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De acordo com as orientações médicas, é necessário um stent para remover as restrições quando uma artéria está bloqueada em até 70% ou mais. Existem uma série de testes que o paciente pode ter que se submeter para determinar o bloqueio. Durante o procedimento de colocação do stent, o processo de angiografia dá uma ideia aproximada da quantidade de bloqueio assim formado devido à placa na artéria.
Quanto tempo leva um angiograma e uma colocação de stent?
Um stent coronário é inserido para sustentar a abertura da artéria que está bloqueada devido ao acúmulo de placa nela. Um angiograma é realizado para verificar exatamente onde os bloqueios estão presentes e quanto das artérias estão bloqueadas. Um angiograma é essencialmente parte do mesmo procedimento da colocação do stent. A angiografia coronária convencional leva cerca de 30 a 40 minutos. Isto é seguido pela colocação do stent, que leva mais 1 a 2 horas. Assim, no total, todo o procedimento demora cerca de duas horas e meia, embora possa demorar mais ou menos dependendo do estado de saúde do paciente.
Qual é o procedimento realizado neste período de tempo?
- Inicialmente, o paciente recebe anestesia local para anestesiar a região da virilha ou o braço. Isso é feito porque será feito um corte em qualquer uma das duas áreas.
- Um pequeno tubo chamado cateter é inserido na artéria através do corte feito. Na extremidade traseira do cateter, são fixados um pequeno balão inflável e um stent que entra na artéria.
- O corante de iodo, denominado meio de contraste, é injetado no cateter à medida que ele entra. Isso é feito para tornar as artérias visíveis na tela de raios X. O corante de iodo é radiopaco e, portanto, fica facilmente visível sob os raios X. Isso ajuda os médicos a descobrir onde exatamente estão presentes os bloqueios das artérias e qual a sua gravidade. Este processo é denominado angiograma.
- O cateter é então mantido passando pela artéria coronária até que a ponta atinja a seção estreitada ou bloqueada.
- O balão na extremidade do cateter é levemente inflado para que a placa que contribui para o bloqueio seja comprimida contra a parede, alargando a artéria.
- À medida que o balão é expandido, o stent é colocado na artéria de modo a fixar-se na artéria na posição expandida.
- Depois que a artéria é alargada, o balão é esvaziado e removido da artéria enquanto o stent é deixado para trás para fluxo sanguíneo irrestrito.
- O cateter é retirado do corpo e a incisão feita é fechada pelo médico.
Quanto tempo leva para se recuperar após a colocação do stent?
Geralmente, o paciente recebe alta no mesmo dia ou no dia seguinte ao procedimento de angioplastia ou colocação de stent. Às vezes, o paciente pode ser mantido sob observação por um ou dois dias como medida de precaução. A incisão feita pode levar algumas semanas para cicatrizar completamente. Durante esse período, não é recomendado ao paciente dirigir, levantar objetos pesados ou realizar movimentos irregulares. Dentro de algumas semanas, o paciente pode estar bem para voltar às atividades diárias. No entanto, poucas mudanças no estilo de vida precisam ser feitas para que os bloqueios nas artérias não voltem a ocorrer. Para isso, o paciente deve manter uma dieta adequadamente balanceada e com a quantidade reduzida de ingestão de óleo. O paciente deve manter os níveis de colesterol e pressão arterial sob controle. Recomenda-se manter a boa forma física, praticando exercícios leves e caminhadas rápidas. Isso geralmente é recomendado ao paciente em um programa de reabilitação cardíaca.
