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A espondilose cervical pode ser considerada uma doença degenerativa com desgaste anormal das fibras do pescoço (vértebras cervicais – parte da medula espinhal perto do pescoço). É a causa mais comum de doença crônicador no pescoço(crônico). Pessoas de meia idade e mulheres são os pacientes mais prováveis deste distúrbio.(1)
Quão comum é a espondilose cervical ou é uma doença rara?
A espondilose cervical é muito comum, mas seu quadro piora com a idade. Cerca de 85% dos indivíduos com idade superior a 60 anos são afetados por ela. A maioria das pessoas não apresenta sintomas deste problema. Quando ocorrem sintomas, os tratamentos não cirúrgicos costumam ser eficazes.
Como ocorre a espondilose cervical?
Um estilo de vida sedentário, com pouco ou nenhum exercício para o pescoço, causa espondilose cervical quando mantido por muito tempo. Outros motivos incluem excesso de peso e diabetes há muito tempo.
À medida que o indivíduo envelhece, os seus ossos, bem como a cartilagem que constitui a estrutura da coluna e do pescoço, deterioram-se. Esses motivos podem incluir as seguintes alterações:
Desidratação de disco –Os discos espinhais atuam como agentes de amortecimento entre os discos ou ossos da coluna. Os discos espinhais da maioria das pessoas começam a secar e encolher ao atingir os 40 anos de idade, causando mais contato osso com osso que não deveria ocorrer.
Hérnia de disco –A velhice influencia as partes externas do osso da coluna. Isso geralmente leva ao aparecimento de rachaduras, causando relevo (hérnia) discos – que permitem o vazamento de fluidos internos atuando como agente de amortecimento. Esse fluido vazado pode causar pressão adicional nos nervos e ossos da medula espinhal.
Esporas ósseas ou crescimento excessivo de ossos –A decomposição do disco geralmente produz excesso de osso na tentativa de fortalecer a medula espinhal. No entanto, o excesso de osso pode criar pressão em áreas delicadas da coluna, como a coluna e os nervos, resultando em dor.
Rigidez no ligamento –São tecidos que auxiliam na conexão de um osso a outro. Os ligamentos espinhais podem enrijecer à medida que você envelhece, diminuindo a flexibilidade do pescoço.(2)
Sintomas comuns de espondilose cervical?
Para a maioria das pessoas, não há sintoma de espondilose. Quando os sintomas ocorrem, geralmente incluem dor e rigidez no pescoço. Os sintomas são mais graves no final do dia e novamente pela manhã. Alguns dos sintomas comuns são:
- Dor de cabeça (região posterior do pescoço)
- Incapaz de girar ou dobrar a cabeça ou o pescoço, muitas vezes causando problemas ao dirigir.
- Falta de coordenação e dificuldade para caminhar
- Perda de controle da bexiga e do intestino
- Espasmos musculares
- Rigidez e dor no pescoço
- Inchaço ou suor no pescoço
- Fraqueza,dormência, formigamento nos braços, mãos, pés ou pernas.(3)
Quais são os processos diagnósticos comuns para espondilose cervical?
O diagnóstico desse distúrbio envolve virar o pescoço e examinar os demais músculos, discos, nervos e diferentes ossos afetados. Seu médico pode tratar a doença ou sugerir um médico ortopedista, neurocirurgião,neurologiaespecialista ou mais testes diagnósticos (específicos).(1)
Quais são os protocolos de tratamento comuns para espondilose cervical?
Para recuperação, seu médico pode encaminhá-lo a um fisioterapeuta. A fisioterapia permite alongamento muscular na região dos ombros e pescoço. Os exercícios permitem que os músculos fiquem mais flexíveis e fortes, aliviando assim a dor. Você também pode ficar com o pescoço rígido. Freqüentemente, o fisioterapeuta usa certos pesos para expandir a lacuna entre as articulações comprimidas da medula espinhal cervical, ajudando assim a aliviar a pressão nas raízes nervosas associadas e nos discos cervicais.
Caso os medicamentos vendidos sem receita médica não funcionem, seu médico pode prescrever alguns medicamentos.
Se estes tratamentos não conseguirem aliviar a dor ou se os seus sintomas neurológicos começarem a piorar – como fraqueza nos braços ou pernas, poderá necessitar de cirurgia para dar mais espaço à medula espinal, bem como às raízes nervosas.(4)
Quanto tempo leva para se recuperar da espondilose cervical?
A espondilose cervical não pode ser curada, mas com terapia e cuidados adequados, podemos impedir o crescimento da doença e evitar problemas. A dor no pescoço desaparece em 3-4 semanas com terapia domiciliar adequada. Quando os sintomas são prolongados (4–12 semanas), um praticante de exercício físico deve ser contactado para formular um plano médico para vários canais. Pode levar alguns meses para se recuperar dessa condição.(5)
Como você pode evitar a espondilose cervical?
Você pode prevenir a espondilose cervical levando um estilo de vida ativo, bem como seguindo uma dieta saudável e adotando exercícios para o pescoço. Não deixe você ganhar peso em nenhuma fase da vida.
Referências:
- Metzger RL. Diagnóstico e tratamento baseado em evidências de distúrbios da coluna cervical. O Enfermeiro Praticante. 2019;44(8):30-37.
- Robinson J, Kothari MJ. Tratamento e prognóstico da radiculopatia cervical. UpToDate, Waltham, MA. (Acessado em 21 de agosto de 2019.). 2017.
- Ahmed SB, Qamar A, Imran M, Usmani A, Mehar Y, ul Haque S. Espondilose Cervical; Uma catástrofe inevitável, mas evitável. 2019.
- Bai J, Yu K, Sun Y, Kong L, Shen Y. Prevalência e fatores de risco para alteração Modic em pacientes com espondilose cervical sintomática: um estudo observacional. Jornal de pesquisa sobre dor. 2018;11:355.
- Karadimas S. Insights mecanísticos e abordagens neuroprotetoras para melhorar a recuperação na mielopatia espondilótica cervical, Universidade de Toronto (Canadá); 2018.
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