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Principais conclusões
- O lisinopril começa a reduzir a pressão arterial uma hora após ser tomado.
- A maioria das pessoas atinge o estado estacionário do lisinopril dois a três dias após o início do tratamento.
- Uma dose única ao dia pode reduzir a pressão arterial sistólica em 6,2 mm Hg e a diastólica em 1,5 mm Hg.
O lisinopril pode começar a reduzir a pressão arterial dentro de uma hora, quando tomado conforme prescrito. A pressão sistólica (superior) pode diminuir até 26,7 mm Hg e a pressão diastólica (inferior) até 10,2 mm Hg, dependendo da dosagem. Doses mais altas podem proporcionar maiores reduções na pressão arterial, mas também podem aumentar o risco de efeitos colaterais.
Atingindo a faixa alvo de pressão arterial
O lisinopril pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), usados para tratar a hipertensão (pressão alta).
O objetivo dos inibidores da ECA, como o lisinopril, é reduzir a pressão arterial até a faixa alvo. Isso é definido pela American Heart Association (AHA) como uma leitura de pressão arterial em adultos inferior a 120/80 mm Hg.No entanto, a faixa pode variar de acordo com a idade, peso, dieta, estilo de vida, hábitos de exercício e condições médicas concomitantes de uma pessoa.
Vendido sob as marcas Zestril, Qbrelis e outros, o lisinopril é o medicamento anti-hipertensivo mais comumente prescrito no mundo porque é bem tolerado, reduzindo a pressão arterial de forma suave e gradual.
Coisas importantes que você deve saber sobre como o lisinopril funciona:
- O efeito começa dentro de uma hora após a dose e atinge seu pico de eficácia dentro de seis horas.
- O lisinopril tem meia-vida de aproximadamente 12 horas. Este é o tempo que leva para um medicamento reduzir para metade a sua concentração inicial na corrente sanguínea.
- Para evitar que o lisinopril caia para um nível menos eficaz, é necessário tomá-lo pelo menos uma vez ao dia para manter um efeito de “estado estacionário”.
- Na maioria das pessoas, o estado estacionário pode ser alcançado dois a três dias após o início do tratamento.
- Embora o lisinopril atue rapidamente, pode levar de duas a quatro semanas para que a pressão arterial caia para a faixa desejada e para que a leitura da pressão arterial seja normal.
O lisinopril é uma ferramenta eficaz para reduzir a pressão arterial, isoladamente ou com medicamentos como diuréticos (“pílulas de água”).
A hipertensão geralmente não causa sintomas dignos de nota, e tomar lisinopril pode não fazer você se sentir diferente, mas é importante tomar o medicamento conforme prescrito para controlar a pressão arterial.
Qual é a dosagem recomendada?
Dependendo da gravidade da sua condição e de outros fatores, a dosagem pode variar.
Para adultos com hipertensão não complicada, geralmente é recomendada uma dose inicial de 10 miligramas (mg) por dia. (Alguns prestadores de cuidados de saúde começam com 2,5 mg.) A dose pode então ser aumentada gradualmente para 20 mg ou 40 mg, conforme necessário, até que o intervalo alvo seja alcançado.
A dose máxima permitida é de 80 mg por dia.
Embora doses mais altas possam resultar em quedas mais acentuadas da pressão arterial, você não quer exagerar. Em última análise, o objetivo é atingir e permanecer dentro da faixa-alvo com a dose mais baixa possível e com o menor risco de efeitos colaterais.
Não há evidências de que tomar mais de 80 mg por dia melhore os resultados.
Com que frequência tomar: uma vez ao dia vs. duas vezes ao dia
A eficácia do lisinopril pode variar de indivíduo para indivíduo, com alguns apresentando declínios mais significativos do que outros. A frequência da dosagem (em oposição ao tamanho da dose) pode desempenhar um papel.
Em 2017, investigadores da Faculdade de Medicina da Universidade do Colorado concluíram que, com base numa revisão dos registos médicos dos pacientes de 2011 a 2014, as pessoas que tomaram uma dose única diária de lisinopril tiveram uma redução sistólica média de 6,2 mm Hg e uma redução diastólica média de 1,5 mm Hg.
Quando o lisinopril foi tomado em dose dividida duas vezes ao dia, as reduções foram ainda maiores, com uma redução sistólica média de 16,5 mm Hg e uma redução diastólica média de 5,9 mm Hg. No entanto, este estudo observacional retrospectivo teve muitas limitações, e mais pesquisas são necessárias para apoiar estes resultados.
Como o Lisinopril reduz a pressão arterial?
O lisinopril atua diminuindo a produção de um hormônio, chamadoangiotensina II, o que faz com que os vasos sanguíneos se estreitem e os líquidos do corpo sejam retidos.
Ao contrariar estes efeitos, o fluxo sanguíneo pode ser aumentado, o excesso de líquidos pode ser excretado e a pressão dentro dos vasos sanguíneos pode ser reduzida.
O lisinopril trata principalmente a hipertensão, mas também pode ser usado para:
- Tratamento da insuficiência cardíaca
- Prevenção de ataques cardíacos e derrames
- Melhorando a taxa de sobrevivência após um ataque cardíaco
- Tratamento da nefropatia diabética (dano renal do diabético)
O lisinopril está disponível na forma de comprimido ou líquido. A primeira dose pode causar tonturas, por isso a maioria dos profissionais de saúde recomenda tomá-la antes de dormir. Depois disso, você pode tomar lisinopril com ou sem alimentos a qualquer hora (mas de preferência no mesmo horário todos os dias).
Efeitos colaterais comuns do lisinopril
É comum que a primeira dose de lisinopril cause tonturas.Se isso acontecer uma vez, não se preocupe. No entanto, se isso acontecer de forma consistente, você deve entrar em contato com seu médico.
Geralmente, o lisinopril é bem tolerado. Em ensaios clínicos, menos de 6% das pessoas interromperam a medicação devido a efeitos colaterais.
Os efeitos colaterais comuns do lisinopril incluem:
- Tosse seca
- Tontura
- Dor de cabeça
- Fadiga
- Náuseas e diarreia
- Espirros ou coriza
- Irritação na pele
- Diminuição da libido
É importante observar que uma tosse seca induzida por um inibidor da ECA pode ocorrer horas após a primeira dose ou meses após o início da terapia. A tosse não será aliviada com supressores de tosse vendidos sem receita (OTC), mas pode parar depois de um tempo. Informe o seu médico sobre a tosse seca.
Existem também efeitos colaterais raros, mas graves. Se você tiver algum dos seguintes sintomas, ligue para seu médico ou para o 911 imediatamente:
- Inchaço da língua, lábios ou rosto
- Dificuldade em respirar ou engolir
Quem pode tomar Lisinopril?
O lisinopril é aprovado para pessoas a partir de 6 anos. Na maioria dos casos, o lisinopril não pode ser tomado por pessoas que:
- Está grávida ou amamentando
- Tenha um histórico deangioedemaou inchaço da face, garganta ou membros
- Tem diabetes e está tomando o medicamento Tekturna (aliscireno)
Ao decidir se o lisinopril é adequado para você, informe o seu médico sobre o seguinte:
- Todos os medicamentos, ervas e suplementos que você toma, pois o lisinopril pode interagir com alguns medicamentos
- Quaisquer cirurgias recentes ou futuras
- Quaisquer procedimentos médicos como diálise
- Quaisquer crises recentes de diarréia ou vômito
- Quaisquer restrições alimentares, incluindo uma dieta com baixo teor de sal
- Se você está tentando engravidar
