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MRSA é a forma abreviada de Staphylococcus Aureus resistente à meticilina. Essas bactérias pertencem ao grupo de organismos estafilococos. A razão por trás de nomeá-la dessa forma é porque essa bactéria ganhou resistência ao antibiótico chamado meticilina, que é membro do grupo de antibióticos da penicilina, e também a muitos outros antibióticos, como amoxicilina e cefalosporinas.
Anteriormente, essas bactérias eram sensíveis à penicilina, mas ganharam resistência ao longo do tempo devido ao uso desnecessário desses antibióticos. É por isso que agora é orientado usar antibióticos com sabedoria. Quando for absolutamente necessário, só então os antibióticos deverão ser prescritos. As bactérias que ganham resistência contra medicamentos comumente usados tornaram-se um dos principais problemas da atualidade.
Quais são as causas mais comuns de MRSA?
Existem duas maneiras pelas quais a infecção por MRSA pode ocorrer. O primeiro é adquirido pela comunidade e o segundo é adquirido por cuidados de saúde ou adquiridos em hospitais. Mas destes dois tipos, o mais comum é o MRSA adquirido em hospital (HA-MRSA). A principal razão por trás do HA-MRSA é o não uso de técnicas de higiene adequadas, como lavar as mãos, usar aventais e máscaras ao atender pacientes com MRSA, etc. se todos esses métodos forem seguidos adequadamente, as chances de HA-MRSA também serão reduzidas significativamente.
Existem basicamente dois tipos de infecção por MRSA:
- Staphylococcus Aureus resistente à meticilina adquirido na comunidade (CA-MRSA): ocorre em pacientes que não foram hospitalizados.
- Staphylococcus Aureus resistente à meticilina associado aos cuidados de saúde (HA-MRSA): é observado em pacientes que foram hospitalizados e têm sistema imunológico fraco. HA-MRSA é a causa comum de MRSA.(3)
Fatores de risco para CA-MRSA
- Contato pele a pele entre duas pessoas
- Abrasões ou cortes ou feridas na pele
- Morar em lugares lotados, por ex. prisões, bases militares, etc.
- Falta de higiene pessoal adequada
- Quando há contato com superfícies contaminadas com bactérias MRSA
- Contato com animais (suínos, aves, bovinos)
- História de uso desnecessário de antibióticos
- Uso ilegal de drogas intravenosas
- A transmissão pela saliva é rara, mas pode ocorrer
- Transmissão entre homossexuais masculinos através da mucosa do canal anal(1)
Fatores de risco para HA-MRSA
Velhice: A idade avançada leva a um sistema imunológico fraco e com mau funcionamento. Isso aumenta as chances de adquirir infecção por MRSA.
- Violação na continuidade da pele: Quando há ruptura na superfície da pele devido a cirurgias, queimaduras, inserção de linhas intravenosas, inserção de cateteres, etc., a bactéria consegue entrar no corpo levando à infecção.
- Mais pessoas visitando o hospital: Devido ao maior número de pessoas que visitam os hospitais, a bactéria MRSA se espalha facilmente no ambiente hospitalar, levando à infecção do paciente cujo sistema imunológico já está fraco e vulnerável.
- Sistema imunológico deficiente: A imunidade do paciente pode estar enfraquecida devido a vários motivos, como internação hospitalar prolongada, pacientes com insuficiência renal e em diálise, abuso de drogas intravenosas, histórico cirúrgico importante, etc.(1)
Estes são os dois tipos de MRSA e acima estão os fatores de risco associados à doença.
Transmissão de MRSA
Existem duas maneiras pelas quais uma pessoa pode contrair a infecção por MRSA e são elas:
Contato físico próximo com a pessoa que já está infectada com a bactéria ou com alguém que é apenas portador da bactéria, o que significa que não está infectado, mas sim colonizado pela bactéria.
Contaminação pelo contato com objetos tocados pela pessoa infectada ou por um portador como toalhas, torneiras, pias, puxadores, etc.
Se a sua pele for normal, ou seja, sem escoriações ou cortes, a bactéria não poderá infectá-lo, pois não tem uma fonte de entrada no corpo. Por outro lado, se houver cortes ou arranhões na pele, a bactéria contamina a ferida e prolifera causando infecção.
Muitas pessoas não percebem os pequenos cortes ou fissuras na pele e negligenciam os devidos cuidados a serem tomados em relação ao contato da pele com as bactérias. Isto leva a um surto repentino de infecção e também pode se espalhar para outras pessoas. Há maiores chances de propagação da infecção em áreas lotadas devido ao contato físico próximo com as pessoas. Observou-se que técnicas básicas de higiene, como lavar as mãos regularmente, reduzem drasticamente as chances de infecção.(2)
Referências:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/10634.php
- https://www.medicinenet.com/mrsa_infection/article.htm
- https://www.cdc.gov/mrsa/community/index.html
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