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O sistema linfático do corpo é composto de vasos, troncos e dutos nos quais flui um fluido chamado linfa. O sistema linfático também é composto porgânglios linfáticosque ajuda o corpo contra substâncias estranhas. A linfa é composta por água, proteínas, gorduras e células. A função do sistema linfático é devolver o fluido, da região intersticial, ao sangue, de modo a manter o volume e a pressão do sangue. Os gânglios linfáticos servem como defesa contra quaisquer invasores no corpo. Com base nas alterações na estrutura da pele, olinfedemaé dividido em quatro estágios e o quadro é progressivo.
Quais são os estágios do linfedema?
A função do sistema linfático é limpar o fluido dos tecidos. Porém, quando o líquido permanece acumulado nos tecidos, o inchaço ocorre, geralmente, nos braços, pernas, tórax e partes genitais. Esta condição é denominada linfedema. Com base na gravidade do quadro e para a adoção da estratégia de tratamento adequada, o linfedema é dividido em quatro estágios. Deve-se notar que nenhuma dessas etapas é estática. Se não forem tratados, esses estágios são progressivos. Além disso, se o tratamento for iniciado nos estágios iniciais, os resultados são melhores. A seguir estão as quatro etapas:
Linfedema Estágio 0:
O estágio 0 do linfedema também é conhecido como estágio latente ou estágio subclínico. Sempre que há uma cirurgia para câncer, comocâncer de mama, vários nódulos dessas regiões específicas são removidos e a integridade do sistema linfático é violada. Isso resulta na redução da capacidade do sistema linfático em coletar o líquido da região intersticial. Embora o inchaço nesta fase não seja visível, o processo subjacente ao linfedema foi iniciado. A condição também pode ocorrer devido a algumas doenças do sistema linfático que reduzem sua capacidade funcional. O paciente pode sentir sintomas como dormência, sensação de formigamento, desconforto e, às vezes, uma dor leve. Além disso, o paciente pode sentir aperto ao usar um relógio ou roupas. As características do sistema linfático nesta fase são capacidade reduzida e sobrecarga de líquidos. Esta fase pode continuar durante meses ou anos e depende da capacidade do sistema funcionar sob capacidade reduzida. Esta condição é absolutamente reversível e pode ser facilmente tratada.
Linfedema Estágio 1:
Linfedema Estágio 1 também é conhecido comoedema depressivoou linfedema em estágio reversível. O linfedema é uma condição progressiva e se o estágio 0 não for tratado adequadamente, entra no estágio 1. Nesta fase, o inchaço dos membros é visível devido ao acúmulo de quantidade substancial de fluido linfático nesses tecidos. Quando os membros do paciente são elevados, o quadro torna-se normal, como é o caso da manhã. Porém, com o passar do dia, o edema retorna. Como esta é apenas uma fase inicial e não ocorre qualquer comprometimento grave do tecido, esta fase é reversível e tratável.
Linfedema Estágio 2:
Linfedema Estágio 2 também é conhecido como linfedema espontaneamente irreversível. Muitas vezes, se o estágio 1 não for controlado, a doença progride para o estágio 2, mais grave. Nesta fase ocorre o espessamento do tecido. A fase é caracterizada pela fibrose do tecido conjuntivo e dureza da pele. A elevação dos membros não proporciona alívio. À medida que o endurecimento do tecido progride nesta fase, a condição torna-se difícil de controlar e geralmente é irreversível.
Linfedema Estágio 3:
O linfedema estágio 3 também é conhecido como elefantíase linfostática. Nesta fase o pitting não é possível. A pele endurece ainda mais e ocorre dano permanente. Além disso, devido à alta deposição de gorduras e proteínas, as chances de infecção aumentam. Também pode diminuir a capacidade funcional do órgão afetado.
Conclusão
Linfedema é a condição em que a capacidade do sistema linfático de coletar o líquido diminui e a linfa permanece nos tecidos. Isto leva ao inchaço e destruição da pele. Com base na extensão da destruição dos tecidos da pele, o linfedema é dividido em quatro estágios, ou seja, estágio latente, edema depressível, edema irreversível e elefantíase linfostática.
Referências:
- Clínica Mayo – Linfedema:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lymphedema/symptoms-causes/syc-20374682
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