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Principais conclusões
- A ciclobenzaprina dura até 6 horas para liberação imediata e até 24 horas para liberação prolongada.
- A ciclobenzaprina não deve ser usada por mais de duas ou três semanas.
Ciclobenzaprinaé um medicamento genérico de prescrição classificado comorelaxante muscular esqueléticoou relaxante muscular. É usado junto com outras medidas, como descanso e fisioterapia, para relaxar os músculos e aliviar a dor e o desconforto devido a entorses, distensões e outras lesões musculares.
A ciclobenzaprina é frequentemente referida pelas marcas Flexeril (que não está mais disponível nos Estados Unidos como medicamento de marca) e Amrix.A marca Tonmya foi aprovada para o tratamento da fibromialgia.
Se o seu médico prescreve ciclobenzaprina, você pode sentir muito desconforto e se perguntar quanto tempo durarão os efeitos deste medicamento. A resposta curta é que uma dose de ciclobenzaprina pode durar até seis ou 24 horas, dependendo da formulação, embora possa demorar um ou dois dias inicialmente para começar a fazer efeito.
Este artigo detalhado cobrirá os efeitos da ciclobenzaprina e fornecerá outras informações importantes sobre este medicamento.
O que é ciclobenzaprina e como funciona?
A ciclobenzaprina é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para aliviar espasmos musculares associados a condições musculoesqueléticas dolorosas agudas (de curto prazo) (condições que envolvem ossos, articulações, tendões e músculos). É usado junto com outras medidas como repouso e fisioterapia.
A ciclobenzaprina é um relaxante muscular esquelético. Atua no cérebro (não diretamente nos músculos) para ajudar a aliviar espasmos musculares.
Uma forma sublingual de ciclobenzaprina chamada Tonmya foi aprovada para tratar a fibromialgia em adultos. É eficaz na melhoria dos sintomas principais de dor generalizada, distúrbios do sono e fadiga.No entanto, a forma como o Tonmya atua para melhorar estes sintomas não é totalmente compreendida.
A ciclobenzaprina é administrada por via oral e está disponível como:
- Um comprimido oral de liberação imediata (apenas na forma genérica; muitos profissionais de saúde ainda prescrevem este medicamento como Flexeril, mas o farmacêutico dispensará ciclobenzaprina genérica). Esta formulação está aprovada para uso em indivíduos com 15 anos ou mais.
- Uma cápsula oral de liberação prolongada (disponível pela marca Amrix e em sua forma genérica). Esta formulação só é aprovada em adultos com 18 anos ou mais.
Este medicamento deve ser usado apenas por um curto período de tempo, geralmente até três semanas. Embora a ciclobenzaprina possa ajudar nos sintomas associados a doenças músculo-esqueléticas, não é eficaz no tratamento de espasmos associados a doenças do sistema nervoso, como a paralisia cerebral.
Dosagem de ciclobenzaprina
A dosagem da ciclobenzaprina é a seguinte:
- Em adultos e adolescentes com 15 anos ou mais, a dose inicial de ciclobenzaprina (liberação imediata) é de 5 miligramas (mg) por via oral, três vezes ao dia. Se necessário, o médico pode aumentar a dose para 7,5 ou 10 mg por via oral três vezes ao dia.
- Em adultos com idades entre 18 e 64 anos, a dose inicial de Amrix (ciclobenzaprina de liberação prolongada) é de 15 mg por via oral uma vez ao dia. O médico pode aumentar a dose para 30 mg por via oral diariamente, se necessário.
- Amrix só foi aprovado para pessoas com 18 anos ou mais, enquanto a ciclobenzaprina de liberação imediata foi aprovada para uso em pessoas com 15 anos ou mais.
- O tratamento com ciclobenzaprina geralmente não deve ser prolongado além de duas ou três semanas.
- A ciclobenzaprina geralmente não é usada em adultos mais velhos (65 anos de idade ou mais) devido ao risco de efeitos colaterais como alucinações, confusão e problemas cardíacos, bem como possíveis interações medicamentosas.Caso seja prescrito para alguém dessa faixa etária, será utilizada uma dose menor e a pessoa será acompanhada de perto.
A dosagem de Tonmya para tratar a fibromialgia é a seguinte:
- Para adultos com menos de 65 anos, a dose inicial para os dias 1 a 14 é de um comprimido sublingual de 2,8 mg uma vez ao dia ao deitar.
- No dia 15 e depois, a dose é de dois comprimidos sublinguais (5,6 mg) uma vez ao dia ao deitar.
