Quais são os 3 tipos de afasia?

Três tipos principais de afasia incluemBroca,Wernickee afasia global.Esses e outros tipos ocorrem quando partes do cérebro associadas à linguagem, como o lobo frontal, são danificadas após um acidente vascular cerebral ou lesão cerebral traumática e causam problemas de fala e outros problemas de linguagem.

Afasia de Broca

A afasia de Broca também é chamada de afasia expressiva ou afasia motora. A capacidade de falar é prejudicada, mas outras habilidades linguísticas permanecem praticamente as mesmas.Pode ser frustrante para pessoas com afasia de Broca, que estão cientes das alterações na fala que incluem:

• Lutando para formar palavras
• Falando em frases incompletas
• Repetir palavras e frases continuamente
• Usando palavras próximas da correta

Os danos na área de Broca ocorrem quando um acidente vascular cerebral interrompe o fluxo sanguíneo para o lobo frontal dominante do cérebro. Outros problemas pós-AVC relacionados às áreas afetadas incluem:

• Hemiparesia(fraqueza) ouhemiplegia(paralisia) em um lado do corpo
• Alexia(incapacidade de ler) eagrafia(incapacidade de escrever)

Alguns sistemas de classificação de afasia referem-se aos tipos fluente e não fluente, dependendo de como a fala e a linguagem são afetadas. A afasia de Broca é o tipo não fluente mais comum.

Afasia de Wernicke

A afasia de Wernicke, também conhecida como afasia receptiva, é o tipo mais comum de afasia fluente.

A afasia de Wernicke é desafiadora porque, quando as pessoas falam, geralmente sentem que outras pessoas deveriam ser capazes de entendê-las. Eles não percebem que sua linguagem está prejudicada e não entendem os outros – ou mesmo a si mesmos – quando falam. Aqueles que o possuem podem:

• Junte palavras que não fazem sentido (logorréia)
• Use palavras irreconhecíveis
• Tem dificuldade em repetir palavras para alguém

No entanto, as pessoas com afasia de Wernicke após um acidente vascular cerebral podem eventualmente aprender que os outros não as conseguem compreender quando falam – uma constatação que pode levar à raiva ou ao medo. A depressão é comum após um acidente vascular cerebral, afetando entre 30% e 60% dos indivíduos pós-AVC.

Alguém com afasia de Broca pode usar frases curtas como “cachorro para passear” para explicar o que pretende fazer. Suas palavras são normalmente limitadas. Uma pessoa com afasia de Wernicke pode usar muitas palavras, mas nem sempre fazem sentido. Nem sempre sabem que não está claro.

Afasia Global

A afasia global após um acidente vascular cerebral ocorre quando o dano cerebral é tão generalizado que envolve mais de uma área de linguagem do hemisfério esquerdo, levando a sintomas de afasia de Broca e de Wernicke.

A afasia global afeta todos os aspectos da linguagem, com algumas pessoas incapazes de falar ou comunicar-se. Isso pode afetar diferentes domínios da linguagem, levando a:

• Problemas para falar ou repetir palavras
• Grave dificuldade em compreender palavras, frases e conceitos
• Incapacidade de ler ou escrever

As pessoas que sofrem de afasia global muitas vezes dependem de expressões faciais ou gestos com as mãos para se comunicarem.

A função da linguagem está localizada em um hemisfério (metade) do cérebro, que é chamado de hemisfério dominante. Normalmente, o hemisfério dominante do cérebro está no lado oposto da sua mão dominante (a mão com a qual você escreve).

Outros tipos de afasia

Outros tipos de afasia podem resultar de diferentes áreas de danos no cérebro. Eles incluem:

• Afasia anômica:As pessoas lutam para encontrar os nomes certos para os objetos que conhecem. Este é normalmente o tipo de afasia menos grave e mais leve.
• Afasia de condução:As pessoas têm dificuldade em repetir palavras, mesmo tendo a capacidade de compreender e falar fluentemente.
• Afasia mista não fluente:As pessoas têm problemas de fala e compreensão e leem e escrevem em um nível elementar.
• Afasia progressiva primária (APP):Esta forma de afasia é causada por uma doença neurodegenerativa.Isso resulta em um declínio nas habilidades de linguagem e fala, bem como perda de memória.
• Afasia cruzada:Raramente, no cérebro de algumas pessoas, o dano atravessa o outro hemisfério (normalmente o direito), mas com sintomas semelhantes, apesar do efeito “espelho” no cérebro.

Diagnóstico

Após um exame físico e revisão do seu histórico médico, estudos e testes de imagem podem ajudar a confirmar a causa e caracterizar a natureza e a gravidade da afasia.

Os estudos de imagem normalmente incluem:

• Tomografia computadorizada (TC): Esta é uma tecnologia que usa vários raios X para criar uma imagem tridimensional do cérebro.
• Imagem de ressonância magnética (MRI): Este estudo de imagem usou poderosas ondas magnéticas e de rádio para criar imagens altamente detalhadas de tecidos moles como o cérebro.

Os profissionais de saúde costumam usar primeiro a tomografia computadorizada em pessoas com suspeita de acidente vascular cerebral e depois a ressonância magnética para obter uma imagem mais detalhada.

Um fonoaudiólogo pode avaliar a afasia por meio de uma série de testes falados e escritos. O objetivo do Teste Abrangente de Afasia e de outros testes de avaliação de linguagem é determinar se você consegue:

• Ler e escrever
• Siga as instruções
• Compreenda e use as palavras corretamente
• Repita palavras que são ditas para você
• Nomeie objetos comuns
• Responda a perguntas sim ou não
• Responda a perguntas abertas
• Responda perguntas sobre algo que você acabou de ler
• Participe de uma conversa de ida e volta

Esses testes ajudam a determinar se você tem afasia ou outro distúrbio com sintomas semelhantes. Algumas condições que também podem causar dificuldades de comunicação incluem:

• Apraxia:A pessoa não consegue fazer gestos quando solicitada, como acenar um alô, mesmo entendendo o pedido.
• Apraxia da fala:A pessoa tem dificuldade em articular palavras ou dominar o tempo ou ritmo da fala.
• Disartria:Este distúrbio da fala é causado por fraqueza ou incoordenação dos músculos usados ​​para falar.
• Disfagia:A pessoa tem dificuldade para engolir líquidos, alimentos e saliva.

Quão comum é a afasia pós-AVC?
Aproximadamente uma em cada três pessoas que sofrem um acidente vascular cerebral desenvolverá afasia. A forma como a afasia é expressa varia muito de acordo com o tipo e o indivíduo, ou mesmo muda dentro da mesma pessoa.

Tratamento

O tratamento da afasia depende das necessidades individuais e as pessoas têm diferentes ou mais de um tipo de tratamento. Por exemplo, uma pessoa que vive com afasia pós-AVC pode beneficiar de:

• Terapia fonoaudiológica
• Terapia ocupacional
• Aconselhamento e apoio à saúde mental
• Medicamentos, como Aricept (donepezil), Namenda (memantina) e galantamina

A terapia fonoaudiológica é fundamental no tratamento do AVC e pode ser realizada com terapia individual ou em grupo para:

• Restaure as habilidades linguísticas tanto quanto possível
• Encontre meios alternativos de comunicação, como gestos ou imagens
• Use tecnologias assistivas, como dispositivos geradores de fala (SGD) e teletipos (TTY)

Alguns pesquisadores também estão explorando se técnicas experimentais como a estimulação cerebral profunda podem ajudar pessoas com afasia.