Colesterol alto ou hipercolesterolemia é uma condição na qual uma pessoa apresenta níveis elevados de colesterol, o que a coloca em risco aumentado de várias doenças cardiovasculares e derrame. Geralmente, a dieta e um estilo de vida sedentário são a principal razão para uma pessoa ter colesterol alto, mas às vezes certas condições médicas, como disfunção da tireoide, também podem causar hipercolesterolemia. Isso pode acontecer quando a glândula tireoide produz níveis anormalmente altos ou anormalmente baixos de hormônios tireoidianos. A ligação entre colesterol alto e problemas de tireoide é conhecida pelos pesquisadores há décadas. É bem sabido que o hipotireoidismo, uma condição na qual a glândula tireoide produz poucos hormônios, tem uma ligação direta com níveis elevados de LDL ou colesterol “ruim”. No entanto, os estudos para investigar esta ligação têm mostrado resultados variáveis[1, 2, 3].
Em alguns estudos, não foi identificada nenhuma ligação, enquanto em outros foi estabelecida uma forte relação entre distúrbios da tireoide e níveis elevados de colesterol. Anatomicamente falando, a glândula tireóide é responsável pela produção de hormônios que são cruciais para diversas atividades metabólicas que ocorrem no corpo. Os hormônios da tireoide desempenham um papel vital no desenvolvimento do cérebro em crianças. Também ajuda a manter a temperatura corporal normal. Também é vital para o crescimento e desenvolvimento normais de uma pessoa. São os hormônios da tireoide que permitem que os órgãos vitais do corpo, como o coração, o cérebro e outros músculos, funcionem normalmente.[1, 2, 3].
A glândula pituitária no cérebro produz um hormônio chamado hormônio estimulador da tireoide, que estimula a glândula tireoide a produzir os hormônios exigidos pelo corpo. A tireóide também produz outro hormônio chamado calcitonina, que é responsável por manter os ossos saudáveis, fornecendo-lhes cálcio. Diz-se que uma pessoa tem um distúrbio da tireoide quando a glândula não produz hormônios suficientes para permitir que o corpo realize diversas atividades metabólicas.[1, 2, 3].
Se os hormônios produzidos estiverem anormalmente baixos, isso é denominado comohipotireoidismoou tireoide hipoativa e, se estiver anormalmente alta, é denominado hipertireoidismo ou tireoide hiperativa. O hipotireoidismo causa uma variedade de sintomas, incluindoconstipação,depressão,fadiga,perda de cabelo, problemas de fertilidade com mulheres, eganho de peso.
O hipertireoidismo é bastante raro e faz com que uma pessoa tenhadiarréia, problemas de sono, sensibilidade ao calor,mudanças de humor, irritabilidade e tremores nas mãos[1, 2, 3].
Por outro lado, o colesterol é uma substância produzida naturalmente no corpo que é usada para ajudar a digerir a gordura através da produção de ácidos biliares. Quando há acúmulo de colesterol nas artérias resulta em diversas doenças, das quais a mais comum são os problemas cardiovasculares. O colesterol viaja pelo corpo ligando-se a uma proteína. Isso é denominado lipoproteína. Existem dois tipos de lipoproteínas, nomeadamente lipoproteína de alta densidade ou HDL e lipoproteína de baixa densidade ou LDL.[1, 2, 3].
Embora o HDL seja considerado colesterol bom, pois ajuda o corpo a se livrar do excesso de colesterol do sangue. O LDL é denominado colesterol ruim, pois aumenta o risco de uma pessoa ter problemas cardiovasculares[1, 2, 3]. O artigo abaixo destaca a possível ligação entre problemas de tireoide e colesterol.
Qual é a ligação entre problemas de tireoide e colesterol?
A melhor maneira de entender a ligação entre problemas de tireoide e colesterol é dividir em duas categorias, ou seja, em casos de tireoide hipoativa e em casos de tireoide hiperativa.
Tireóide hipoativa:T3 é um hormônio da tireoide que desempenha um papel crucial em ajudar o fígado a se livrar do excesso de colesterol no corpo. Quando a glândula tireóide não é capaz de produzir hormônio T3 suficiente, esse processo de filtragem do excesso de colesterol pelo fígado fica prejudicado. Isso resulta no acúmulo de colesterol ruim e colesterol total no corpo. Isso estabelece uma ligação clara entre uma tireoide hipoativa e colesterol alto[3].
Foi estimado através de vários estudos que aproximadamente 12% das pessoas com hipercolesterolemia têm hipotireoidismo. A pesquisa também mostra que as pessoas recém-diagnosticadas com colesterol alto são submetidas a exames para procurar hipotireoidismo ou tireoide hipoativa. No entanto, uma vez resolvido o problema da tiróide e iniciados os medicamentos, os níveis de colesterol melhoram e tendem à normalidade, mesmo sem quaisquer medicamentos para baixar o colesterol.[3].
Os pesquisadores afirmam que mesmo que a tireoide esteja levemente subativa, ela também pode causar hipercolesterolemia. Também foi observado que o colesterol alto pode ser causado por níveis elevados de TSH, mesmo que os níveis de T3 e T4 estejam normais.[3].
Tireóide hiperativa:Nos casos de hipertireoidismo ou tireoide hiperativa o efeito é exatamente o oposto. Isso significa que uma pessoa com níveis elevados de hormônios da tireoide terá níveis baixos de colesterol. No entanto, não há provas concretas de que níveis baixos de colesterol representem qualquer ameaça à saúde geral de uma pessoa.[3].
Concluindo, existe uma ligação clara estabelecida entre distúrbios da tireoide e colesterol. Na verdade, os investigadores conhecem a ligação entre estas duas entidades há décadas, mas os estudos realizados sobre este tema produziram resultados variáveis onde, em alguns casos, não houve correlação estabelecida, enquanto noutros houve uma ligação significativa. A ligação entre níveis anormais de colesterol e problemas de tireoide é observada principalmente em casos em que as pessoas têm tireoide hipoativa ou a glândula tireoide não produz hormônios T3 suficientes. Este hormônio é crucial porque ajuda o fígado a filtrar o colesterol ruim do sangue.[1, 2, 3].
Se a glândula tireóide não produz hormônio T3 suficiente, esse processo de filtragem do fígado é afetado, resultando no acúmulo gradual de colesterol nas artérias, causando hipercolesterolemia, que é um fator de risco para várias doenças cardiovasculares. Assim, pessoas com hipercolesterolemia recém-diagnosticada são submetidas a um exame de tireoide para procurar uma tireoide hipoativa como causa.[1, 2, 3].
Uma vez tratado o hipotireoidismo ou a hipotireoidismo, na maioria dos casos os níveis de colesterol melhoram significativamente. Assim, as pessoas que têm hipotiroidismo devem monitorizar regularmente os seus níveis de colesterol e garantir que seguem uma dieta saudável e fazem exercício regularmente para prevenir o desenvolvimento de hipercolesterolemia.[1, 2, 3].
Referências:
- https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/211365
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3109527/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/322618
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