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Principais conclusões
- A insônia ocorre quando alguém tem dificuldade para adormecer ou permanecer dormindo.
- A apnéia do sono é um bloqueio repetido de ar nas vias aéreas superiores durante o sono.
- Tanto a insônia quanto a apneia do sono podem causar problemas de saúde se não forem tratadas.
Apnéia do sono e insônia são distúrbios comuns do sono. A apneia do sono ocorre quando há um bloqueio repetido de ar nas vias aéreas superiores ou uma pausa na respiração durante o sono.A insônia ocorre quando uma pessoa tem dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo. Pode ser de curto prazo ou crônico.Ambos podem afetar negativamente a sua qualidade de vida e causar problemas de saúde se não forem tratados.
O que é insônia?
A insônia ocorre quando alguém tem dificuldade para adormecer ou permanecer dormindo. A insônia pode ser de curta duração, como algumas noites ou semanas, ou crônica, que dura meses ou até anos.
Em muitos casos, a insônia de curto prazo resulta do estresse diário, de mudanças na sua programação ou de uma mudança ambiental, como a mudança para outro fuso horário.
A insônia crônica de longo prazo pode ser devida a um problema fisiológico e muitas vezes não pode ser explicada por um problema de saúde física ou por outros problemas claros.
Sintomas
A dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo são os principais sintomas da insônia. No entanto, muitos outros sintomas podem resultar da falta de sono, incluindo:
- Fadiga
- Dificuldade em se concentrar ou lembrar das coisas
- Teste ruim ou desempenho de trabalho
- Mau humor e irritabilidade
- Dificuldade em ficar acordado durante o dia
- Problemas comportamentais
- Aumento do risco de acidentes
Os sintomas da insônia de curto prazo podem desaparecer por conta própria assim que a situação temporária que a causou terminar. No entanto, a insónia de curta duração pode tornar-se crónica, especialmente se o stress não for processado ou gerido de forma eficaz.
Complicações da insônia crônica
Se não forem tratadas, as complicações da insônia crônica podem levar a sérios problemas de saúde ou piorar as condições de saúde atuais, tais como:
- Asma ou outros problemas respiratórios
- Arritmia cardíaca, hipertensão ou doença cardíaca
- Problemas de dor crônica
- Problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade
- Abuso de substâncias
- Problemas de inflamação e sistema imunológico
- Obesidade
Causas
Estudos estimam que a insônia afeta entre 10% e 30% dos adultos em todo o mundo, embora alguns estudos sugiram taxas ainda mais altas.
Alguns fatores que podem aumentar o risco de desenvolver insônia incluem:
- Idade
- Sexo (as mulheres são mais propensas a desenvolver insônia do que os homens)
- Ocupação (trabalhadores em turnos que trabalham em horários incomuns têm taxas mais altas de insônia)
- História familiar
- Maus hábitos de sono
- Problemas de saúde mental, como depressão ou ansiedade
- Medicamentos
- Problemas de dor
- Estresse de curto prazo ou crônico
- Cafeína, álcool ou comer refeições pesadas antes de dormir
- Problemas neurológicos, como doença de Alzheimer e demência
- Problemas de neurodesenvolvimento, como TDAH ou transtorno do espectro do autismo
- Distúrbios específicos do sono, como síndrome das pernas inquietas ou sonambulismo
Tratamento
O tratamento para a insônia requer um diagnóstico do seu médico. Você precisará discutir os sintomas e a duração da sua insônia.
Após o diagnóstico, existem várias opções de tratamento. Em muitos casos, complementar os tratamentos com outros tratamentos pode ajudar a obter os melhores resultados globais. O objetivo do tratamento é voltar às condições normais de sono e resolver os sintomas da insônia.
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma forma de terapia psicológica que muitas vezes é a primeira linha de tratamento porque não requer medicação. Estudos também descobriram que a TCC reduz efetivamente a insônia em muitas populações diferentes.
Um terapeuta licenciado pode fornecer TCC para ajudar os pacientes a identificar os estressores que causam insônia e substituí-los por atitudes e crenças mais saudáveis.
Existem também várias classes de medicamentos usados para ajudar na insônia. Freqüentemente, a medicação é usada junto com a TCC para obter resultados mais significativos.
Alguns medicamentos usados para tratar a insônia incluem:
- Benzodiazepínicos: São um tipo de medicamento depressor psicoativo, também usado para tratar a ansiedade.
