Qual é a pressão arterial normal após o exercício?

A pressão arterial aumenta durante o exercício e depois retorna gradualmente a uma pressão normal inferior a 120 acima de 80 mm Hg. Também pode diminuir ligeiramente abaixo do normal após o exercício. O que é importante é a rapidez com que a pressão arterial retorna ao nível normal de repouso após o esforço físico, pois tempos de recuperação mais longos podem estar associados a uma pior saúde cardiovascular.

Pressão alta após exercício

A atividade física aumenta a pressão arterial. Esta é uma resposta natural à demanda dos músculos por sangue mais rico em oxigênio.Para fazer isso, seu coração precisa bombear mais rápido e com mais força, empurrando um volume maior de sangue através de uma rede fixa de vasos sanguíneos.

Como as artérias não podem se expandir muito para acomodar o fluxo sanguíneo extra, a pressão aumentará temporariamente além da pressão arterial normal em repouso. Para um adulto saudável, esta é uma pressão sistólica (superior) inferior a 120 mm Hg e uma pressão diastólica (inferior) inferior a 80 mm Hg.

Mesmo pessoas fisicamente aptas experimentarão um aumento temporário (transitório) com o exercício.

O que é mais importante do que o aumento em si é:

• Quão alto sua pressão arterial sobe durante o exercício
• A rapidez com que sua pressão arterial aumenta durante o exercício
• A rapidez com que sua pressão arterial retorna ao estado basal de repouso após o exercício

Os problemas surgem quando a pressão arterial sobe muito e/ou demora muito para se recuperar.
Em alguns casos, pode até ser um sinal de um problema grave de saúde, como hipertensão (pressão alta) ou doença cardíaca, especialmente se ocorrer em pessoas mais jovens.

Taxa de aumento

Uma resposta anormal ao exercício é definida como um aumento de 60 mm Hg nos homens designados e 50 mm Hg nas mulheres designadas acima da pressão sistólica basal. Isso é verdade mesmo que sua pressão arterial esteja normal.

Este aumento pode sugerir um risco futuro de hipertensão ou um possível problema com o ventrículo esquerdo do coração – a câmara que bombeia o sangue para o resto do corpo.

Nível de aumento

Da mesma forma, um rápido aumento da pressão arterial com o exercício pode ser preocupante. Num estudo com homens de meia-idade, um aumento da pressão sistólica de 10 mm Hg por minuto após dois minutos de exercício foi associado a um risco aumentado de ataque cardíaco.Uma pressão sistólica pós-esforço superior a 195 mm Hg aumentou o risco de um futuro ataque cardíaco em pelo menos 1,7 vezes.

Velocidade de recuperação

Os tempos de recuperação (a rapidez com que a pressão arterial retorna ao valor basal) podem variar dependendo da sua idade, do seu condicionamento cardiovascular e da intensidade com que você se exercita. A recuperação pode levar apenas 30 minutos para um atleta de elite, mas, para a maioria das pessoas, a recuperação pode levar de duas a três horas.

No entanto, se sua pressão arterial permanecer alta por várias horas após o exercício (pressão arterial sistólica acima de 210 mm Hg em homens designados ou acima de 190 mm Hg em mulheres designadas), você pode ter hipertensão induzida por exercício (EIH). Este é outro sinal de possível hipertensão ou doença cardíaca futura.

Medindo a pressão arterial após o exercício
Espere pelo menos 30 minutos após o exercício para medir a pressão arterial. Sente-se e descanse por pelo menos cinco minutos antes de medir. Isso o ajudará a obter uma leitura mais precisa.

Pressão arterial baixa após exercício

Algumas pessoas podem sentir uma queda transitória na pressão arterial após o treino. Isso é conhecido como hipotensão pós-esforço ou pós-exercício (HPE). Às vezes, a queda pode ser grande o suficiente para causar desmaios e pode ser um sinal de um problema subjacente. Em geral, uma pressão inferior a 90/60 mm Hg é considerada baixa.

Com a HPE, o sangue pode acumular-se na parte inferior das pernas em vez de retornar ao coração. A redução do fluxo sanguíneo diminui a pressão arterial geral, causando tonturas ou tonturas, pois o cérebro fica temporariamente privado de sangue. Os episódios podem durar minutos ou várias horas.

A HPE se deve em parte ao alargamento dos vasos sanguíneos(vasodilatação) que comumente ocorre com exercícios. Na maioria dos casos, a HPE não é motivo de preocupação. Alguns estudos, de facto, mostram que a HPE está associada a um risco reduzido de hipertensão e doenças cardíacas.

Dito isso, episódios de desmaios relacionados ao exercício nunca devem ser considerados normais e podem ser um sinal de uma doença cardíaca não detectada, como batimento cardíaco irregular (arritmia), alteração estrutural anormal do coração (cardiomiopatia hipertrófica) ou doença das válvulas cardíacas (estenose aórtica).

Fale com o seu médico se tiver desmaios ou tonturas prolongadas durante ou após o exercício.

Controle da pressão arterial a longo prazo

A atividade física regular é uma parte importante do controle da pressão arterial a longo prazo. O exercício condiciona o coração e melhora a saúde dos vasos sanguíneos para ajudar a prevenir doenças.

Vários estudos sugerem que o exercício aeróbico também pode ajudar a reduzir a pressão arterial em pessoas que já têm hipertensão e tomam medicamentos para isso.

