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O que é Anisocoria?
Os tamanhos da pupila em ambos os olhos são sempre iguais. No entanto, há casos em que o tamanho da pupila de um olho torna-se diferente do outro. Isso é clinicamente conhecido como Anisocoria. A anisocoria pode ser permanente ou temporária e depende da causa subjacente.
Além do tamanho desigual da pupila, um indivíduo com Anisocoria também tende a ter distúrbios de visão na forma de visão turva ouvisão dupla.(1)Em alguns casos, também pode haver perda temporária de visão. Em alguns casos, as pessoas com Anisocoria queixam-se de episódios frequentes dedores de cabeçatambém.(1, 2)
Algumas pessoas também tendem a ter febre baixa juntamente comnáuseacom ou semvômito.(1) Rigidez do pescoçoé mais uma característica que se apresenta junto com a anisocoria.(1)Este artigo destaca algumas das causas potenciais da Anisocoria.
Quais são as causas da anisocoria?
Houve muitos casos de Anisocoria em que nenhuma causa foi identificada. Isso é conhecido como anisocoria simples. Normalmente são muito leves e a diferença entre os tamanhos das pupilas é pouco visível. Esta é uma forma benigna de Anisocoria e raramente apresenta outros sintomas.
Vários estudos foram feitos para verificar a prevalência da Anisocoria. Num desses estudos, foram tiradas fotografias de pessoas com pupilas normais sob condições de pouca iluminação. Isso foi feito durante o dia durante uma semana, todos os dias. Isso mostrou que cerca de 20% das pessoas apresentavam tamanhos de pupila diferentes, sugestivos de anisocoria em um ponto ou outro, embora fosse muito leve.
O estudo concluiu que a anisocoria não dependia de forma alguma da idade, sexo ou cor dos olhos de um indivíduo. Isto também foi corroborado por outros estudos. No entanto, se houver uma alteração significativa no tamanho da pupila, isso poderá apontar para uma causa mais séria.
Anisocoria causada por lesão(3):Uma lesão ou trauma ocular é uma das causas mais comuns de anisocoria. Isso pode acontecer devido a um acidente de veículo motorizado, onde fragmentos de vidro penetram no olho, causando lesões nas pupilas. Certos medicamentos administrados para infecções oculares, como a pilocarpina, tendem a causar anisocoria.
Condições médicas que causam anisocoria:Existem também certas condições médicas que podem causar anisocoria. A inflamação da íris é uma causa potencial de Anisocoria. A pupila de Adie é outra condição médica que causa anisocoria.(3)É uma condição médica benigna e não representa ameaça à visão do paciente afetado. A pupila afetada também se torna não reativa à luz. A complicação decorrente da cirurgia de catarata é uma das muitas causas para a pupila de Adie, resultando em anisocoria.(4)
Anisocoria causada por condições neurológicas ou danos ao cérebro/medula espinhal:Existem também algumas condições neurológicas que tendem a causar anisocoria. Isso geralmente é visto sempre que há danos oulesão na medula espinhalou o cérebro.Síndrome de Horneré o dano nervoso mais comum que causa Anisocoria.(1)Um indivíduo com lesão nervosa também tende a ter estrabismo junto com anisocoria. Danos ao cérebro que causam anisocoria são normalmente observados em casos de acidente vascular cerebral ou hemorragia devido a lesões cerebrais, como uma pancada na cabeça após um acidente ou após ser atingido por um objeto duro. Os tumores também são uma das razões pelas quais ocorrem danos aos nervos ou ao cérebro, causando anisocoria.(1, 4)
Conclusão
Em resumo, a anisocoria é uma condição médica benigna em que o tamanho da pupila de um olho é diferente do outro. Junto com o tamanho desigual da pupila, um indivíduo com Anisocoria também pode ter visão turva ou dupla, juntamente com crises de dor de cabeça. É normal que qualquer indivíduo tenha um grau mínimo de anisocoria, especialmente com pouca luz.
Uma lesão ou trauma ocular é uma das causas mais comuns de anisocoria. Os medicamentos usados para tratar infecções oculares também têm potencial para causar anisocoria. A mais grave, entretanto, de todas as causas da Anisocoria inclui lesões ou danos ao cérebro ou ao sistema nervoso. Isso pode acontecer após uma lesão cerebral traumática, tumor ou hemorragia.
Assim, se um indivíduo apresenta anisocoria significativa, isso pode indicar uma doença médica grave envolvendo o cérebro ou o sistema nervoso. Isso pode precisar de tratamento urgente e agressivo para evitar complicações.
Referências:
- https://www.mountsinai.org/health-library/symptoms/anisocoria
- https://www.aao.org/eye-health/diseases/anisocoria-symptoms
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470384/
- http://pennstatehershey.adam.com/content.aspx?productId=116&pid=1&gid=003314
