Qual é o melhor tratamento para alergia ao níquel?

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O níquel é um tipo comum de substância responsável por provocar uma resposta alérgica na forma de alterações na pele comumente rotuladas como alérgicas.dermatite de contato. O mecanismo para isso é quando o corpo do paciente entra em contato pela primeira vez com o níquel, que detecta o níquel como uma substância estranha com propriedades antigênicas. Após esta dedução, o corpo forma uma resposta imune contra o antígeno do níquel. Esta resposta é uma resposta imune primária causada pela imunidade inata e tenta eliminá-la.

Como a resposta é inespecífica, é uma forma muito leve de reação alérgica, mas, ao mesmo tempo, o corpo tenta desenvolver os anticorpos mais específicos contra o antígeno do níquel e tenta mantê-lo na memória do sistema imunológico com a ajuda das células. É conhecido como o fenômeno da sensibilização.

Uma vez que o corpo fica sensibilizado a um antígeno específico como o níquel, ele forma uma resposta imunológica secundária se o corpo for exposto novamente ao mesmo antígeno. Quando osistema imunológicoentra em contato com o níquel novamente, desta vez a reação é muito mais grave e prolongada no tempo por causa dos anticorpos pré-formados e de sua memória no sistema imunológico.

Qual é o melhor tratamento para alergia ao níquel?

O tratamento baseia-se no esforço para reduzir a sensibilização do organismo contra o níquel. Produtos e enfeites de níquel não devem ser usados ​​por pessoas que estejam em risco de desenvolver sensibilização ou que já a tenham desenvolvido, pois a prevenção continua sendo a melhor forma de tratamento na dermatite alérgica de contato causada pelo níquel.

O melhor tratamento médico disponível e eficaz para a alergia ao níquel são os corticosteróides tópicos. Estes são muito poderosos na supressão da resposta imunitária local contra a alergia ao níquel e proporcionam alívio a sintomas como prurido, edema, eritema, formação de vesículas, etc.

Os métodos tópicos e locais para alívio temporário incluem imersão em água fria. Água salina, solução de Burow e acetato de alumínio podem ser usados ​​para o mesmo, mas são melhores que a água no alívio dos sintomas locais.[1]. Vários agentes calmantes, como vaselinas, são usados ​​​​como emolientes, o que diminui o prurido e outros sintomas da informação, reduzindo a vontade de coçar. Medicamentos anti-histamínicos tópicos são usados ​​às vezes em casos leves, mas anti-histamínicos orais são os medicamentos comumente usados ​​em alergia moderada ao níquel.[2].

Os glicocorticóides orais não são comumente usados ​​porque são medicamentos muito eficazes e preferidos apenas para casos graves. É necessário um curso de algumas semanas para obter as respostas afetivas dos corticosteróides sistêmicos e sua dosagem é gradualmente reduzida. O uso prolongado de corticosteróides sistêmicos pode ser perigoso e aumentar a morbidade nos pacientes, por isso deve ser usado criteriosamente sob os cuidados adequados de um profissional de saúde reconhecido, de preferência um médico.

O tratamento cirúrgico geralmente não é necessário, mas às vezes as bolhas tornam-se grandes e cheias de líquido que, se estourassem automaticamente, deixariam uma grande área de superfície crua e infecções adicionais se espalhariam facilmente. Para evitá-lo, recomenda-se a drenagem terapêutica do líquido da bolha com o auxílio de uma agulha de pequeno calibre e a cobertura da bolha não é removida.

Conclusão

A alergia ao níquel não é uma resposta única e também não é observada na primeira exposição a ele. A sensibilização prévia é necessária como um antígeno estranho para que o sistema imunológico desenvolva anticorpos contra o níquel e o ataque quando exposto novamente. A resposta pode ser leve ou grave, dependendo da quantidade de exposição, da capacidade do sistema imunológico e também de outros fatores.

Os glicocorticóides tópicos continuam sendo a base do tratamento e a pomada de hidrocortisona é o medicamento de escolha para a alergia ao níquel. Moduladores imunológicos como tacrolimus etc. também podem ser usados ​​em casos refratários. Apesar de todos os tratamentos disponíveis, abster-se de substâncias e enfeites revestidos de níquel é a melhor forma de prevenção e tratamento para sua alergia.

Referências

  1. https://emedicine.medscape.com/article/1049216-overview?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.2.1&src=medscapeapp-android&ref=share
  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nickel-allergy/symptoms-causes/syc-20351529

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