A atrofia de múltiplos sistemas é uma doença neurodegenerativa progressiva rara que leva ao enrijecimento dos músculos do corpo.1É uma doença rara que pode afetar o corpomovimentos involuntáriosou funções como respiração, pressão arterial e controle dos músculos. Anteriormente era conhecido comoSíndrome de Shy-Dragere tem muitos sintomas semelhantes aosDoença de Parkinson.
Quais são os primeiros sinais de atrofia de múltiplos sistemas?
A atrofia de múltiplos sistemas é um distúrbio progressivo e seus sinais variam de pessoa para pessoa, dependendo de qual parte do cérebro é afetada primeiro e de quanto dela é degenerada. Eles se apresentam principalmente como um grupo de sintomas. Os sinais de Parkinsonismo ocorrem principalmente como resultado da degeneração das células basais dos gânglios.2Isto levará a músculos rígidos ou rígidos, tornando os movimentos do corpo lentos,tremendoe difícil de começar. Ao caminhar, o balanço normal dos braços não está presente, mas a pessoa caminha com uma marcha rígida e arrastada. A pessoa parecerá instável e sem equilíbrio, tornando-a mais propensa a cair ao caminhar ou iniciar atividades. Eles têm uma postura curvada e os membros geralmente tremem com solavancos quando ficam em uma posição, mesmo por um pequeno período de tempo. No entanto, na atrofia de múltiplos sistemas, o paciente é menos propenso a ter tremores em repouso, em comparação comDoença de Parkinson. A pessoa também pode ter dificuldade em articular palavras e a voz muda para um tom mais alto e pode ficar trêmula.3
Há perda de coordenação das atividades devido a alterações degenerativas que ocorrem no cerebelo. Há perda de equilíbrio e a pessoa pode ter dificuldade em controlar os movimentos do corpo, principalmente dos braços e das pernas. Eles não serão capazes de andar corretamente e, em vez disso, caminharão com passos largos e irregulares. Eles também acham difícil sentar-se em um determinado local e têm dificuldade em realizar pequenas atividades, como segurar uma caneta e alcançar itens específicos. Não conseguem focar os olhos nos objetos, por isso há dificuldade em realizar pequenas tarefas que necessitam de precisão e movimentos rápidos.
A atrofia de múltiplos sistemas geralmente afeta adultos após os 50 anos de idade e os homens são duas vezes mais propensos a isso do que as mulheres. A atrofia de múltiplos sistemas é de dois tipos com base nos sintomas que se apresentam primeiro.
Na MSA-C há perda de coordenação e a pessoa pode ter dificuldade em manter o equilíbrio. Embora a MSA-P se apresente principalmente como doença de Parkinson, com exceção da ausência de tremores, a levodopa é principalmente ineficaz no alívio dos sintomas de atrofia de múltiplos sistemas.
Em ambos os tipos de atrofia de múltiplos sistemas, há envolvimento do sistema nervoso autônomo que é disfuncional. É causada devido à degeneração de múltiplas partes do cérebro e da medula espinhal. Essas partes incluem os gânglios da base, responsáveis por controlar os movimentos voluntários dos músculos e equilibrar sua ação na mesma direção ou em direções opostas. O cerebelo auxilia na coordenação das atividades musculares ou movimentos complexos e também auxilia na manutenção do equilíbrio. O sistema nervoso autônomo controla os processos corporais de ação involuntária, como a mudança na pressão arterial em resposta à mudança na postura de uma pessoa. A razão pela qual essas partes sofrem degeneração não é conhecida, mas acredita-se que seja resultado da mudança de forma da sinucleína (proteína encontrada no cérebro que ajuda na comunicação entre as células nervosas) e seu acúmulo nas células cerebrais.
Referências:
- https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Multiple-System-Atrophy
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3400124/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25256122
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