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O ventilador é um sistema avançado de suporte à vida necessário para apoiar pacientes com insuficiência pulmonar crítica. Este artigo discute por quanto tempo é seguro ficar em um ventilador e se você pode viver depois de ser retirado do aparelho de suporte vital.
Ventiladores são respiradores que bombeiam e bombeiam artificialmente o ar para dentro e para fora dos pulmões. Isso ajuda o oxigênio a fluir para o resto das partes do corpo. É um sistema de suporte à vida que ajuda o paciente a respirar mesmo quando os pulmões não conseguem funcionar adequadamente.
No entanto, um ventilador é apenas um dos diferentes tipos de máquinas de suporte à vida que podem ser aplicadas a um paciente. Muitas vezes se vê que em caso de insuficiência pulmonar, o uso de ventilador é fundamental. Porém, quando um paciente apresenta falência de múltiplos órgãos, o uso de ventilador não é suficiente.
Quanto tempo é seguro ficar no ventilador?
Há uma nítida falta de clareza entre as pessoas comuns ou os pacientes e suas famílias em relação ao uso e utilidade dos ventiladores. A aplicação deste sistema de suporte à vida é cara e muitas vezes requer que o paciente esteja em estado de coma induzido. Mais uma vez, há muitos pacientes e seus familiares que resistem ao uso de ventiladores e outros sistemas de suporte vital. É uma pergunta comum: por quanto tempo é seguro ficar ligado ao ventilador?
Muitas vezes os pacientes que necessitam de ventiladores devem permanecer nesse estado por um período considerável. É quando os familiares dos pacientes ficam inquietos e questionam por quanto tempo o paciente precisa ficar no ventilador. Aqui é muito importante notar que cerca de 40 a 60% dos pacientes que são internados na UTI precisam de ventiladores. Isso representa cerca de metade do número de pacientes em terapia intensiva que necessitam de ventiladores para seu tratamento.
O uso prolongado de ventiladores pode ser necessário em alguns pacientes. Normalmente, o uso de ventilador é definido como mais de 14 a 21 dias de ventilação. Estudos sugerem que pacientes que necessitam de ventilação prolongada sofrem de hipoalbuminemia, anemia, apresentam doença moderada a grave ou múltiplas comorbidades.1
Diferentes pacientes precisam de ventiladores por diferentes razões e em diversas condições físicas e médicas. Assim, cada paciente que necessita de ventilador necessita de um período diferente na máquina de suporte vital e sua taxa de recuperação também varia. Conseqüentemente, o período durante o qual um paciente precisa ser colocado no ventilador varia de caso para caso.
Pacientes Cirúrgicos –A maioria dos pacientes internados em hospitais para cirurgia pode necessitar de ventiladores. Isso é feito por precaução, quando a cirurgia continua por um período de doze a vinte e quatro horas, como medida de rotina.
Pacientes Críticos –Na maioria dos casos, os pacientes que necessitam de ventiladores são pacientes que sofrem de umaAVC,pneumonia, ferimento na cabeça ousepse. Várias condições podem levar à necessidade de um ventilador. Esses pacientes são mantidos em ventiladores por um período de três a sete dias. Como regra geral, na maioria dos hospitais e UTIs, a manutenção das vias aéreas e da pressão positiva é primária, o que precisa ser usado para ventiladores.
Traqueostomia –Este é um processo que é seguido para que a pessoa possa ser mantida longe dos ventiladores ou afastada do sistema. Nesse processo, é feita uma inserção na traquéia do paciente. Em seguida, é inserido um tubo nesta seção que facilita o processo respiratório dos pacientes. Este processo é muito mais fácil de suportar do que um ventilador ou respirador. Uma permanência prolongada na UTI pode significar infecções e outros problemas. Com a traqueostomia, uma retirada gradual da ventilação pode ser facilitada.
Nenhum sinal de recuperação –É levado em consideração cerca de um mês sem sinais de recuperação. Se o paciente apresentar sinais de recuperação durante esse período, a permanência em ventilação poderá ser aumentada. A ventilação não é uma cura para a doença que afetou o corpo do paciente. É uma forma pela qual a pessoa pode continuar respirando mesmo quando seus pulmões falham, até o momento em que os medicamentos têm tempo para agir. Se uma pessoa morre por ter sido retirada a ventilação, não é porque a ventilação foi retirada, mas porque o problema de saúde real e central ou a doença da pessoa não foi curada. Assim, se uma pessoa não apresenta sinais de melhora, cura ou recuperação no prazo determinado de um mês, os médicos muitas vezes abrem negociações com os pacientes e seus familiares.
Assim, a resposta à pergunta: quanto tempo é seguro ficar ligado ao ventilador é que o uso do ventilador depende da gravidade da doença e da resposta do paciente. Pode ser considerado seguro usar um ventilador se o tratamento apresentar um resultado positivo e o paciente estiver se recuperando.
Um paciente pode sobreviver após ser retirado do suporte vital?
Agora vem a questão: se um paciente pode sobreviver depois de ser retirado do aparelho de suporte vital. Conforme discutido anteriormente, pacientes de vários tipos são colocados em máquinas de suporte vital. Vários deles muitas vezes saem do sistema de apoio e vivem uma vida perfeitamente normal e saudável. Os sistemas e máquinas de suporte à vida ajudam em determinado funcionamento do corpo quando um determinado órgão do corpo para. O órgão prejudicado pode ser recuperado com tratamento adequado. É quando os sistemas de suporte à vida, como os ventiladores, podem ser retirados e o paciente terá uma vida perfeitamente saudável. No entanto, se a pessoa não apresentar sinais de melhora durante a ventilação, pode não haver melhora mesmo após a retirada do suporte vital. Portanto, depende novamente da gravidade do quadro e da resposta ao tratamento juntamente com a melhora apresentada pelos pacientes durante a ventilação.
Conclusão
O número de dias durante os quais um paciente será mantido em suporte vital deve ser decidido pelo médico. Porém, quando o médico considera que as chances de recuperação do paciente são insignificantes ou inexistentes, é um indício que os familiares do paciente devem prestar atenção. Uma pessoa ou um paciente pode ser mantido em ventilação por um período indefinido, pois pode permanecer vivo por um período indefinido. Assim, é seguro permanecer no ventilador pelo tempo que o médico sugerir e se os pacientes poderão sobreviver após serem retirados do suporte vital depende de quão bem os pacientes respondem ao tratamento. No entanto, esta é uma proposta cara e pode estar fora do alcance de um grande número de pessoas, e o resultado também não é positivo. A ventilação funciona melhor para pacientes que precisam de suporte vital enquanto o tratamento entra em ação e os ajuda a se recuperar.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3091409/
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