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O abaulamento do disco é uma condição comum da coluna vertebral, onde devido a um trauma, o núcleo do disco se rompe e pressiona para fora através das paredes enfraquecidas do disco espinhal. Pode causar dor intensa, juntamente com dormência e fraqueza nos membros, se houver compressão nervosa associada. Este artigo discute o tipo de cirurgia feita para um disco protuberante.
Disco protuberante, também é chamado de disco escorregadio ou disco protuberante. Os sintomas de um disco protuberante podem serdor nas costas, cólicas e espasmos, dormência e alfinetes esensação de agulhas.
No entanto, um disco protuberante pode não ser um problema, se não causar nenhum sintoma. Se um disco protuberante causar sintomas graves, como dor ou dormência e formigamento nos membros ou fraqueza nas costas, braços ou pernas, isso pode exigir atenção.
Que tipo de cirurgia é feita para disco protuberante?
Observa-se que os médicos geralmente tratam os pacientes que sofrem de abaulamento de disco de maneira convencional antes de escolherem a opção cirúrgica para correção dos problemas. Com a ajuda de analgésicos,fisioterapiae descanso, a maioria dos problemas relacionados à coluna cicatrizam com o tempo. No entanto, se as terapias conservadoras não reduzirem os sintomas ou oferecerem alívio, a cirurgia para tratar o abaulamento do disco pode ser considerada.
A cirurgia de abaulamento de disco é uma das melhores opções de tratamento para pacientes que sofrem de abaulamento de disco na coluna vertebral. A cirurgia é considerada uma opção pelos cirurgiões quando há pouca ou nenhuma melhora ou quando os sintomas são graves e interferem nas atividades diárias. Então, que tipo de cirurgia é feita para abaulamento de disco, é uma dúvida comum que vem à nossa mente.
O tipo de cirurgia para abaulamento do disco geralmente depende da condição subjacente e da saúde geral do paciente. Para garantir que a opção certa seja escolhida é obrigatório nos educarmos e estarmos atentos ao tipo de cirurgia que se faz para abaulamento de disco em geral.
Embora as terapias conservadoras pretendam aliviar os sintomas de um disco protuberante, a cirurgia para um disco protuberante é realizada principalmente para tratar o problema na sua origem. Depois que a causa subjacente é tratada, os sintomas melhoram. Vários estudos demonstraram que o tratamento cirúrgico para abaulamento do disco oferece melhor alívio dos sintomas do que o tratamento conservador.1Porém, a decisão da necessidade de cirurgia é melhor tomada pela equipe médica.
O tipo de cirurgia feita para um disco protuberante inclui o seguinte:
Foraminotomia para disco protuberante:
Foraminotomia é um tipo de cirurgia de descompressão feita para abaulamento do disco. É realizada para aumentar o espaço do forame intervertebral, passagem por onde passam os feixes nervosos da medula espinhal para o corpo. A cirurgia é feita para liberar a pressão e a compressão do nervo, de modo a reduzir a dor e o desconforto sentidos no abaulamento do disco.
Laminectomia para disco protuberante:
Laminectomiaé também uma cirurgia de descompressão, que é feita para remover a parte posterior do osso vertebral conhecida como lâmina, a fim de obter acesso à medula espinhal ou para aliviar a pressão sobre os nervos causada pelo abaulamento do disco. É uma grande cirurgia da coluna vertebral para abaulamento do disco, que deixa tecidos cicatriciais e representa o risco de causar síndrome pós-laminectomia.
Discectomia como opção para cirurgia de abaulamento de disco:
Uma das formas mais comuns de cirurgia de abaulamento de disco é a discectomia. Este procedimento envolve a remoção de uma parte do disco protuberante para aliviar a pressão sobre o nervo que causa fraqueza ou dor tremenda. Neste, a parte das vértebras que fica acima ou abaixo do disco protuberante é removida para obter acesso adequado. Pode levar vários meses até que o paciente retome as atividades físicas. A reabilitação adequada com fisioterapia é necessária para garantir a cura completa e a retomada das atividades normais. Muitos pacientes experimentam o maior alívio após a discectomia, mas sempre há exceções. Existem alguns pacientes que continuam sofrendo com as mesmas dores e problemas após a cirurgia. Se a discectomia não for útil, o cirurgião pode considerar um tipo diferente de cirurgia de abaulamento do disco.
Substituição do disco lesionado como uma espécie de cirurgia de disco protuberante:
A substituição do disco lesionado é uma das últimas opções de cirurgia para um disco protuberante. Neste, o disco protuberante é substituído por um disco sintético. Ajuda na redução do risco e livra o paciente de qualquer problema no futuro, que possa exigir qualquer terapia ou cirurgia. Esta substituição é de fato a última opção reservada ao paciente que não encontra resultados eficazes após cirurgias e tratamentos. Os discos também são substituídos quando os discos dos pacientes estão degenerados ou desgastados a ponto de não serem mais adequados para o amolecimento das vértebras.
Durante a cirurgia para um disco protuberante, a coluna também pode ser fundida, se necessário. Os cirurgiões têm experiência para entender a abordagem mais adequada de acordo com o corpo ou a condição do paciente. A cirurgia pode consistir em apenas um procedimento ou em uma combinação de vários procedimentos.
Cirurgia Tradicional vs Minimamente Invasiva para Disco Protuberante
Algumas das cirurgias de coluna podem ser realizadas tanto com técnicas minimamente invasivas quanto com as tradicionais. A abordagem tradicional é mais conhecida como abordagem aberta, que é bastante arriscada. A abordagem aberta envolve a realização de grandes incisões com a ajuda das quais os músculos das costas ou do pescoço são cortados profundamente para que o cirurgião tenha acesso à coluna. O processo de recuperação pode demorar muito, pois os procedimentos são tediosos. É mais provável que os pacientes passem semanas no hospital antes de receberem alta.
A cirurgia minimamente invasiva é exatamente o oposto da cirurgia aberta porque aqui é feita uma pequena incisão juntamente com diversas técnicas de preservação muscular. São de natureza menos traumática, pois o corte ou fenda é mínimo. Essas operações são clinicamente apropriadas em comparação com as cirurgias abertas nas costas ou no pescoço. Uma das principais causas do abaulamento do disco é o envelhecimento, portanto, os pacientes não estão em boa forma ou seu corpo não permite a cirurgia tradicional. A cirurgia invasiva nominal é mais escolhida pelos pacientes e cirurgiões devido a algumas de suas vantagens:
- O tempo de recuperação é menor
- As chances de infecção são reduzidas
- A taxa de complicações é baixa
- Por último, o processo não é assustador.
Os centros de saúde da coluna ajudam os pacientes a obter alívio dos sintomas da protuberância do disco. Esses centros de coluna permitem que os pacientes retornem ao seu estilo de vida normal com conselhos eficazes. Embora o tipo de cirurgia realizada para um disco protuberante seja melhor decidido pelo cirurgião, é importante estar ciente das opções possíveis. Futuros problemas nas costas podem ser evitados mantendo um peso saudável e utilizando técnicas adequadas de levantamento de peso. Um abdômen forte junto com os músculos das costas ajuda a apoiar a coluna. É aconselhável que os exercícios terapêuticos sejam feitos regularmente.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5223716/
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