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Qual é a diferença entre miocardite e pericardite?
Miocardite e pericardite são doenças relacionadas ao coração; a principal diferença em ambos é que a miocardite está relacionada à inflamação nos músculos do coração, enquanto a pericardite se refere à inflamação nas camadas externas aos músculos do coração. No entanto, como existe uma inflamação em ambos os casos, o sistema imunitário do corpo responde a ambos de forma semelhante e tenta livrar-se da inflamação e da infecção. Outra diferença entre as duas é que enquanto a pericardite é menos grave e pode apresentar menos sintomas, a miocardite é mais grave e pode apresentar sintomas graves.
O local da infecção em ambos é diferente, portanto existem algumas diferenças anatômicas na miocardite e na pericardite. Para saber mais sobre as diferenças, precisamos conhecer mais profundamente as infecções e sua anatomia.(1)
Anatomia da miocardite e pericardite
Quando há uma inflamação nos músculos do coração, a condição é conhecida como Miocardite. No caso de miocardite, o sistema imunológico do corpo reage e tenta se livrar da inflamação ou infecção em resposta a algum outro ataque. Quando o corpo sofre de doenças como a artrite reumatóide ou qualquer outra doença infecciosa, a resposta da imunidade à inflamação é anormalmente exagerada. No caso de pericardite o local da infecção é diferente. A inflamação ocorre no revestimento dos músculos do coração, enquanto a resposta do sistema imunológico do corpo é um tanto semelhante.
Em ambos os casos, o sistema imunológico do corpo é ativado e envia leucócitos, como linfócitos e macrófagos, para combater a infecção. Quando os leucócitos tentam matar células infecciosas como bactérias, fungos ou vírus, eles também podem atacar as células do coração, porque a infecção está presente nos músculos do coração no caso de miocardite e nas células do revestimento do coração no caso de pericardite. Toxinas são liberadas durante esse ataque, o que interrompe a função dos músculos do coração e também do revestimento do coração. Por causa dessas toxinas, os músculos do coração ficam enfraquecidos e não conseguem bombear o sangue adequadamente. Eventualmente, os músculos do coração começam a agir como antígenos, o que desencadeia ainda mais a resposta imunológica, causando danos graduais às células do coração.(1)
Causas e sintomas de miocardite e pericardite
As doenças autoimunes e inflamatórias como artrite reumatóide, febre reumática, dermatomiosite, doença de Kawasaki etc. são responsáveis por causar infecções como miocardite e pericardite. Estes também podem ocorrer devido a uma infecção bacteriana, fúngica ou viral do coração. A principal indicação em ambos os casos é a inflamação. A gravidade do caso depende da gravidade da inflamação e da causa exata da inflamação. Por exemplo, existem alguns vírus que causam apenas infecções leves e a inflamação ocorre no revestimento dos músculos do coração, ou seja, pericardite.
A pericardite faz com que algum líquido se acumule ao redor do revestimento do coração e o paciente sente uma dor aguda no peito, especialmente quando está deitado. Parte do acúmulo de líquido é excessivo, fazendo com que os músculos do coração também sejam afetados e os batimentos cardíacos fiquem irregulares. Isso acontece quando a infecção é bacteriana e não viral.
Quando a infecção ocorre dentro dos músculos do coração, a condição é miocardite. Os músculos do coração deterioram-se ainda mais quando o sistema imunitário do corpo começa a atacar o vírus. Isso também danifica os músculos do coração e eles ficam extremamente fracos. O coração não consegue bombear o sangue de forma eficaz.
A gravidade deste caso depende da extensão dos músculos cardíacos que foram danificados. As cicatrizes são formadas quando a extensão do dano é grande. Essa cicatriz não contribui para o bombeamento do coração. A morte pode ocorrer em alguns casos devido ainsuficiência cardíaca congestiva.(1)
Conclusão
A principal diferença entre miocardite e pericardite é que enquanto a miocardite se refere à inflamação nos músculos do coração, a pericardite se refere à inflamação nas camadas fora dos músculos do coração. A pericardite pode ser menos grave e com sintomas menos graves; a miocardite pode ser mais grave com sintomas mais graves.
Referências:
- https://www.luriechildrens.org/en/specialties-conditions/myocarditispericardite/
