Quanto tempo dura a pleurisia e como é tratada?

O que é pleurisia?

A pleura é uma membrana úmida de dupla camada que cobre os pulmões e reveste a caixa torácica. A inflamação da pleura é conhecida como pleurisia (também conhecida como pleurite). Qualquer pessoa que sofre de pleurisia acha extremamente doloroso respirar. A pleurisia também pode ocorrer em conjunto com derrame pleural, que é uma condição em que há acúmulo excessivo de líquido entre as camadas da membrana. A pleura é uma membrana de camada dupla, que ajuda a proteger e lubrificar a superfície do pulmão à medida que ele infla e desinfla na caixa torácica.

O espaço pleural, que é uma lacuna fina e cheia de líquido entre as duas membranas, ajuda no deslizamento suave das duas camadas da membrana pleural, uma sobre a outra. No entanto, na pleurisia, há inflamação destas membranas onde, a cada respiração, tosse, espirro, estas superfícies inflamadas e ásperas da pleura esfregam-se dolorosamente umas contra as outras.

Em alguns casos de pleurisia, há infiltração do excesso de líquido no espaço pleural, o que leva ao derrame pleural. Esse líquido acumulado costuma ter efeito lubrificante, o que auxilia no alívio da dor relacionada à pleurisia, pois esse líquido diminuirá o atrito entre as camadas da membrana. No entanto, este fluido excessivo também exerce pressão sobre os pulmões, diminuindo assim a sua capacidade de se moverem livremente. Se houver grande quantidade de líquido presente, também pode causar falta de ar. Existem alguns pacientes em que o excesso de líquido no derrame pleural também pode infeccionar.

O tratamento da Pleurisia consiste em tratar a causa subjacente da Pleurisia.

Causas da pleurisia

A causa mais comum de pleurisia é principalmente uma infecção viral. Algumas das causas da pleurisia incluem:

• Infecções pulmonares, como tuberculose epneumonia.
• Lesões no peito.
• Outras condições médicas, comolúpus eritematoso sistêmico (LES), câncer,artrite reumatoide, embolia pulmonar e doenças hepáticas.
• Reações a certos medicamentos.
• A pleurisia geralmente ocorre devido a alguma outra condição médica subjacente, que deve ser tratada primeiro.
• Uma pessoa pode ter derrame pleural mesmo sem pleurisia. Condições médicas, como insuficiência cardíaca, doença renal e hepática, também podem causar derrame pleural sem a dor e inflamação adicionais da pleurisia.

Sinais e sintomas de pleurisia

• Paciente que sofre de Pleurisia apresenta dor no peito, que piora ao respirar, tossir ou espirrar.
• A dor da pleurisia também pode irradiar para os ombros e costas.
• Falta de ar é um dos sintomas da Pleurisia, pois o paciente tenta reduzir a quantidade de inspirações e expirações que faz.
• A febre pode estar presente em alguns casos.
• Às vezes, o paciente que sofre de Pleurisia também pode apresentar tosse.
• O paciente pode ter derrame pleural às vezes na pleurisia, que é uma condição em que há acúmulo de líquido no espaço pleural (espaço entre as duas camadas de tecido). Se houver quantidade moderada de líquido, o paciente sentirá menos dor ou até mesmo nenhuma dor, pois as duas membranas pleurais não se tocam mais. Se o líquido acumulado no espaço pleural for grande em quantidade, pode causar compressão nos pulmões, onde eles podem colapsar, parcial ou completamente. Isso pode causar ao paciente dificuldade para respirar e também tosse. A infecção também pode se desenvolver no excesso de líquido. Esta condição é conhecida como empiema, que geralmente é acompanhada de febre.
• O paciente que sofre de pleurisia deve consultar um médico imediatamente se sentir dor aguda e inexplicável no peito ao respirar, pois pode haver um problema nos pulmões, na pleura ou no coração, que está causando dor no peito e precisa de atenção médica imediata.

Investigações para diagnosticar pleurisia

A história médica e o exame físico são feitos para diagnosticar a pleurisia. Alguns testes realizados incluem:

