Qual é a expectativa de vida de uma pessoa com miastenia gravis?

A miastenia gravis é um distúrbio dos músculos em que há fraqueza e rápidafadigados músculos voluntários. É uma condição que surge quando há perda de comunicação ou interação entre músculos e nervos.

Qual é a expectativa de vida de uma pessoa com miastenia gravis?

A miastenia gravis não pode ser curada. Porém, com um tratamento eficiente, seus sintomas podem ser controlados de forma eficaz. A miastenia gravis ocorre nas formas leve e grave. Em muitos casos, o tratamento nem é necessário para as formas mais leves de miastenia gravis. Em casos moderados, as pessoas podem tomar medicamentos e continuar a realizar o seu trabalho rotineiro e a levar uma vida normal. A esperança de vida das pessoas com miastenia gravis é quase próxima da esperança de vida normal das pessoas, exceto em casos muito raros.(1)Seu médico começará com seu histórico médico e também realizará um exame físico completo e fará perguntas sobre como você se sente. Ele pode pedir que você faça vários testes.

Ele pode avaliar sua condição neurológica verificando-

• Reflexos
• Tônus muscular
• Força muscular
• Sua capacidade de sentir a luz e o toque
• Equilíbrio
• Coordenação

Se houver uma fraqueza muscular que melhora com o repouso, pode ser indicativo de miastenia gravis

Para confirmar o diagnóstico, alguns testes podem ser feitos-

Teste de Edrofônio-

Se o cloreto de edrofônio for injetado no seu corpo, ele poderá apresentar uma melhora temporária, mas repentina, na força dos músculos. Isto pode indicar que você está sofrendo de miastenia gravis

O cloreto de edrofônio atua bloqueando uma enzima responsável pela quebra da acetilcolina – uma substância química responsável pela comunicação entre os nervos e os músculos.

Teste com uma bolsa de gelo

• No caso de pálpebra caída, este teste pode ser feito
• Seu médico coloca um saco de gelo em sua pálpebra
• Após alguns minutos, o médico removerá esta bolsa e verificará se há sinais de melhora.
• Este teste também pode ser realizado no lugar do teste de edrofônio

Exames de sangue-

Um exame de sangue pode mostrar a presença de alguns anticorpos anormais que não deveriam estar presentes de outra forma

Estimulação Nervosa-

• Neste teste, os eletrodos são fixados na pele sobre o músculo que será testado.
• Pequenos pulsos de eletricidade são enviados para verificar a capacidade do nervo de se comunicar
• O diagnóstico é feito se a capacidade dos nervos de enviar sinais enfraquecer com o cansaço

EMG-

Uma eletromiografia é usada para medir a atividade elétrica que ocorre entre o cérebro e o músculo

Testes de imagem-

UMTomografia computadorizadaou umressonância magnéticapode ser recomendado para verificar se há uma anormalidade na glândula timo

TFP

Para verificar se a condição está afetando a respiração de alguma forma, seu médico pode realizar um teste de função pulmonar.(2)

Tratamento da Miastenia Gravis

A miastenia gravis não pode ser curada. No entanto, alguns tratamentos, isoladamente ou em combinação, podem ser administrados para aliviar e controlar os sintomas. Os medicamentos podem incluir-

• Inibidores da colinesterase – estes medicamentos melhoram a comunicação entre músculos e nervos
• Corticosteróides – estes medicamentos atuam no sistema imunológico e interrompem a produção de anticorpos. No entanto, estes medicamentos não são seguros para uso prolongado
• Imunossupressores – estes medicamentos modificam o seu sistema imunitário. No entanto, pode haver efeitos colaterais graves

Outras terapias podem incluir-

• Plasmaférese – que é um processo de filtragem como a diálise
• Imunoglobulina intravenosa – este processo fornece ao seu corpo anticorpos naturais que ajudarão a alterar a resposta do seu sistema imunológico
• Anticorpo monoclonal – este medicamento reduz certos glóbulos brancos, o que melhora a miastenia gravis à medida que o sistema imunológico é modificado
• Cirurgia – se houver um tumor na glândula timo, ele pode ser removido com cirurgia e os sintomas da miastenia gravis podem ser melhorados. Se não houver tumor, a própria glândula timo poderá ser removida. No entanto, pode levar muito tempo para mostrar resultados significativos.(2)
• A expectativa de vida das pessoas com miastenia gravis é quase normal quando comparada com pessoas saudáveis.

Referências:

1. https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/treatment-can-efficiently-manage-symptoms-of-myasthenia-gravis/
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myasthenia-gravis/diagnosis-treatment/drc-20352040

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