O linfedema é devido a um aumento anormal de líquido rico em proteínas no espaço intersticial devido a um distúrbio da circulação linfática. Esse acúmulo produz um aumento na circunferência do membro afetado, limitando sua mobilidade e diminuindo a qualidade de vida do paciente que o sofre.
Quanto custa uma bomba de linfedema?
As bombas pneumáticas podem ser muito caras, com preços que variam de US$ 800 a US$ 5.000, e mesmo que o seguro cubra, provavelmente você terá que pagar parte do valor. Você pode primeiro alugar um para testá-lo. Se você e seu terapeuta de linfedema observarem bons resultados, pode valer a pena alugar por um longo prazo ou até mesmo comprá-lo.
O tratamento do linfedema inclui:
-Uso de roupas de compressão:É a técnica mais difundida no tratamento do linfedema e um ensaio clínico recente mostrou o mesmo efeito isoladamente ou combinado com ofisioterapiade drenagem. Seu mecanismo de ação baseia-se na criação de um gradiente de pressão que facilita a drenagem do líquido da parte distal do membro afetado para o tronco. Devem ser usados diariamente por isso são pouco tolerados pelos pacientes, principalmente durante o verão.
-Bomba Pneumática:A bomba pneumática é uma máquina que possui uma manga inflável, com diversas câmeras (como balões) que são infladas uma após a outra para estimular a circulação do fluido linfático na direção correta.
Dependendo do tipo de bomba de linfedema utilizada, a pessoa deve sentar-se ou deitar-se. Para bombear o braço, você deve sentar-se em uma cadeira ao lado da bomba e colocar o braço na manga. A manga parece um manguito B.P na altura do braço. Para o tórax ou tronco, pode ser necessário sentar ou deitar, dependendo da confecção da vestimenta, que é semelhante a um colete. Em seguida, é necessário ligar a bomba para iniciar as sessões de bombeamento, que duram uma hora.
-Drenagem Linfática Manual:Constitui uma técnica terapêutica não invasiva por meio de uma massagem, aplicação de uma suave pressão manual, primeiro na axila ou virilha para esvaziar os vasos linfáticos que possam estar colapsados; e posteriormente de proximal para distal, a fim de estimular e direcionar o fluxo linfático do espaço extracelular para os vasos linfáticos, e dos linfáticos periféricos para os centrais.
-Terapia Descongestiva Completa:Consiste em um programa de tratamento multimodal, composto por duas fases, uma primeira fase conhecida como “intensiva”, geralmente 2 a 4 semanas após a duração, que visa a redução do edema (acúmulo de líquidos), e que consiste na aplicação de curativo multicamadas após drenagem linfática manual, bem como na prescrição de programa específico de exercícios e educação sobre hábitos higiênico-alimentares e cuidados com a pele. Quando o edema é reduzido significativamente, são feitas as medições da manga de pressoterapia. Em seguida, o paciente passa para a fase II ou fase de manutenção, que inclui o uso diário de prensa compressiva, por toda a vida, já que o linfedema é uma doença crônica.
-Perda de peso e outras medidas de higiene: Obesidadeé um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento do linfedema, para o qual a perda de massa corporal em pacientes obesos parece um requisito fundamental tanto para a prevenção como durante o tratamento do linfedema. Para prevenir o risco de infecções, complicação frequente do linfedema, deve-se manter uma higiene escrupulosa da pele e das unhas, bem como evitar traumas e comportamentos que apresentem risco de produzir feridas na área afetada. Exercícios aeróbicos e resistidos são recomendados como parte integrante do programa de cuidados.
-Terapia Laser de Baixa Intensidade:Esta técnica inovadora consiste na aplicação de laser de baixa intensidade na axila com o objetivo de melhorar o fluxo linfático.
-Medidas Farmacológicas: Antibióticossão usados para tratar e prevenir bactériascelulite, analgésicos, diuréticos e benzopironas, comoCumarina.
-Cirurgia Ablativa:Nos estágios mais avançados, em que a fibrose é grave e incapacitante, pode-se realizar cirurgia ablativa e não fisiológica; que reduz o volume do membro afetado por lipoaspiração e excisão de pele e tecido subcutâneo.
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