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O fígado é um dos órgãos mais importantes do corpo humano, com mais de 500 funções, incluindo síntese de proteínas, coagulação sanguínea, destruição de hemácias antigas, desintoxicação e metabolismo de produtos químicos e medicamentos, juntamente com regulação hormonal e digestão de gorduras auxiliada pela produção de bile, para citar alguns. Quando o fígado não está funcionando de maneira ideal devido a vários motivos, os sinais podem ser vistos como enzimas hepáticas elevadas. Existem dois tipos de enzimas hepáticas comumente encontradas; aspartato aminotransferase sérica (ALT ou SGOT) e alanina aminotransferase sérica (AST ou SGPT). ALT é encontrada principalmente no fígado, o que ajuda no metabolismo das proteínas; enquanto o AST ajuda no metabolismo do aminoácido alanina. Os níveis de ALT e AST são normalmente baixos no corpo, mas em caso de danos, seus níveis aumentam na corrente sanguínea. O nível normal da enzima para ALT em homens adultos é de 7 a 55 unidades por litro, enquanto para AST é de 8 a 48 unidades por litro. Os níveis normais podem diferir ligeiramente para mulheres e crianças.
Causas de enzimas hepáticas elevadas
As várias causas de enzimas hepáticas elevadas incluem consumo de álcool, hepatite A, hepatite B, hepatite C,obesidade, doença hepática gordurosa não alcoólica, cirrose hepática, insuficiência cardíaca, certos medicamentos (Tylenol, estatinas), hepatite autoimune, hepatite alcoólica, infecção por citomegalovírus,doença celíaca, vírus Epstein-Barr, hemocromatose, câncer de fígado, mononucleose, distúrbio da tireoide, pancreatite, polimiosite, sepse, hepatite tóxica,Doença de Wilson, insuficiência adrenal, deficiência de alfa 1 antitripsina, diabetes, distúrbios musculares, tumores do fígado ou do ducto biliar. Também pode ser causado pelo excesso de suplementos de ervas, como kava, poejo, confrei e calota craniana.
O abuso de álcool é a causa mais comum de elevação das enzimas hepáticas, levando a danos no fígado, uma vez que o metabolismo do álcool afeta o fígado ao longo do tempo. O alcoolismo crônico pode causar esteatose hepática, fibrose, cirrose, insuficiência hepática e até morte.
A doença hepática gordurosa não alcoólica é uma das causas mais comuns de elevação das enzimas hepáticas. A gordura no fígado não ocorre apenas devido ao consumo excessivo de álcool, mas também devido ao estilo de vida pouco saudável que leva à deposição excessiva de gordura no fígado. É visto principalmente em pessoas obesas e requer modificação no estilo de vida para reverter a condição.
Qual é o melhor tratamento para enzimas hepáticas elevadas?
O tratamento das enzimas hepáticas elevadas inclui o tratamento da causa subjacente da elevação das enzimas e também o tratamento dos sintomas. Por exemplo, são administrados medicamentos antivirais para a hepatite C, são administrados corticosteróides e pentoxifilina para reduzir a inflamação do fígado, o ácido ursodesoxicólico é utilizado para tratar a cirrose biliar primária e a penicilamina é utilizada para tratar a doença de Wilson. Os danos hepáticos relacionados ao álcool são controlados pela abstinência de álcool. Além de tratar a causa, também é imperativo fazer modificações na dieta, para que haja menos pressão sobre o fígado para processar os alimentos. É melhor comer alimentos que não agridam o fígado e evitar alimentos como alimentos gordurosos e álcool, que sobrecarregam ainda mais o fígado.
Os alimentos que são bons para o fígado são vegetais verdes, frutas frescas e sucos que fornecem mais minerais e volumosos para a motilidade adequada das toxinas a serem eliminadas do corpo. Eles ajudam a desintoxicar o fígado, diminuindo a bilirrubina e eliminando metais pesados do corpo e promovendo o aumento da produção de bile, a estimulação do fluxo linfático e a restauração do pH no corpo. Estes incluem raízes de bardana, dente de leão, coentro, orégano, beterraba, cenoura, toranja, couve, aipo, gengibre, laranja, suco de cranberry, cardo leiteiro, brócolis, espinafre, arroz integral, grãos integrais, cabaça amarga, mostarda e chicória. É melhor comer ovos e carnes magras e evitar peru, carne bovina e carne vermelha. Beber muita água também ajuda a eliminar as toxinas do corpo.
Os alimentos que devem ser evitados são carboidratos refinados e alimentos e bebidas processados, como pães brancos, massas, biscoitos, doces, sobremesas, refrigerantes, álcool, açúcares artificiais e também restringir frituras e manteiga. Também é aconselhável perder peso se for obeso para reduzir as enzimas hepáticas elevadas e acompanhar regularmente o médico para testes de rotina da função hepática.
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