• Exames de sangue são feitos para ajudar a detectar uma infecção. Também são feitos exames de sangue para descobrir se o paciente tem alguma doença autoimune como lúpus ou artrite reumatóide, onde a pleurisia é o sinal inicial.
• A radiografia de tórax pode mostrar se os pulmões estão completamente inflados ou se há algum líquido ou ar presente entre as costelas e os pulmões. A radiografia de tórax em decúbito também pode ser feita quando uma radiografia de tórax é feita quando o paciente está deitado de lado.
• O ultrassom é um exame de imagem que utiliza ondas sonoras de alta frequência para gerar imagens precisas das estruturas presentes no corpo. Também ajuda a mostrar se o paciente tem derrame pleural ou não.
• A tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) é um exame em que um computador gera as radiografias em imagens detalhadas do tórax, o que ajudará na detecção de qualquer coágulo sanguíneo no pulmão ou qualquer outra causa da dor pleurítica.
• O eletrocardiograma é um exame que monitora o coração e ajuda a excluir certos problemas cardíacos como causa da dor no peito.
• Toracocentese é um procedimento em que o líquido é removido dos pulmões e enviado ao laboratório para teste. Um anestésico local é injetado entre as costelas na região onde o líquido é visto nos exames de imagem. Uma agulha é então inserida (às vezes com orientação de ultrassom) através da parede torácica entre as costelas, que remove o líquido, que é então enviado para análise laboratorial.
• A toracoscopia é um procedimento feito sob anestesia geral onde o cirurgião pode ver o interior do tórax e retirar uma amostra de tecido da pleura para enviá-la para análise.
• A biópsia pleural é realizada se houver suspeita de câncer ou tuberculose como a causa subjacente da pleurisia. Nesses casos, é feita toracocentese com biópsia pleural. Este procedimento também pode ser feito sob orientação de ultrassom.

Tratamento para Pleurisia

• O tratamento depende da causa subjacente da pleurisia e do derrame pleural; e é feito de acordo.
• Se a pneumonia bacteriana estiver causando a pleurisia, serão administrados antibióticos para controlar a infecção. Se a causa for alguma infecção viral, a pleurisia geralmente se resolverá sozinha.
• Em qualquer caso, o paciente é aconselhado a repousar completamente na cama e deitar-se numa posição que cause o menor desconforto. O paciente também não deve realizar atividades que consistam em esforço físico.
• Medicamentos, como analgésicos de venda livre ou AINEs como o ibuprofeno, ajudam a aliviar a dor e a inflamação associadas à pleurisia.
• Se o paciente apresentar muito derrame pleural, o excesso de líquido será drenado.

Quanto tempo dura a pleurisia?

A pleurisia geralmente dura de alguns dias a algumas semanas. Muito raramente, a bactéria ou vírus pode se espalhar e causar pleurisia em outras pessoas.

A pleurisia é contagiosa?

A pleurisia em si não é uma condição contagiosa. No entanto, outras condições médicas que levam à pleurisia podem ser contagiosas. Alguns dos exemplos de condições médicas subjacentes, que podem levar à pleurisia e serem contagiosas, incluem infecções comopneumonia, gripe, tuberculose…. todas essas são algumas das causas comuns de pleurisia e são contagiosas. É melhor tomar precauções, como, por exemplo, se você entrar em contato próximo com uma pessoa que teve uma infecção viral que levou à pleurisia; então é aconselhável restringir o contato físico e lavar as mãos, etc., a seguir.

Prognóstico da Pleurisia

O prognóstico da pleurisia é bom e espera-se que o paciente se recupere totalmente se a causa subjacente for diagnosticada e tratada precocemente. O prognóstico também depende da gravidade da condição médica subjacente que causa a pleurisia.

Remédios caseiros para pleurisia

• O paciente deve evitar alimentos sólidos e líquidos e deve tomar apenas água por alguns dias e aumentar gradativamente a quantidade.
• Uma dieta com leite pode ser iniciada quando houver redução dos sintomas.
• Alimentos que contenham vitamina C e A, como laranjas, devem ser ingeridos, pois fortalecem o sistema imunológico.
• Alimentos picantes, frios, fermentados e fritos devem ser evitados.
• Sopas de vegetais também podem ser consumidas.
• O chá feito de raiz de pleurisia é benéfico na pleurisia. Ajudará a limpar o muco e os pulmões.
• A aplicação de compressas quentes no peito também ajuda na pleurisia. Evite-os, entretanto, se estiver com febre.
• Tomar um banho de água quente com adição de óleo de olbas também ajuda na pleurisia.
• Comer 20 gramas de folhas de manjericão antes do café da manhã e à noite ajuda a secar o líquido pleural e proporciona alívio ao paciente.
• A aplicação de cataplasma solto de linhaça no peito e nas costas ajuda a aliviar os sintomas da pleurisia.
• A semente preta é usada para cozinhar alimentos e ajuda muito no tratamento da pleurisia. O óleo de semente preta pode ser tomado na forma de cápsulas para fortalecer o sistema imunológico.
• Da mesma forma, sementes e óleo de aipo também ajudam na cura da pleurisia.
• A oleuropeína é um ingrediente das folhas de oliveira que auxilia no combate a todos os tipos de infecções, câncer e na redução da pressão arterial. O extrato da folha de oliveira pode ser ingerido na forma de pó ou cápsula. A folha de oliveira também pode ser consumida na forma de chá de folhas secas ou líquidas.
• Usar um umidificador ajuda a umedecer o ar e a diluir e expelir o muco dos pulmões.
• Banhos de sol e de ar também são benéficos na pleurisia.