- Para adultos com 65 anos ou mais, a dose recomendada é de um comprimido de 2,8 mg uma vez ao dia ao deitar, por via sublingual.
- Para pacientes com insuficiência hepática (hepática) leve, a dosagem máxima é de um comprimido de 2,8 mg por dia, tomado por via sublingual ao deitar.
Por quanto tempo a ciclobenzaprina é eficaz?
A ciclobenzaprina de liberação imediata começa a agir rapidamente (em cerca de uma hora) e atinge seu efeito máximo em cerca de quatro horas. No entanto, perceber todos os benefícios deste medicamento pode levar um ou dois dias.
Uma dose de ciclobenzaprina de liberação imediata pode ser eficaz em quatro a seis horas.Portanto, pode ser prescrito tomar três vezes ao dia (ou cerca de uma vez a cada oito horas).
Uma dose de ciclobenzaprina de liberação prolongada atinge seu efeito máximo em cerca de sete a oito horas. Como esta formulação foi projetada para ser liberada ao longo do tempo, uma dose pode durar até 24 horas.Esta formulação é tomada uma vez ao dia ou cerca de uma vez a cada 24 horas.
Ciclobenzaprina saindo do corpo
A ciclobenzaprina é decomposta por enzimas no corpo e eliminada pelos rins na urina.Isso leva mais tempo em idosos e pessoas com insuficiência hepática.
A meia-vida de um medicamento é o tempo que leva para que metade de uma dose do medicamento seja eliminada do corpo. São necessárias cerca de cinco meias-vidas para que um medicamento seja eliminado do corpo se você parar de tomá-lo.
A meia-vida média da ciclobenzaprina de liberação imediata é de 18 horas, mas pode variar de 8 a 37 horas.
Isto significa que, em média, quando você para de tomar ciclobenzaprina, a maior parte dela estará fora do corpo em 90 (18 x 5) horas, mas pode variar de 40 horas (cerca de 1,5 dias; 8 horas x 5 meias-vidas) a 185 horas (quase 8 dias; 37 horas x 5 meias-vidas).
Se você tomar Amrix (ciclobenzaprina de liberação prolongada), entretanto, a meia-vida média é de 32 horas (pouco mais de um dia) e levaria cerca de 160 horas (quase 7 dias) para sair completamente do corpo.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais comuns da ciclobenzaprina incluem:
- Boca seca
- Tontura
- Sonolência
- Cansaço extremo
- Problemas de estômago como náusea, azia e prisão de ventre
- Dor de cabeça
Ligue para o seu médico imediatamente se sentir efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas ameaçarem a vida ou se você achar que tem uma emergência médica. Os efeitos colaterais graves podem incluir o seguinte:
- Anafilaxia (reação alérgica grave): Obtenha ajuda médica de emergência se tiver urticária (urticária), dificuldade em respirar ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta.
- Convulsões
- Ataque cardíaco
- AVC
Tomando ciclobenzaprina com segurança
Antes de tomar ciclobenzaprina, informe o seu médico sobre todas as suas condições médicas e todos os medicamentos que você toma, incluindo:
- Medicamentos prescritos
- Medicamentos de venda livre (OTC)
- Vitaminas
- Suplementos dietéticos
Evite álcool enquanto estiver tomando ciclobenzaprina. Não dirija até saber como a ciclobenzaprina o afeta.
A síndrome da serotonina é uma condição com risco de vida causada pelo acúmulo de muita serotonina. Pode ser fatal ou causar a morte se não for tratada. Se você tomar ciclobenzaprina, o risco de síndrome da serotonina será maior se você tomar outros medicamentos que aumentem os níveis de serotonina. Este é um dos motivos pelos quais seu médico deve saber todos os medicamentos que você toma.
Alguns exemplos de drogas que interagem incluem:
- Antidepressivos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como Prozac (fluoxetina)
- Antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRI), como Effexor (venlafaxina)
- Antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina
- Medicamentos opioides para dor, como Conzip (tramadol)
- Outros
Você não deve tomar ciclobenzaprina se:
- Você é alérgico à ciclobenzaprina ou a qualquer ingrediente do medicamento.
- Você tomou um medicamento da classe de medicamentos inibidores da monoamina oxidase (IMAO) nos últimos 14 dias.
- Você tem hipertireoidismo (tireoide hiperativa).
- Você tem certos problemas cardíacos ou de ritmo cardíaco ou teve recentemente um ataque cardíaco.
- Você tem problemas hepáticos moderados a graves.
