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O neuroma acústico é um tumor benigno do nervo vestibular que vai dos ouvidos ao cérebro. É um tumor de crescimento lento e pode não causar sintomas durante vários anos. Também é conhecido como Schwannoma vestibular.(1)
Qual é o prognóstico para o neuroma acústico?
Os neuromas acústicos são benignos e não malignos ou cancerosos. Eles não se espalham para nenhuma outra parte do corpo. entretanto, se não forem tratados, alguns dos neuromas acústicos podem crescer muito rápida e agressivamente, o que pode causar danos permanentes a muitos nervos, ouvidos e tecido cerebral. Pode haver uma perda auditiva progressiva e problemas em manter o equilíbrio ou instabilidade. Esses problemas podem persistir mesmo após o tratamento, como cirurgia e radioterapia. Se o neuroma acústico puder ser diagnosticado precocemente e for pequeno e o tratamento iniciado prontamente, há uma boa chance de que a audição possa ser preservada.(2)
O neuroma acústico pode causar dor no pescoço?
Sabe-se que o neuroma acústico produz sintomas como progressivoperda auditiva,vertigem,zumbido, instabilidade,tontura, dormência facial, etc. muito raramente pode causar fraqueza facial e paralisia. No entanto, geralmente não é conhecido por causar qualquerdor no pescoço. Mas os sintomas podem variar de pessoa para pessoa.
O tratamento do seu neuroma acústico pode variar dependendo de vários fatores, como tamanho e crescimento do neuroma, seu estado geral de saúde e presença de quaisquer sinais e sintomas. O tratamento pode compreender um ou mais dos seguintes métodos diferentes:
Espera vigilante-
Se o neuroma for muito pequeno e não crescer ou estiver crescendo muito lentamente e não produzir quaisquer sinais e sintomas, seu médico poderá sugerir que você espere, e ele irá monitorá-lo de perto e com cuidado ao longo do tempo. Isto é especialmente importante quando outros métodos de tratamento não são possíveis de serem implementados, como em uma pessoa idosa, pode não ser aconselhável fazer uma cirurgia ou qualquer outro tratamento agressivo.
Durante o período de espera vigilante, você será aconselhado a fazer vários testes e exames para avaliar sua condição de tempos em tempos. Se os testes sugerirem crescimento ou progressão dos sintomas, pode ser necessário alterar o curso do tratamento.(3)
Cirurgia-
- A cirurgia é usada para remover o neuroma acústico. O tipo de cirurgia dependerá de vários fatores, como tamanho e localização do neuroma, capacidade auditiva e outros fatores.
- A cirurgia tem como objetivo retirar o neuroma e, ao mesmo tempo, preservar o nervo facial e a audição e prevenir a paralisia facial.
- Pode não ser possível remover todo o neuroma através de cirurgia. Além disso, às vezes, pode haver complicações devido à cirurgia, como perda auditiva, paralisia facial, fraqueza facial, dormência, zumbido, instabilidade,meningite,AVC, etc.(3)
- A radiocirurgia pode ser outra opção quando a cirurgia não é possível ou recomendada.
- Neste procedimento, uma dose de radiação atinge o neuroma e ainda assim não causa nenhum dano ao tecido próximo e também não necessita de incisão.
- Isso é realizado com a ajuda de exames de imagem para orientar o médico sobre a localização exata do neuroma.
- A radioterapia pode levar semanas para mostrar seus efeitos no neuroma.(3)
Conclusão
O neuroma acústico geralmente requer uma espera vigilante e nenhum outro tratamento, uma vez que não cresce muito rapidamente. No entanto, a cirurgia e a radiocirurgia são outras opções de tratamento. embora haja chances de que ainda haja perda de audição ou instabilidade ou outros sintomas mesmo após a conclusão do tratamento. se houver remoção parcial do neuroma do acústico, há chance de recorrência. Além disso, no caso de cirurgia radioativa, as chances de recorrência podem estar presentes. Com a remoção completa por meio de cirurgia, as chances de recorrência são bastante baixas.
Referências:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acoustic-neuroma/symptoms-causes/syc-20356127
- https://brainfoundation.org.au/disorders/acoustic-neuroma/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acoustic-neuroma/diagnosis-treatment/drc-20356132
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