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O estado em que uma convulsão que ocorre a uma pessoa dura o suficiente ou quando múltiplas convulsões ocorrem uma após a outra em intervalos curtos e não há tempo para a pessoa se recuperar de uma convulsão antes de sofrer o próximo ataque convulsivo é conhecido como Status.epiléptico. Um dos distúrbios neurológicos muito comuns é o estado de mal epiléptico. A crise da epilepsia é aguda e continua por um período prolongado de tempo. Como exacerbação de qualquer tipo de distúrbio convulsivo, pré-existente no paciente, pode ocorrer estado de mal epiléptico. O estado de mal epiléptico pode ser a manifestação inicial de um distúrbio convulsivo em uma pessoa. Se o paciente sofre de epilepsia, existem medicamentos para mudar o estado e tratá-lo, ao contrário de outras crises que terminam espontaneamente.
Quanto tempo dura o status epiléptico?
Anteriormente, foi há muitos anos o tempo durante o qual a fase do estado de mal epiléptico durava 20 minutos. Ao longo dos anos, desde as últimas décadas, o período de tempo durante o qual uma convulsão é considerada estado de mal epiléptico diminuiu ou diminuiu. Atualmente, qualquer convulsão que afete uma pessoa por mais de 5 minutos é considerada estado de mal epiléptico. O período de tempo caiu para o limite de 5 minutos porque geralmente uma convulsão ocorre por 1 a 2 minutos. À medida que a convulsão ou o estado da pessoa durante uma convulsão aumenta com o tempo, as chances de ela se recuperar sem medicamentos também diminuem. Tipos de convulsões como o estado de mal epiléptico são muito prejudiciais para qualquer pessoa e podem se transformar em causa de morte se não forem diagnosticadas na fase inicial e tratadas e monitoradas adequadamente.
Quais são as categorias de status epilepticus e quanto tempo elas duram?
Estado epiléptico convulsivo
A situação de emergência surge devido a convulsões tônico-clônicas repetidas ou prolongadas do grande mal. Embora as convulsões tônico-clônicas geralmente terminem em 1 a 2 minutos, os efeitos posteriores permanecem por muito mais tempo. O estado de mal epiléptico convulsivo ocorre quando:
- A parte ativa da crise tônico-clônica dura mais de 5 minutos.
- O paciente sofre uma segunda crise sem se recuperar ou ganhar consciência da primeira.
- As convulsões se repetem durante períodos ou pelo menos 30 minutos.
É necessária atenção médica adequada para evitar danos a longo prazo e potencialmente fatais. Um monitoramento constante de EEG e suporte de oxigênio é necessário imediatamente se a pessoa entrar em estado de mal epiléptico convulsivo. É mais perigoso para pessoas que sofrem de infecção cerebral e tumor cerebral.
Estado de mal epiléptico não convulsivo
- Este estado de convulsão resulta em ausência ou prejudica repetidamente a consciência focal.
- Uma pessoa não tem a capacidade de estar totalmente consciente do que está acontecendo ao seu redor e entra em estado de confusão. Ao contrário de umconvulsão tônico-clônica, ele ou ela não perde a consciência.
- Tal situação é mais difícil de identificar. Como os sintomas são mais sutis ou muitas vezes não se consegue diferenciar entre os sintomas e o período de recuperação, o reconhecimento do estado de mal epiléptico não convulsivo torna-se mais difícil do que o diagnóstico de crises conclusivas.
- Não é possível medir um período de tempo adequado durante o qual se possa considerar a situação um estado de emergência. Dependendo de quanto tempo a pessoa permanece neste estado, da frequência com que ocorrem e comparando com a duração do estado de mal epiléptico típico da pessoa, pode-se suspeitar que o problema seja um estado de mal epiléptico não convulsivo.
Assim que houver suspeita, o paciente deve procurar atendimento médico de emergência e um ambiente hospitalar para tratamento. Um EEG pode confirmar o tipo de convulsão. Esse tipo de convulsão, se não for atendido a tempo, abre um fator de risco de ser atacado também por estado de mal epiléptico convulsivo.
Referências:
- Fundação de Epilepsia. (sd). Estado de mal epiléptico.https://www.epilepsy.com/learn/types-seizures/status-epilepticus
- Medicina da Universidade de Chicago. (sd). Estado de mal epiléptico. https://www.uchicagomedicine.org/forefront/neurosciences-articles/status-epilepticus
- Clínica Mayo. (2021). Epilepsia.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epilepsy/symptoms-causes/syc-20350093
- Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame. (2021). Convulsões e epilepsia: esperança através da pesquisa. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Seizures-and-Epilepsy-Hope-Through
- Sutter Health – Centro Médico do Pacífico da Califórnia. (sd). Estado de mal epiléptico (SE). https://www.sutterhealth.org/services/neurosciences/cpmc-status-epilepticus-se
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