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Acinesia e discinesia são duas terminologias de palavras diferentes usadas na doença de Parkinson. Na Acinesia, o indivíduo perde a capacidade de movimentar os músculos do corpo voluntariamente. Na discinesia, ocorrem espasmos ou os músculos do corpo se movem involuntariamente.1
A acinesia é um distúrbio médico caracterizado por comprometimento do movimento muscular.2A palavra se origina da palavra grega ‘kinesis’ que significa movimento do corpo. O prefixo ‘A’ significa ausência. Este distúrbio pode afetar uma parte específica do corpo ou todo o corpo. Em neurologia, a acinesia é denominada doença motora.
Existem inúmeras razões pelas quais alguém pode sofrer de acinesia. Principalmente, é causado por problemas no sistema nervoso. O lobo frontal que controla o movimento do corpo está associado a este distúrbio. Algumas outras causas incluem:
Condições Médicas:Uma das condições médicas que causam acinesia é a doença de Parkinson.3No entanto, não está claro como esta doença afeta o sistema nervoso do corpo.
Lesão de trauma no cérebro:Se alguém sofrer alguma lesão ou trauma mental que afete os gânglios da base do cérebro, causará acinesia.
Efeitos colaterais:Os efeitos colaterais dos medicamentos podem afetar o funcionamento normal do corpo. Antipsicóticos ou medicamentos administrados a pacientes que sofremesquizofreniae paranóia apresentam sintomas semelhantes aos da doença de Parkinson, causando acinesia. Após a administração dos medicamentos antipsicóticos, você encontrará algumas anormalidades no movimento do corpo.
Uso de drogas ilícitas:Drogas de rua de natureza ilícita, como a heroína sintética, causam sintomas de Parkinson que levam à acinesia.
Síndrome de Dragger Tímido:Isso deteriora o corpo do paciente. O paciente que sofre de Parkinson pode piorar seu quadro.
Síndrome dos Vasos Sanguíneos:Condições médicas como aterosclerose e acidente vascular cerebral envolvendo vasos sanguíneos causam acinesia.
Sintomas de acinesia
- Raramente piscar das pálpebras
- Fala monótona sem modulação
- Falha em mostrar expressões e rosto fixo
- Diminuição dos movimentos e reflexos espontâneos
- Apatia
- Funções motoras diminuídas
- Imobilidade completa
- Cansar-se facilmente
Tratamento
- Medicamentos
- Estimuladores implantáveis
Compreendendo a discinesia
Este distúrbio é um movimento anormal, involuntário e descontrolado. Geralmente afeta apenas uma parte do corpo, como cabeça, braço ou perna, ou pode se espalhar por todo o corpo. Isso não acontece com todos os pacientes que sofrem de Parkinson. Ocorre em pessoas diferentes dependendo da gravidade da doença. Para algumas pessoas, a discinesia pode ser dolorosa, enquanto para outras não é tão incômoda. Interfere na vida social, nos exercícios e às vezes nas atividades diárias. A discinesia geralmente ocorre junto com outros sintomas de Parkinson, como lentidão, rigidez etremor. Excitação e tensão podem exagerar a discinesia.
Causas da discinesia
A discinesia geralmente ocorre devido ao uso prolongado de levodopa.4Alguns fatores adicionais que causam esse distúrbio incluem o consumo de doses mais elevadas de levodopa em idades mais jovens. No entanto, a causa exata da discinesia não é compreendida. Diferentes substâncias químicas cerebrais, incluindo glutamato, dopamina e serotonina, normalmente causam esse distúrbio. A dopamina flutuante desempenha particularmente um papel importante. Na doença de Parkinson, as células cerebrais que produzem dopamina são perdidas, levando à diminuição dos níveis de dopamina. A levodopa restaura a dopamina temporariamente, mas como precisa ser tomada várias vezes ao dia, os níveis de dopamina caem e aumentam. Essas flutuações são os principais contribuintes da discinesia.
Sintomas
Os sintomas da discinesia variam de pessoa para pessoa. Alguns dos sintomas são:
- Inquietação
- Contração muscular
- Balançando a cabeça
- Balanço do corpo
- Contorcendo-se
- Inquieto
Gerenciamento
Consulte seu médico para gerenciar a discinesia. Algumas das formas de gerenciamento são:
Alterações de dosagem:Altere a dosagem de levodopa, deve-se medir a quantidade que deve ser tomada para controlar os sintomas.
Lançamento estendido:Mude para uma formulação de liberação prolongada que visa manter o nível do medicamento para manter o nível de dopamina consistente.
Amantadina:Use o medicamento ‘amantadina’ que tem como alvo a discinesia.
DBS:Outra opção é passar por um procedimento cirúrgico denominado estimulação cerebral profunda. No entanto, esta opção não está disponível para quem sofre de Parkinson há mais de quatro anos.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8957155
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2263821
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15824341
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5586110/
