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A cirurgia é a opção mais recomendada para aliviar a compressão do músculo da panturrilha. Pode prevenir a constrição da artéria pelo músculo da panturrilha no futuro.1,2
A síndrome de aprisionamento da artéria poplítea é uma anormalidade rara na perna. Devido aos sintomas recorrentes, a intervenção cirúrgica é frequentemente defendida.3,4
A síndrome de aprisionamento da artéria poplítea é um distúrbio que afeta as pernas. É uma das maiores artérias do corpo e corre atrás das pernas. Quando esta artéria é comprimida, ela restringe o fluxo sanguíneo e eventualmente danifica a artéria, causando dores nas pernas e cãibras.
Em atletas suscetíveis à PAES, o exercício resulta no inchaço destes músculos e aumenta a probabilidade de compressão arterial, o que pode causar dor nas pernas e outros sinais de alerta.
Quais são as maneiras de prevenir a síndrome de aprisionamento da artéria poplítea?
A síndrome de aprisionamento da artéria poplítea (PAES) foi descrita há mais de cem anos por Stuart em 1879 como uma entidade vascular incomum que ameaça os membros. PAES acontece quando tendões e músculos adjacentes pressionam a artéria poplítea.
PAES é normalmente uma complicação hereditária, o que significa que você tem a doença congênita. PAES é mais comum em atletas jovens, que praticam esportes atléticos (futebol, futebol e rugby) ou envolvidos em atividades extenuantes de levantamento de peso.1
Não há maneiras de prevenir a doença, no entanto, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem prevenir a doença antes de piorar. Como a síndrome de aprisionamento da artéria poplítea está associada ao modo como a artéria poplítea e os tendões próximos crescem à medida que nascemos e amadurecemos, ela não pode ser evitada. É muito importante ter um alto grau de suspeita nesses pacientes, pois a complicação pode ser muito devastadora quando não tratada adequadamente. A maioria dos casos de PAES são assintomáticos, portanto, uma história cuidadosa e um exame físico específico podem ser fundamentais.
Porém, o quadro sintomático é diagnosticado por meio de ultrassonografia Doppler e outras técnicas diagnósticas (tomografia computadorizada, ressonância magnética e angiografia). A cirurgia é a opção de escolha mais recomendada em pacientes sintomáticos com SAAP para aliviar a compressão domúsculo da panturrilha. Pode prevenir a constrição da artéria pelo músculo da panturrilha no futuro. Embora a cirurgia possa ser terapêutica, ela é acompanhada por seu próprio conjunto de problemas potenciais.
Na pior das hipóteses, pode ocorrer comprometimento duradouro dos músculos ou nervos devido à compressão ou perda de fluxo sanguíneo na parte inferior da perna.2,3
A síndrome de aprisionamento da artéria poplítea é recorrente?
Os tratamentos cirúrgico e endovascular produziram resultados potenciais e estudos mostraram que não houve complicações intra ou pós-operatórias. Esses pacientes foram monitorados durante 5 anos e não foram necessários acompanhamentos de longo prazo após as abordagens terapêuticas.
No entanto, casos muito raros apresentaram trombose recorrente da artéria poplítea após o tratamento e o tratamento foi repetido em duas fases. Após terapias repetidas e acompanhamentos subsequentes, não houve mais sintomas.
Pelo contrário, quando a condição não foi tratada, a artéria ficou mais comprimida e, como resultado, houve uma redução do fluxo sanguíneo e resultou em fortes cólicas e dores nos músculos da panturrilha durante exercícios e atividades. Como a fisiopatologia da síndrome de aprisionamento da artéria poplítea mostrou que ela tinha um efeito secundário em longo prazo, traumas repetitivos eram geralmente observados e anomalias eram observadas na artéria poplítea, que atua como fonte dominante de suprimento sanguíneo.4
Traumas recorrentes na artéria podem resultar em danos permanentes aos músculos e nervos da perna.
Referências:
- “Síndrome de aprisionamento da artéria poplítea”. Clínica Mayo, Fundação Mayo para Educação e Pesquisa Médica, 19 de julho de 2019,www.mayoclinic.org/diseases-conditions/popliteal-artery-entrapment/symptoms-causes/syc-20465211.
- Morris, Shaun. “Condições que tratamos: Síndrome de aprisionamento da artéria poplítea (PAES): Johns Hopkins Heart and Vascular Institute.” Condições que tratamos: Síndrome de aprisionamento da artéria poplítea (PAES) | Instituto Cardíaco e Vascular Johns Hopkins, 22 de março de 2015,https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/popliteal-artery-entrapment-syndrome-paes
- “Sintomas e tratamento da síndrome de aprisionamento da artéria poplítea: UPMC.” Instituto Cardíaco e Vascular UPMC,www.upmc.com/services/heart-vascular/conditions-treatments/popliteal-artery-entrapment-syndrome.
- “SÍNDROME DE ATRIBUIÇÃO DA ARTÉRIA POPLÍTEA: Medicina Esportiva Hoje.” SÍNDROME DE ATRIBUIÇÃO DA ARTÉRIA POPLÍTEA | Medicina Esportiva Hoje,www.sportsmedtoday.com/popliteal-artery-entrapment-syndrome-va-252.htm.
