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A neurodermatite é uma doença crônica da pele caracterizada por uma mancha com coceira e descamação que piora com arranhões repetidos. Também é conhecido como líquen simples crônico. O padrão de coceira leva ao espessamento e à aparência de couro da pele. A doença não é fatal ou contagiosa, mas a coceira intensa e a recaída estão relacionadas a distúrbios do sono e da função sexual, juntamente com a redução da qualidade de vida. A neurodermatite é mais comum em mulheres do que em homens e afeta principalmente pessoas na faixa etária de 30 a 50 anos.(1)
Quanto tempo levará para se recuperar da neurodermatite?
As lesões da neurodermatite podem cicatrizar completamente ou podem apresentar cicatrizes leves e hiperpigmentação após tratamento bem-sucedido. No entanto, a continuação dos sintomas ou a recuperação está em andamento depende do controle do paciente para evitar/parar de coçar a área afetada. Os sintomas continuarão se o paciente continuar a coçar a área, apesar de todos os medicamentos tópicos. Há uma recaída em momentos de estresse psíquico, condições de calor e umidade e exposição a irritantes ou alérgenos da pele. Como a neurodermatite é uma condição crônica e é muito difícil abandonar o hábito de uma pessoa se coçar, há recaídas e recaídas ao longo da vida com redução da qualidade de vida.(2)
Quanto tempo duram os sintomas da neurodermatite?
A queixa mais comum de uma pessoa com neurodermatite é uma placa pruriginosa em uma ou mais áreas e vermelhidão pode ser notada nas lesões iniciais. O espessamento da pele pode ser notado em áreas de fácil acesso ao paciente. Isso inclui couro cabeludo, pescoço, cotovelos, antebraços extensores, parte superior medial das coxas, joelhos, pernas, tornozelos, vulva e escroto. A coceira é pior quando o paciente está sentado quieto e imóvel e é inexistente quando o paciente está ativo. A natureza da coceira é geralmente intermitente e o alívio temporário do prurido é fornecido após coçar a área.(2)
A neurodermatite apresenta uma mancha eritematosa, escamosa, bem demarcada, liquenificada, firme e áspera, com marcas cutâneas exageradas. Podem ser observadas alterações na pele, como hiperpigmentação. O fator chave no início da lesão é esfregar e coçar, o que pode causar marcas de arranhões, erosões e ulcerações por arranhões mais profundos.(2)
A causa da neurodermatite ainda é desconhecida. No entanto, a neurodermatite está fortemente relacionada com doenças crónicas da pele, incluindo eczema, psoríase e pele seca. Ansiedade, depressão e outras condições psiquiátricas estão fortemente relacionadas à neurodermatite e são desencadeantes do prurido. Outros fatores que podem desencadear a neurodermatite são picadas de insetos e roupas apertadas, que irritam a pele e provocam coceira.(1)
Tratamento da neurodermatite
A chave para a cura da lesão é evitar e evitar coçar e esfregar a área afetada. Cortar as unhas e aplicar gelo ou preparação anti-adesivo pode ser útil na prevenção de arranhões. O teste de contato e a procura de alérgenos específicos que podem ser evitados também ajudam a controlar a doença. Um simples hidratante pode ser útil para acalmar e proteger a pele danificada, além de impedir fricção ou arranhões. Ocluir ou cobrir a área com meias, luvas e bandagens de gaze pode ser útil para curar e impedir o ciclo de coceira e coceira. As botas de Unna (gaze com pasta de óxido de zinco) também são muito eficazes para neurodermatites.(3)
Os esteróides tópicos são muito úteis para acalmar a inflamação e o prurido. A potência dos esteróides depende da espessura da pele no líquen simples crônico, pois a pele mais espessa pode exigir esteróides tópicos mais potentes. Um medicamento tópico não esteróide é útil nos casos em que o esteróide não é adequado ou a lesão é refratária a ele. Exemplos de medicamentos não esteróides são tacrolimus (Protopic) ou pimecrolimus (Elidel). Em casos graves, a injeção intralesional de esteróide pode ser útil.(3)
Referências:
- https://www.drugs.com/mcd/neurodermatite
- https://emedicine.medscape.com/article/1123423
- https://nationaleczema.org/eczema/types-of-eczema/neurodermatitis/
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