O exercício pode ajudá-lo a:

• Gerencie seu peso
• Reduza seus níveis de estresse
• Lidar com a ansiedade e a depressão

Lembre-se de que quaisquer condições médicas subjacentes, incluindo pressão alta, podem afetar o tipo de programa de exercícios de que você precisa. Converse com seu médico antes de iniciar ou aumentar sua atividade física, especialmente se você tiver um problema cardíaco.

Dicas de exercícios para controle da pressão arterial 

O exercício é bom para você, quer você tenha hipertensão, hipotensão ou pressão arterial normal. Os objetivos são os mesmos, mas pode haver alguns cuidados que você precisa tomar se tiver HPE com frequência.

Diretrizes Gerais

De acordo com a American Heart Association, pessoas saudáveis ​​devem fazer 150 minutos de exercícios de intensidade moderada por semana, ou seja, 30 minutos por dia, cinco dias por semana. Fazer isso pode ajudá-lo se você tiver hipertensão e também pode reduzir o risco de hipertensão se não tiver.

Exemplos de formas de exercício de intensidade moderada incluem:

• Caminhada rápida
• Jardinagem
• Hidroginástica
• Jogar tênis (duplas)
• Dança de salão

Escolha exercícios que você goste, seja uma aula de Pilates com um parceiro de exercícios ou passear com o cachorro. Você pode incorporar exercícios à sua vida diária sem equipamentos caros ou assinatura de uma academia. Subir escadas no trabalho ou sair para passear no parque é uma maneira fácil de começar a movimentar mais o corpo.

Ao iniciar seu programa de exercícios, lembre-se de aquecer antes e esfriar depois das atividades. Não se esqueça de respirar: prender a respiração pode aumentar ainda mais a pressão arterial.

Se você tem pressão arterial baixa

Se você tem hipotensão, pode praticar quase todas as formas de treino e atividade física. No entanto, você deve evitar exagerar e tomar alguns cuidados para reduzir sua HPE.

Observe que algumas pessoas pioram a hipotensão ao mudar de posição (por exemplo, deitar para sentar ou sentar para ficar em pé) e podem precisar evitar mudanças frequentes de posição e atividades com risco significativo de queda.

Aqui estão algumas dicas para se exercitar se você tiver pressão arterial baixa:

• Beber mais líquidos: Os líquidos ajudam a manter o volume sanguíneo em níveis normais no corpo e podem prevenir quedas acentuadas da pressão arterial com exercícios.
• Observando seus eletrólitos: O sal pode ajudar a aumentar a retenção de líquidos nos vasos sanguíneos, o que pode ajudar a normalizar a pressão arterial. As bebidas esportivas eletrolíticas são uma forma de adicionar sal à sua dieta.
• Evitar grandes refeições antes do exercício: Refeições grandes redirecionam o sangue para o sistema digestivo e podem reduzir a pressão arterial a curto prazo. Comer refeições pequenas e frequentes pode ajudar a evitar isso.
• Tentando mangueira de suporte: Também conhecidas como meias de compressão, essas leggings elásticas e justas evitam que o sangue se acumule na parte inferior das pernas e podem ajudar a promover a circulação pós-exercício.

Fale com seu médico
Seu médico pode ajudá-lo a determinar a pressão arterial alvo, faixas de frequência cardíaca e exercícios específicos para atingir esses objetivos. Não desanime se começar devagar. Ao condicionar seu sistema cardiovascular, você será capaz de realizar atividades mais extenuantes sem elevar sua pressão arterial a níveis arriscados.

Se você tem pressão alta

Sempre converse com seu médico antes de iniciar ou modificar sua rotina de atividades físicas. Embora possa ser seguro e benéfico praticar exercícios se você tiver pressão alta, seu médico pode querer discutir a maneira mais segura de se exercitar e obter os benefícios da atividade física.

Aqui estão algumas dicas gerais que você deve ter em mente ao se exercitar com pressão alta:

•  Obtenha conselhos de um profissional:Seu provedor pode oferecer o que fazer (por exemplo, começar com exercícios aeróbicos básicos) e o que não fazer (por exemplo, atividades que podem pressioná-lo muito rápido, como levantamento de peso ou corrida). Eles também podem não querer que você pratique esportes radicais, como mergulho, o que pode fazer mais mal do que bem à sua pressão arterial. 
• Comece devagar e vá devagar:Você não precisa ir à academia durante horas por dia logo no início. Comece de forma simples e gradualmente vá aumentando a atividade. Por exemplo, o que começa como uma caminhada rápida de 10 minutos pode se transformar em uma caminhada de uma hora.
• Seja consistente:Embora qualquer atividade seja útil, você obterá o máximo benefício ao reduzir consistentemente o tempo sentado e praticar mais atividade física todos os dias.
• Construa em variedade:Para tornar o exercício um hábito de longo prazo, considere mudar sua rotina de vez em quando. Para alguns, o exercício é o “momento para mim” perfeito, mas outros podem descobrir que participar de uma aula em grupo ou ter um companheiro de treino os mantém motivados.
• Verifique sua pressão arterial:Seu médico pode já solicitar que você verifique sua pressão arterial em casa, mas fique de olho depois de começar a ser mais ativo para ver se está progredindo em direção aos seus objetivos. 

Uma Palavra da Saúde Teu

Um aumento substancial da pressão arterial durante o exercício é completamente normal. A menos que você tenha sintomas durante ou imediatamente após o exercício (como tontura ou tontura), ou se sua pressão arterial permanecer substancialmente elevada por mais de 30 a 60 minutos após o exercício, geralmente não há necessidade de se preocupar com elevações da pressão arterial durante o exercício.

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RICHARD N. FOGOROS, MD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS