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Principais conclusões
- A tenossinovite é a inflamação do tendão e de sua bainha sinovial.
- Pode causar dor, inchaço e dificuldade de movimentação da parte afetada do corpo.
- A tenossinovite inflamatória não infecciosa geralmente ocorre devido ao uso excessivo ou esforço repetitivo.
A tenossinovite descreve a inflamação do tendão e de sua cobertura (a bainha sinovial). Pode causar dor, inchaço e uso limitado da parte afetada do corpo. É mais comum nas mãos, pulsos e pés e geralmente é causada por movimentos repetitivos, uso excessivo ou trauma.
Sintomas
Os sintomas da tenossinovite podem incluir:
- Dor
- Vermelhidão
- Inchaço
- Dificuldade em mover a parte afetada do corpo
- Uma sensação de aderência na articulação
- Descoloração ao longo do tendão
Onde as pessoas contraem tenossinovite?
Os tendões são estruturas do corpo que conectam os músculos aos ossos. As partes do corpo mais frequentemente afetadas pela tenossinovite incluem:
- O tendão de Aquiles do tornozelo
- Os tendões do polegar, chamados de tenossinovite de De Quervain
- Os tendões dos dedos e da mão
Esses tendões fixam os músculos aos ossos e residem no líquido sinovial, o líquido espesso que fica entre as articulações. Esta bainha sinovial permite que o tendão deslize e deslize normalmente durante o uso. A irritação do tendão pode causar os sintomas comuns da tenossinovite.
Tipos
A tenossinovite pode ser classificada de diferentes maneiras:
- Tenossinovite infecciosa aguda:A tenossinovite pode ocorrer quando bactérias entram na bainha do tendão após uma lesão. Isso é considerado uma emergência. Antibióticos e cirurgia para desbridar (remover tecido não saudável) da área são necessários para garantir que não ocorra sepse (e infecção que se move para a corrente sanguínea).A mão está mais frequentemente envolvida com um tipo infeccioso.
- Tenossinovite inflamatória não infecciosa:Mais comumente, a tenossinovite é do tipo não infecciosa. Normalmente resulta do uso excessivo e esforço repetitivo do tendão afetado e apresenta sinais e sintomas de inflamação do tendão. Alguns estudos sugerem que mecanismos inflamatórios atuam na tenossinovite.
- Tenossinovite estenosante:Este tipo ocorre quando a inflamação ao redor de um tendão causa estreitamento da bainha do tendão. A tenossinovite estenosante dificulta a movimentação do tendão. O dedo em gatilho e a tenossinovite de De Quervain são exemplos desse tipo.
A tenossinovite afeta 1,7% a 2,6% da população em geral, mas a incidência é notavelmente maior em pessoas diagnosticadas com artrite reumatóide ou diabetes.
Causas
Existem várias causas possíveis de tenossinovite. Isso pode incluir:
- Tensão repetitiva
- Uso excessivo
- Condições subjacentes, como artrite reumatóide ou osteoartrite
- Trauma, como um golpe direto ou tensão
Às vezes, a tenossinovite é classificada como idiopática, o que significa que nenhuma causa específica da dor e da limitação de movimento pode ser encontrada.
Fatores de Risco
Embora qualquer pessoa possa contrair tenossinovite, as pessoas que praticam certas atividades ou têm condições subjacentes correm maior risco. Estes incluem:
- Caminhada ou corrida de longa distância sem treinamento
- Certos hobbies ou profissões, como trabalhar no computador ou tocar um instrumento musical
- Diabetes
- Artrite reumatoide
- Gota
- Fibromialgia
- Doença da tireóide
- Contratura de Dupuytren
Complicações
A tenossinovite infecciosa pode causar complicações em cerca de 38% dos casos.Isso pode incluir:
- Rigidez persistente dos dedos
- Risco de infecção recorrente
- Amputação
A tenossinovite não infecciosa também pode causar complicações, como:
- Tenossinovite estenosante
- Contraturas crônicas e deformidades que podem exigir cirurgia
- Cisto ganglionar
- Danos nos nervos ou problemas nos tendões flexores relacionados à cirurgia
Diagnóstico
O diagnóstico de tenossinovite começa com um exame clínico. Seu médico examinará a parte afetada do corpo. A palpação (sensação de inchaço e verificação de dor) é feita na área. Às vezes, você pode sentir uma sensação de fricção interna ao mover o tendão afetado. Seu médico também pode fazer medições de amplitude de movimento.
Os profissionais de saúde podem solicitar testes diagnósticos especiais se suspeitarem que você tem tenossinovite. Alguns desses testes podem incluir:
- Um raio X para descartar um problema ósseo
- Ressonância magnética (ressonância magnética) para examinar o tecido mole ao redor do tendão
- Ultrassom para procurar inflamação e inchaço ao redor do tendão
- Tomografia computadorizada para obter uma imagem detalhada do tendão e do osso
Qual é a diferença entre tenossinovite e tendinite?
A tenossinovite é a inflamação do tendão e da bainha que o envolve, enquanto a tendinite é a inflamação apenas do tendão.
Tratamento
Existem muitas opções de tratamento para tenossinovite. Isso pode incluir:
- Descansar
- Gelo
- Preparação para apoiar o tendão lesionado
- Medicação anti-inflamatória
- Fisioterapia
- Exercício
- Injeções de cortisona
- Antibióticos
- Cirurgia
A maioria dos episódios de tenossinovite pode ser tratada com sucesso com medidas conservadoras. Casos graves e agravados podem exigir cirurgia, que envolve fazer uma pequena incisão perto do tendão para aliviar a pressão e dar ao tendão mais espaço para deslizar e deslizar.
Prognóstico
As perspectivas para pessoas com tenossinovite são excelentes e a maioria dos episódios da doença desaparece dentro de seis a oito semanas. Algumas pessoas têm tenossinovite por alguns meses, mas com tratamento adequado, você pode esperar ficar sem dor em algumas semanas.
Se você sabe o que causou sua tenossinovite, esforce-se para modificar suas atividades para prevenir ocorrências futuras. Aprender exercícios para manter os músculos fortes e flexíveis também pode ajudar a diminuir o risco de episódios futuros.
Enfrentando
A tenossinovite geralmente desaparece algumas semanas após o início. Siga as instruções do seu médico e use o aparelho ou faça exercícios regulares conforme recomendado. Seguir o seu regime de tratamento pode ajudar a garantir que você se recupere o mais rápido possível.
Não espere para procurar atendimento
Para a maioria dos problemas musculoesqueléticos e tendinosos, o tratamento precoce costuma ser o melhor tratamento. Se você desenvolver sinais de tenossinovite, consulte seu médico para iniciar o tratamento imediatamente.
