Quais são as etapas do parto?

Existem três fases do trabalho de parto: contrações, parto e liberação da placenta. 

A gravidez pode ser cheia de surpresas e o parto não é diferente. A duração ou o desafio do parto varia muito de pessoa para pessoa e de gravidez para gravidez. No entanto, conhecer as três fases do trabalho de parto pode fornecer-lhe as informações que você e o seu sistema de apoio necessitam para se sentirem adequadamente preparados para o que vem a seguir. 

Saiba mais sobre o trabalho de parto, passo a passo, além de quando ligar para o seu profissional de saúde e como lidar com a situação ao longo do caminho. 

Quais são as etapas do parto? 

Primeiro, uma introdução rápida: durante a primeira fase do trabalho de parto, você começa a ter contrações cada vez mais fortes e frequentes à medida que os músculos do útero (útero) se contraem e relaxam ritmicamente. Essas contrações ajudam a alongar, suavizar e abrir, ou apagar e dilatar, o colo do útero, a passagem estreita entre o útero e a vagina, para que o bebê possa passar para o canal do parto. 

Quando o colo do útero estiver totalmente dilatado, você estará no segundo estágio do trabalho de parto: empurrar e dar à luz seu bebê. Depois disso, a terceira e última etapa do trabalho de parto é a liberação da placenta (placenta), o órgão que fornece oxigênio e nutrição ao filho em desenvolvimento através do cordão umbilical durante a gravidez.

Abaixo, saiba mais sobre o que esperar durante cada fase do trabalho de parto. 

A primeira fase do parto 

Durante a primeira fase do trabalho de parto, seu corpo se prepara para dar à luz com contrações que ajudam a abrir o colo do útero. Normalmente, esta é a fase mais longa do trabalho de parto.

Em média, leva cerca de 12 a 19 horas para o colo do útero ficar totalmente dilatado até 10 centímetros (ou cerca de 4 polegadas).Dito isto, esta fase pode levar de muitas horas a dias para mães de primeira viagem. Existem duas fases na primeira fase do trabalho de parto: trabalho de parto precoce e trabalho de parto ativo. 

Trabalho de parto precoce 

Quando você começa o trabalho de parto precoce, também conhecido como fase latente, pode esperar contrações irregulares leves a moderadas que duram cerca de 30 a 60 segundos a cada cinco a 20 minutos. É agora que o colo do útero – geralmente longo, fino e duro – fica mais macio e fino, estendendo-se até cerca de 6 centímetros (pouco mais de 2 1/3 polegadas).

Embora cada jornada de trabalho seja diferente, você pode experimentar: 

• O início de verdadeiras contrações trabalhistas: Podem parecer desconforto induzido por gases, cólicas menstruais ou dores nas costas. Se não forem muito fortes ou irregulares, pode até não parecer que você está “em trabalho de parto” ainda. Por outro lado, você pode notar que elas estão, de fato, ficando mais fortes e mais frequentes – e é assim que você pode saber a diferença entre as contrações de Braxton-Hicks, ou “falsas” dores de parto, e as reais.
• Corrimento vaginal: Desde uma semana antes até o dia do trabalho de parto, você pode perder o tampão mucoso, o selo protetor na abertura do colo do útero. Isso sai como uma pequena quantidade de secreção que pode ser clara, rosada ou um pouco sangrenta (espetáculo de sangue).
• Sua bolsa estourando: Um gotejamento ou jato de líquido da vagina pode significar que o saco amniótico – a bolsa cheia de líquido que envolve o feto durante a gravidez – se rompeu.

A maioria das grávidas passa esse tempo em casa. Veja como lidar com as dores do parto e qualquer desconforto que você possa estar sentindo: 

• Descanse, caminhe, repita. Alterne entre descansar e movimentar-se e experimente diferentes posições para aliviar o desconforto. 
• Respire lenta e profundamente. Tente evitar congelar quando as contrações ocorrerem e, em vez disso, respire através delas o melhor que puder.  
• Beba. Certifique-se de manter-se hidratado e verifique com seu médico se você pode comer alimentos leves ou se deve jejuar neste momento.
• Experimente um pouco de hidroterapia. Às vezes, tomar banho, tomar banho ou mergulhar na piscina pode ajudá-lo a se sentir melhor. Verifique primeiro com seu médico se a bolsa estourou.  
• Pratique o autocuidado. Use aromaterapia, música e seu sistema de apoio para distrações bem-vindas.

Não hesite em entrar em contato com seu ginecologista (obstetra-ginecologista) ou profissional de assistência obstétrica se achar que pode estar em trabalho de parto. 

Ligue para o seu médico ou vá ao hospital imediatamente se:

• Seu feto está se movendo com menos frequência.
• Você não está obtendo alívio entre as contrações e sente fortes dores.
• Você está sangrando muito pela vagina.
• Sua bolsa estourou.

Se você chegar cedo ao hospital (o que significa que seu colo do útero está com menos de 6 cm de dilatação), seu profissional de saúde poderá incentivá-la a ir para casa até que as contrações sejam mais frequentes ou mais fortes.

Trabalho Ativo 

Quando você entra em trabalho de parto ativo, suas contrações se tornam mais intensas, o colo do útero continua a se abrir até estar totalmente dilatado e o bebê começa a se mover para o canal do parto.

Aqui está o que esperar: 

• Contrações intensas e sensação de pressão nas costas. Durante o trabalho de parto ativo, suas contrações ficarão mais longas (cerca de 45 a 90 segundos cada), mais próximas (aproximadamente a cada três a quatro minutos) e mais dolorosas nas próximas duas a oito horas.
• Check-ins regulares. Na sua chegada, seu profissional de saúde fará um exame físico e verificará seu progresso com frequência, a cada duas horas ou mais, dependendo do estágio do trabalho de parto.
• Discutindo opções: Seu profissional de saúde pode orientá-la sobre diferentes maneiras de avançar no processo de trabalho de parto, como romper a bolsa, se ainda não tiver rompido, ou administrar Pitocina (geralmente um fluxo intravenoso de ocitocina), que pode aumentar a frequência e/ou intensidade de suas contrações.
• Ajude a controlar a dor.Neste momento, você também pode conversar com seu médico sobre uma epidural (uma injeção de anestesia na parte inferior das costas) ou outro medicamento para dor.
• Uma transição difícil. A última parte da fase ativa do trabalho de parto, a transição, pode ser a mais curta, mas mais intensa, pois o colo do útero se estende de 8 a 10 centímetros para ficar completamente dilatado. Você pode esperar contrações fortes a cada dois ou três minutos, com duração de 60 a 90 segundos. Você pode sentir vontade de pressionar ou empurrar. O seu profissional de saúde irá ajudá-lo a determinar quando pressionar ativamente.

A Segunda Etapa do Trabalho 

Durante a segunda fase do trabalho de parto, você traz seu bebê ao mundo. Você pode sentir uma pressão maior no reto e uma vontade de empurrar – o que é bom, porque agora é a hora de fazer exatamente isso.

Esta etapa pode levar de alguns minutos a algumas horas. Tende a demorar mais para o seu primeiro bebê ou se você fez uma epidural.

Aqui está o que vem a seguir: 

• Empurrando: Seu profissional de saúde irá orientá-lo a empurrar os picos das ondas de contrações e descansar entre elas. Este é um trabalho realmente árduo – então você pode precisar contar com seu parceiro ou pessoa de apoio para ajudá-lo a manter o foco.
• Escolhendo uma posição de nascimento: As pessoas dão à luz em muitas posições diferentes, inclusive agachadas, sentadas, ajoelhadas ou deitadas.A posição provavelmente depende da orientação que você recebe do seu obstetra ou parteira.
• Coroação: É quando o topo da cabeça do seu bebê aparece. Assim que a cabeça do seu bebê emergir completamente, o resto do bebê o seguirá em breve, com o apoio do seu médico. 
• Às vezes, umepisiotomia, uma pinça ou um dispositivo de vácuo são necessários para fornecer ajuda extra: A episiotomia (um pequeno corte para alongar a abertura vaginal) não é mais realizada ou recomendada rotineiramente, exceto em circunstâncias especiais.Os profissionais de saúde também podem usar fórceps ou sucção, se necessário, para ajudar o bebê a sair do canal do parto.
• Cortando o cordão: Depois que seu bebê nascer, é hora de cortar o cordão umbilical. Se você ou seu parceiro gostariam de fazer isso, avise seu profissional de saúde e ele o orientará.

A Terceira Etapa do Trabalho 

Depois do parto, há apenas uma última etapa: a liberação da placenta. A terceira fase do trabalho de parto é a mais curta e geralmente leva cerca de cinco a 30 minutos. 

Aqui está o que você pode experimentar: 

• Calafrios e tremores: Após o parto, não é incomum sentir calafrios ou tremer. 
• Entrega da placenta: Em seguida, a placenta se desprende da parede do útero e sai da vagina. Ele pode fazer isso sozinho ou pode ser necessário dar outro empurrão. Seu ginecologista irá informá-lo e também poderá massagear seu útero para ajudá-lo. 
• Cuidados posteriores: Neste momento, seu médico também pode prescrever medicamentos para estancar o sangramento e costurar quaisquer lágrimas que você possa ter.
• Tempo para a família: Agora é a melhor parte. Descanse o necessário enquanto sua equipe médica faz o primeiro exame em seu filho. Depois, diga olá pela primeira vez, comece a amamentar, se desejar, e comece a criar laços com o mais novo membro da sua família.