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Atualmente, a esclerose múltipla (EM) é considerada uma doença incurável, mas certos medicamentos estão disponíveis para suprimir os sintomas associados a esta doença. Os medicamentos utilizados nesta condição atuam principalmente interrompendo ou melhorando a atividade do sistema de defesa natural do corpo (sistema imunológico) contra patógenos.1
A mielina (bainha protetora dos nervos) é danificada na esclerose múltipla e a terapia nesta doença visa retardar esse dano, suprimindo os sintomas associados à esclerose múltipla e prevenindo a recaída (recorrência da doença). Esses medicamentos diminuem a frequência dos ataques de esclerose múltipla, evitando assim futuras incapacidades.2
Na maioria dos casos, a recidiva da esclerose múltipla não necessita de medicação e geralmente se resolve sozinha. Mas se você estiver no estágio grave da doença e tiver recaídas frequentes, poderá ser prescrito corticosteróides intravenosos.3Você é um candidato ideal para medicamentos que melhoram a doença se sofre de esclerose múltipla remitente-recorrente em progressão contínua. Esta terapia não apenas interrompe a progressão da esclerose múltipla, mas também previne futuros surtos. Deve-se sempre avaliar a eficácia do medicamento em relação aos efeitos colaterais associados ao medicamento. O medicamento deve ser viável de acordo com as prioridades do paciente e não interferir na vida diária do paciente.4Embora a administração precoce de terapia modificadora da doença para controlar a inflamação na esclerose múltipla seja uma boa escolha, deve ser evitada em pacientes com forma progressiva de esclerose múltipla. Diagnosticar a doença em estágios iniciais pode proporcionar uma chance de controle da inflamação, o que resulta na prevenção de futuros danos aos nervos na esclerose múltipla.5
Qual é o melhor remédio para esclerose múltipla?
Atualmente, o Ocrelizumabe é o tratamento aprovado de escolha para pacientes com esclerose múltipla. O tratamento com este medicamento resulta na diminuição da progressão da esclerose múltipla em comparação com pacientes que não são tratados. A preocupação com o Ocrelizumab é que demonstrou aumentar o risco de cancro, especialmente cancro da mama. Natalizumab, alemtuzumab e mitoxantrona são outros medicamentos eficazes, mas a sua utilização é limitada devido a potenciais efeitos secundários.6
A terapia com esteróides administrada na esclerose múltipla só pode ajudar a acelerar a recuperação de uma recaída, mas não é conhecida por prevenir recaídas futuras. Eles são prescritos por um curto período de tempo devido aos seus potenciais efeitos colaterais. O uso prolongado desta terapia apresenta risco de ossos frágeis, obesidade ou ganho de peso e aumento do nível de açúcar no sangue. 1 A plasmaférese (plasmaférese) é uma opção se os seus sintomas forem novos, graves e não responderem aos esteróides.6
O fumarato de dimetila, duas vezes ao dia por via oral, é o medicamento mais amplamente aceito para o tratamento de formas recorrentes de esclerose múltipla. O fingolimod oral é um medicamento que modula o sistema imunológico e é usado para curar formas recorrentes de esclerose múltipla. O acetato de glatiramer injetável (três vezes por semana) é comumente usado para tratar a esclerose múltipla remitente-recorrente. Outro medicamento comum é o interferon beta-1a, comumente usado para curar formas recorrentes de esclerose múltipla e para tratar após o início de um episódio de inflamação.4
Além disso, relaxantes musculares podem ser usados se você sentir rigidez muscular dolorosa ou incontrolável ou espasmos, principalmente nas pernas. Podem ser prescritos medicamentos (como amantadina, modafinil, etc.) se sentir cansaço excessivo. Além disso, medicamentos antidepressivos podem ser administrados se também sofrerem de depressão como consequência da esclerose múltipla.6
A esclerose múltipla é frequentemente acompanhada de fraqueza nas pernas e perturba a maneira de andar (marcha). A fisioterapia juntamente com o uso de um auxílio à mobilidade podem ser necessárias nessas condições.6
Conclusão
Atualmente não há cura para a esclerose múltipla, no entanto, certos medicamentos diminuem os episódios e a gravidade dos ataques e interrompem a progressão de lesões cerebrais mais recentes.
Referências:
- Tratamento – Esclerose múltipla. Adaptado de:https://www.nhs.uk/conditions/multiple-sclerosis/treatment/[Acessado em 04/04/2019]
- Tratamentos para esclerose múltipla. Adaptado de:https://www.webmd.com/esclerose múltipla/ms-treatment#1. [Acessado em 04/04/2019]
- Esclerose múltipla. Adaptado de:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/multiple-sclerosis/diagnosis-treatment/drc-20350274[Acessado em 04/06/2019]
- Tratamento de EM. Adaptado de:https://www.nationalmssociety.org/Treating-MS/Medications[Acessado em 07/06/2019]
- Cerqueira JJ, Compston DAS, Geraldes R, et al. O tempo é importante na esclerose múltipla: será que o tratamento precoce e o acompanhamento a longo prazo podem garantir que todos beneficiem dos mais recentes avanços na esclerose múltipla? J Neurol Neurocirurgia Psiquiatria. Agosto de 2018;89(8):844-850.
- Esclerose múltipla. Adaptado de:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/multiple-sclerosis/diagnosis-treatment/drc-20350274[Acessado em 04/06/2019]
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