Além disso, em alguns casos, a ciclobenzaprina deve ser tomada com cautela, como em indivíduos:
- Com problemas urinários
- Com glaucoma
- Quem toma outros medicamentos que causam efeitos colaterais semelhantes, como boca seca e sedação (chamados de efeitos anticolinérgicos)
- Idosos, para quem a sedação acarreta riscos adicionais, como lesões
Se você tomar ciclobenzaprina de liberação prolongada, engula a cápsula inteira. Não mastigue ou esmague. Você também pode polvilhar o conteúdo da cápsula em 1 colher de sopa de purê de maçã e engolir imediatamente, sem mastigar a mistura.
Se você acha que tomou ciclobenzaprina em excesso, ligue imediatamente para o Controle de Intoxicações no número 1-800-222-1222 ou ligue para o 911 e vá para o pronto-socorro. Os sintomas de overdose podem incluir:
- Sonolência extrema
- Vômito
- Batimento cardíaco rápido
- Agitando
- Agitação
- Alucinações
Quão eficaz é?
Uma revisão de muitos estudos concluiu que a ciclobenzaprina é mais eficaz do que o placebo (medicamento inativo) no tratamento da dor nas costas, mas observou que o efeito foi modesto e associado a efeitos secundários maiores. Os pesquisadores descobriram que a ciclobenzaprina foi mais eficaz nos primeiros quatro dias de tratamento.
No entanto, é questionável se algum relaxante muscular é melhor do que apenas usar antiinflamatórios não esteróides (AINEs) para o tratamento da dor lombar aguda.
Uma revisão publicada em 2022 não encontrou nenhuma melhora significativa em pessoas tratadas no pronto-socorro para dor lombar com um AINE e ciclobenzaprina ou qualquer um dos seis outros relaxantes musculares esqueléticos em comparação ao tratamento com um AINE e um placebo.
Os especialistas observam que a ciclobenzaprina é o relaxante muscular mais estudado e estudos descobriram que é eficaz para doenças músculo-esqueléticas.
Além disso, o efeito colateral da sedação pode ajudar as pessoas que têm problemas para dormir, mas pode ser uma preocupação para os idosos que podem ter um risco aumentado de lesões devido à sedação.
As descobertas de vários estudos clínicos mostram que a ciclobenzaprina é mais eficaz nos primeiros dias de uso.
A ciclobenzaprina e outros relaxantes musculares não apresentam evidências de eficácia para uso a longo prazo e são geralmente recomendados por um período máximo de duas a três semanas.
Como cada pessoa é diferente, é melhor consultar seu médico para obter mais informações sobre a ciclobenzaprina. Seu provedor pode avaliar os riscos e benefícios, levando em consideração seu histórico médico específico e determinando se é apropriado para você.
Gerenciando lesões musculares
Em termos de tratamento para distensões ou entorses, uma lesão grave pode exigir cirurgia ou imobilização (como uma cinta) seguida de fisioterapia. Seu médico provavelmente também recomendará repouso, gelo, compressão e elevação (ARROZ), que ajudam na dor e no inchaço e aceleram a cura. Praticar RICE efetivamente consiste em:
- Descansar: Tente descansar a área lesionada. Isso pode exigir uma cinta ou outro tipo de suporte.
- Gelo: Aplicar gelo imediatamente ajuda a diminuir o inchaço. Os especialistas recomendam aplicar gelo na área por até 20 minutos, três ou quatro vezes ao dia.
- Compressão: Uma bandagem de pressão, como uma bandagem elástica ou cinta, pode ajudar com o inchaço.
- Elevação: Manter a área lesionada elevada ou elevada acima do nível do coração.
A dor e o desconforto causados por distensões ou entorses são geralmente tratados com medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) e/ou relaxantes musculares vendidos sem receita ou prescritos, orais ou aplicados topicamente.Observe que Tylenol (paracetamol) não é um AINE e não ajuda no tratamento dos sintomas de inflamação.
Você pode ajudar a prevenir lesões musculares com estas práticas:
- Inclua exercícios cardiovasculares, treinamento de força e flexibilidade/alongamento em sua rotina de exercícios. A incorporação desses componentes ajudará a reduzir a chance de lesões.
- Revezem-se exercitando diferentes grupos musculares. Não exercite o mesmo grupo muscular em dias consecutivos.
- Refresque-se após esportes ou exercícios. Faça exercícios suaves de alongamento, mantendo cada alongamento por até 20 segundos.
- Beba muita água.
- Use o equipamento ou equipamento correto junto com sapatos de apoio.
- Aprenda as técnicas adequadas para seu esporte ou exercício.
- Descanse quando estiver cansado.
Se você tiver uma lesão, certifique-se de estar completamente curado antes de retomar a atividade.