- Agonistas dos receptores não benzodiazepínicos: Também chamadas de drogas z, agem de forma semelhante aos benzodiazepínicos, mas apresentam menor risco de abuso, embora ainda haja algum risco.
- Agonistas do receptor de melatonina: ajudam o cérebro a recaptar a melatonina para promover a sonolência.
- Antagonistas do receptor de orexina: São medicamentos que bloqueiam a orexina, um neurotransmissor no cérebro que ajuda a mantê-lo acordado.
- Medicamentos de venda livre: Isso pode incluirdifenidramina, um anti-histamínico usado para ajudar na insônia.
Antidepressivos e antipsicóticos também podem ajudar a tratar a insônia em alguns casos.
É importante discutir os efeitos colaterais dos medicamentos e os objetivos do tratamento com seu médico.
O que é apneia do sono?
A apneia obstrutiva do sono é o tipo mais comum de distúrbio respiratório relacionado ao sono.Ocorre quando as vias aéreas superiores ficam bloqueadas continuamente durante o sono. Isso interrompe o sono ao interromper ou reduzir o fluxo de ar. Pode levar a muitos outros problemas de saúde, como acidente vascular cerebral, diabetes, doenças cardíacas e muito mais.
A apnéia central do sono, um tipo menos comum, ocorre quando o cérebro não sinaliza aos músculos que ajudam a respirar.Isso resulta em pausas respiratórias devido à falta de esforço respiratório.
Sintomas
A apneia do sono perturba repetidamente o sono e impede que aqueles que a sofrem tenham uma boa noite de sono.
Alguns dos sintomas da apnéia do sono incluem:
- Sonolência diurna excessiva
- Fadiga
- Dores de cabeça matinais
- Irritabilidade
- Perda de memória
- Sono não refrescante
Efeitos colaterais da apneia do sono não tratada
A apnéia do sono não tratada pode resultar em menor qualidade de vida e resultar em acidentes e perda de produtividade no trabalho. Além disso, pode haver efeitos colaterais graves da apneia do sono não tratada, incluindo:
- Doença cardiovascular
- Depressão
- Comprometimento cognitivo, que pode tornar inseguro dirigir ou operar máquinas
- Distúrbios metabólicos, como diabetes tipo 2
Causas
A causa mais comum de apneia obstrutiva do sono em crianças é o aumento das amígdalas ouadenóides.
Em adultos, a apneia obstrutiva do sono está associada a:
- Obesidade
- Idade avançada
- Uso de álcool
- Fumar
- Usando sedativos
- Ronco
- Dormindo de costas
As causas da apneia central do sono podem incluir:
- Respiração de Cheyne-stokes (respiração cíclica que diminui gradualmente até parar)
- Apnéia induzida por drogas
- Respiração periódica em grandes altitudes (mudança nos níveis de oxigênio pode resultar em respiração muito rápida ou muito lenta)
- Condições médicas, como acidente vascular cerebral ou doença renal
Às vezes, as pessoas que têm apneia obstrutiva do sono podem desenvolver apneia central do sono.Isso é conhecido como “apnéia mista do sono”.
Tratamento
As principais opções de tratamento para apneia do sono incluem:
- Máquinas de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) são o tratamento mais comum para apneia do sono moderada e grave. Isso envolve dormir com uma máscara, que pode cobrir o nariz, a boca ou ambos. A máscara se conecta a uma máquina que fornece fluxo de ar pressurizado contínuo na garganta. O fluxo de ar evita o colapso das vias aéreas da pessoa.
- Aparelhos orais: Um aparelho oral é geralmente o tratamento de primeira linha para a apnéia do sono leve a moderada, para proporcionar alívio. Esses dispositivos são semelhantes a um protetor bucal. Eles ajudam a manter a boca aberta e evitam o colapso dos músculos das vias aéreas e a restrição do fluxo de ar.
A apnéia do sono também pode melhorar se as condições médicas subjacentes que a causaram forem abordadas e tratadas.
Insônia vs. Apneia do Sono
A insônia envolve dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo. A apneia do sono interrompe o sono devido a um bloqueio repetido de ar ou a uma pausa na respiração. A insônia e a apnéia do sono podem afetar negativamente a qualidade do sono e causar sérios problemas de saúde se não forem tratadas e tratadas corretamente.
