras químicas, incluindo causas, sintomas, tratamento e prevenção.Clínica Mayo – Queimaduras Químicas
- MedlinePlus – Queimaduras Químicas:Uma visão geral detalhada de queimaduras químicas, seus sintomas e medidas de primeiros socorros.MedlinePlus – Queimaduras Químicas
