De acordo com estudos recentes, o risco ao longo da vida de contrair trombose da veia porta (TVP) na população em geral é relatado como sendo de 1%. A razão para obter PVT é desconhecida e permanece sem solução. O coágulo sanguíneo normalmente bloqueia completamente a veia porta, fazendo com que o sangue flua de volta, causando altas pressões. Isso pode causar aumento do abdômen e ocorrer sangramento. Normalmente, o risco de morte devido a TVP é muito baixo. Se ocorrer sangramento na presença deinsuficiência hepática, há uma grande chance de mortalidade dentro de um ano. Estatisticamente, mais de 30% dos casos de morte de indivíduos foram notificados devido a hemorragia e insuficiência hepática.
Qual é a expectativa de vida com trombose da veia porta?
O tempo de sobrevivência após o diagnóstico de sangramento em casos de TVP ou trombose da veia porta foi relatado como < 3 meses sem tratamento. Alguns estudos relataram o período médio de sobrevivência dos pacientes, que é de 2,7 a 4,0 meses sem tratamento. Embora muitos avanços tenham sido feitos no tratamento da TVP, a condição dos pacientes e o prognóstico permanecem ruins. A sobrevivência dos pacientes depende das características de desenvolvimento da TVP, incluindo a localização e extensão do envolvimento da veia porta. Em crianças com TVP, o prognóstico geral é muito melhor, com uma taxa de sobrevida em 10 anos superior a 70%, o que é atribuível à baixa incidência de malignidade e cirrose subjacentes.
Na condição aguda, os pacientes ocasionalmente vomitam sangue, a menos que haja varizes preexistentes. Abdominalia e febre ocorreram com maior frequência em pacientes com TVP aguda. Mas numa condição crônica, ou seja, quem tem TVP prolongada está sempre presente vômito com sangue. Ocorre após 3 a 4 anos do diagnóstico inicial e a quantidade de sangramento assusta até mesmo para o médico. Perda de peso, perda de apetite, náuseas e dor abdominal são alguns dos sintomas comuns de pacientes com TVP crônica. A mortalidade global na TVP de início crónico é inferior a 10%, enquanto na cirrose e na malignidade é de 26%.
A terapia anticoagulante, como antagonista da vitamina K, heparina de baixo peso molecular e heparina, é promissora na melhoria da qualidade de vida. O uso do ativador do plasminogênio tecidual recombinante tem sido o padrão de tratamento para o tratamento do AVC isquêmico agudo há vários anos. Está ativamente envolvido na degradação de coágulos sanguíneos.
Os pacientes que receberam terapia anticoagulante alcançaram com maior frequência a recanalização completa e as taxas ficaram entre 33% e 45% após 6 meses. Pacientes com varizes tratados endoscopicamente em combinação com β-bloqueio apresentaram regressão das varizes. A mortalidade geral foi de 13% em um ano e dependia das causas subjacentes.
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