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Apneia obstrutiva do sono em crianças, comumente conhecida como pediátricaapneia do sonoé umdistúrbio do sonorepresentado por despertares frequentes ou inquietação durante o sono. Geralmente ocorre quando as vias aéreas superiores ficam bloqueadas ou ficam mais estreitas durante o sono da criança, geralmente à noite. Suas causas envolvem aumento das amígdalas ou adenóides, nascimento prematuro, anormalidades estruturais da face ou crânio e muito mais. Geralmente afeta crianças de 2 a 8 anos de idade.
Quais são os primeiros sintomas da apneia obstrutiva do sono em crianças?
A apneia obstrutiva do sono em crianças é um distúrbio do sono marcado por pausas frequentes na respiração da criança durante o sono. Afeta crianças de 2 a 8 anos. Dois tipos de apneia do sono aparecem em crianças: um é a apneia obstrutiva do sono e o outro é a apneia central do sono. A apneia obstrutiva do sono aparece devido a um bloqueio na garganta ou no nariz.
A apnéia central do sono é causada pelo funcionamento inadequado da parte do cérebro responsável pela respiração.(4)
Durante o sono, os primeiros sinais e sintomas da apneia obstrutiva do sono em crianças são:
Ronco– nem sempre é observada em todos os bebés e crianças pequenas com apneia do sono pediátrica. A criança pode apresentar sono perturbado.
Pausa na respiraçãoa apneia do sono pode apresentar pausas frequentes durante a respiração.
Sono agitado-a criança pode ter sono perturbado à noite e até mesmo durante odia.(1)Ele também pode apresentar despertares frequentes do sono.(3)
TosseOuSufocando– são alguns dos primeiros sintomas da apneia obstrutiva do sono em crianças.
Respiração bucal-devido ao bloqueio das vias aéreas superiores, a criança pode respirar pela boca
Enurese noturna– neste distúrbio, a enurese ou enurese noturna é um sintoma comum quando a criança tem um sono agitado.
Sonolência diurna excessiva-a criança dorme excessivamente durante o dia
Terrores do sono-a criança também pode ter terrores noturnos.(1)
Outros sintomas que incluem problemas comportamentais ou cognitivos na criança observados durante o dia incluem-
- Mau desempenho na escola
- dificuldade em prestar atenção
- problemas de aprendizagem
- problemas comportamentais
- pobreganho de peso– isso acontece devido à redução da produção de hormônio do crescimento(3)
Como você testa a apneia obstrutiva do sono em crianças?
Para diagnosticar a apneia obstrutiva do sono em crianças, o médico avaliará os sintomas da criança, seu histórico médico e realizará um exame físico da criança. Ele aconselhará a solicitação de vários exames para diagnosticar o distúrbio.(2)Esses testes envolvem:
Oximetria-a oximetria é um teste feito para medir os níveis de oxigênio durante o sono. É aconselhável quando os médicos têm dúvidas substanciais sobre apneia obstrutiva do sono e não é necessária uma polissonografia completa. Sugere-se um registro noturno dos níveis de oxigênio para estabelecer o diagnóstico. A oximetria pode ser realizada em casa. No entanto, se não conseguir confirmar o diagnóstico, recomenda-se uma polissonografia.(2)
Polissonografia-É um teste utilizado para avaliar distúrbios do sono. Os médicos usam este teste para avaliar a apneia obstrutiva do sono na criança por meio de um estudo do sono noturno. Neste teste, sensores especiais são fixados ao corpo para monitorar e registrar a atividade das ondas cerebrais, ronco, padrões respiratórios, níveis de oxigênio, frequência cardíaca e atividade muscular durante os ciclos de sono da criança.(2)
Eletrocardiograma– O eletrocardiograma é frequentemente usado para detectar qualquer risco de uma doença subjacente relacionada ao coração. Para isso, eletrodos são fixados no tórax da criança para medir a condutividade elétrica do coração.(2)
Conclusão
Os primeiros sintomas da apneia obstrutiva do sono envolvem ronco, problemas respiratórios interrompidos, pesadelos, enurese noturna e outros discutidos acima. Pode ser detectada por exames de polissonografia, oximetria e eletrocardiograma após avaliação clínica do caso por meio da história pessoal, anamnese e exame físico da criança.
Referências:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pediatric-sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20376196
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pediatric-sleep-apnea/diagnosis-treatment/drc-20376199
- https://www.verywellhealth.com/symptoms-of-sleep-apnea-in-children-2632370
- https://www.healthline.com/health/sleep-apnea-in-children
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