Quais são os diferentes tipos de pneumotórax?

Pneumotórax é definido como a presença de ar na cavidade pleural. Cavidade pleural é o espaço entre os pulmões e a parede torácica. Essa cavidade auxilia no funcionamento dos pulmões durante a respiração. O espaço na cavidade pleural é separado por duas camadas, ou seja, a camada visceral e a camada parietal, que estão em contato entre si devido à existência de tensão superficial nas superfícies úmidas. A pressão nas paredes da cavidade pleural é alta e força o ar dos pulmões a escapar, levando ao colapso pulmonar. Assim, a capacidade do pulmão é drasticamente reduzida, levando ao fornecimento insuficiente de oxigênio ao corpo. Os sintomas incluemfalta de arefadiga. A abordagem do tratamento depende da gravidade da doença. Se o paciente for assintomático, a abordagem padrão é observar e monitorar o paciente. No entanto, em alguns casos, a cirurgia também é recomendada.

Quais são os diferentes tipos de pneumotórax?

O pneumotórax é classificado com base em várias características, conforme discutido abaixo:

1. Classificação do pneumotórax com base no tempo

   • Crônico:Quando o pneumotórax se desenvolve no paciente por um período mais longo, a condição é denominada pneumotórax crônico. A estratégia de tratamento aconselhada pelo médico é prevenir a recorrência dos sintomas nesses pacientes.
   • Agudo:Quando o pneumotórax é repentino e os sintomas são moderados a graves, a condição é denominada pneumotórax agudo. Esses sintomas, se graves, requerem atenção médica imediata.

2. Classificação do pneumotórax com base no envolvimento de órgãos

   • Pneumotórax localizado:Quando apenas as camadas parietal e visceral estão envolvidas na doença, ela é denominada pneumotórax localizado.
   • Pneumotórax generalizado:Quando toda a cavidade está envolvida na doença, ela é denominada pneumotórax generalizado.

3. Classificação do pneumotórax com base na causa do pneumotórax

   Pneumotórax não traumático:Também é chamado de pneumotórax espontâneo, pois não há lesão que cause pneumotórax. Este pneumotórax é dividido em dois tipos:

   1. Pneumotórax Espontâneo Primário:Este é o tipo de pneumotórax espontâneo em que não há presença da doença de base.

   2. Pneumotórax Espontâneo Secundário:Este tipo de pneumotórax é caracterizado pela doença subjacente, como crônicaasma, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) ou fibrose cística. Este pneumotórax é mais perigoso que o pneumotórax espontâneo primário e o tratamento também inclui medicamentos para a doença de base.

      • Pneumotórax traumático:Este tipo de pneumotórax ocorre devido a alguma lesão no tórax. A lesão pode incluir acidente automobilístico, ferimento a bala ou outro trauma torácico penetrante.
      • Pneumotórax iatrogênico:Este pneumotórax ocorre devido a procedimento diagnóstico ou terapêutico toracocentese, perfuração esofágica, ventilação mecânica ou biópsia pulmonar transtorácica.

4. Classificação Baseada na Fisiopatologia

   • Pneumotórax aberto:Quando o ar entra na cavidade pleural durante a inspiração e sai da cavidade durante a expiração, é conhecido como pneumotórax aberto.
   • Pneumotórax fechado:Quando o ar entra na cavidade, mas não sai durante a expiração, é conhecido como pneumotórax fechado. Pode ocorrer quando o orifício por onde o ar entra fica bloqueado e o ar não consegue escapar.
   • Pneumotórax valvular:O pneumotórax valvular pode levar ao pneumotórax hipertensivo à medida que a pressão na cavidade pleural aumenta progressivamente. O pulmão entra em colapso, o que leva à compressão da veia cava e ao desenvolvimento de pressão no mediastino. Isso leva à redução do retorno venoso e do débito cardíaco e resulta em hipotensão e cianose.

Conclusão

Quando o ar entra na cavidade pleural por qualquer motivo, isso leva ao colapso dos pulmões. Este colapso do pulmão devido ao ar na cavidade pleural é conhecido como pneumotórax. O pneumotórax é classificado em vários tipos dependendo das características de classificação. O pneumotórax pode ser classificado com base na causa, fisiopatologia, período de tempo e envolvimento de órgãos. O pneumotórax com sintomas graves deve exigir intervenção médica imediata, caso contrário o paciente poderá enfrentar consequências fatais.

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