Que fluido no beco sem saída anterior ou posterior pode indicar

Se você fez um ultrassom, deve ter descoberto que há líquido na área do fundo de saco, que fica atrás da vagina. Uma pequena quantidade de líquido claro no fundo de saco é normal, mas pus, sangue e/ou dor podem indicar um problema que requer atenção médica. Essas condições incluem (mas não estão limitadas a) endometriose, gravidez ectópica e doença inflamatória pélvica.

O beco sem saída anterior é uma bolsa que fica entre a bexiga e o útero. O beco sem saída posterior fica entre o útero e o reto. Este último beco sem saída também é conhecido como bolsa de Douglas, em homenagem ao médico escocês James Douglas.

Causas

O líquido anormal pode preencher o fundo de saco, especificamente o fundo de saco posterior (também chamado de bolsa de Douglas ou bolsa retouterina) por vários motivos. Às vezes, um cisto ou folículo ovariano rompido vaza líquido. Às vezes há um problema mais grave. Estas são algumas causas possíveis:

• Gravidez ectópica, em que a gravidez cresce na trompa de Falópio em vez do útero
• Endometriose, que ocorre quando o tipo de tecido que normalmente reveste o útero cresce em outro lugar
• Após a culdocentese, um procedimento para remover líquido da bolsa
• Ascite grave, que é o acúmulo de líquido no abdômen
• Mola hidatiforme, também conhecida como gravidez molar, onde um cisto se forma a partir de um óvulo fertilizado
• Altas doses de estrogênio que causam vazamento de fluido dos vasos sanguíneos
• Torção ovariana, onde a trompa de Falópio e o ovário se torcem
• Abscesso ou hematoma pélvico, uma bolsa de líquido ou sangue infectado
• Doença inflamatória pélvica
• Menstruação retrógrada, que acontece quando a menstruação volta para a pélvis
• Abscesso tubo-ovariano, uma área cheia de pus no ovário e na trompa de Falópio
• Miomas uterinos, crescimentos no útero que não são cancerígenos
• Uma ruptura ou ruptura na parede uterina

Tratamento de fertilidade

Se você estiver fazendo tratamento de fertilidade, o líquido no fundo de saco pode ser um sintoma da síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS) – uma condição em que altas doses de hormônios de fertilidade fazem seus ovários incharem.

Se o seu médico suspeitar que você tem OHSS, ele poderá sugerir um ultrassom para verificar se há líquido. Durante o ultrassom, eles podem medir seus ovários.

Normalmente, o fluido no beco sem saída não é motivo de alarme. Em alguns casos, porém, pode causar desconforto ou afetar a fertilidade.

Diagnóstico

O líquido no fundo de saco é diagnosticado por meio de uma ultrassonografia transvaginal. Uma culdocentese também pode ser feita.

Ultrassom Transvaginal

Um ultrassom transvaginal mostrará se há líquido atrás do útero. Uma varinha é colocada na vagina para obter imagens de ultrassom mais detalhadas. Se for encontrado líquido e você estiver com dor, poderá precisar de mais exames.

Culdocentese

Antes da ultrassonografia transvaginal se tornar amplamente disponível, esse procedimento era usado para verificar a presença de líquido nessa área.Agora, é usado principalmente para remover uma amostra de fluido para teste.

Em uma culdocentese, uma agulha é inserida através da parede vaginal para coletar uma amostra de líquido. Um agente anestésico ou anestesia é frequentemente usado. Seu médico usará um instrumento para manter o colo do útero no lugar para que a agulha entre no lugar certo.

Uma pequena quantidade de líquido no fundo de saco é normal. Mas se a amostra mostrar sinais de pus ou sangue, pode ser necessário drenar a área.

Sangue no fluido pode significar que um cisto rompeu ou que há uma ruptura. Também pode ser um sinal de gravidez ectópica. Pus pode significar que você tem uma infecção.

Como o fluido é removido?

O fluido é removido para teste com uma agulha muito fina inserida através da parede da vagina.Se o teste for anormal, será feita uma culdocentese para remover o líquido. Se houver pus no fluido, seu médico poderá prescrever antibióticos para a infecção.