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As cascavéis são bastante comuns em toda a América do Norte e do Sul. Na verdade, quase todos os estados dos Estados Unidos têm cascavéis. Morder é o último recurso que as cascavéis adotam quando sentem que estão em perigo. Esconder-se e chocalhar é o seu mecanismo de defesa mais comum. A picada de cascavel pode ser extremamente perigosa e às vezes até fatal para uma pessoa. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, ocorrem aproximadamente 2 milhões de picadas de cobra todos os anos em todo o mundo, resultando em cerca de 100.000 mortes.[1,2,3]
A picada de cascavel é uma emergência médica e a pessoa deve ser levada imediatamente a um hospital próximo para tratamento. Cobras de todos os tipos normalmente evitam as pessoas e tendem a se esconder quando sentem que há alguém ou algo ao seu redor que pode lhes causar danos. Eles tendem a morder apenas quando sentem que suas vidas estão em perigo. Esta é a história natural de todas as cobras, incluindo as cascavéis.[1,2,3]
Outro fato sobre as cascavéis é que mesmo depois de morrer elas podem morder devido a uma reação reflexa contínua. A área ao redor da picada inchará imediatamente e haverá uma mudança definitiva na cor da pele. A melhor forma de tratar a picada de cascavel é imobilizar a área e dar à pessoa um medicamento antiveneno. Se o tratamento for atrasado ou nos casos em que uma pessoa tenha uma reação alérgica, o prognóstico para uma picada de cascavel é bastante reservado e a picada costuma ser fatal.[1,2,3] O artigo abaixo destaca detalhadamente as características de apresentação de uma picada de cascavel e quais são as opções de tratamento para ela.
Quais são as características apresentadas de uma picada de cascavel?
Como afirmado acima, morder é a última linha de defesa de uma cascavel. Caso uma pessoa seja picada por uma cascavel, ela sofrerá sangramento imediato na área ferida. À medida que o veneno começa a fazer efeito, a pessoa começa a ter problemas respiratórios. A visão começa a ficar embaçada. A pressão arterial começará a cair significativamente e os olhos começarão a cair.[3]
A pessoa então começará a reclamarnáuseae pode até tervômito. A área ao redor da mordida ficará dormente e paralisada. A área ao redor da picada irá inchar e haverá uma descoloração clara da pele. À medida que o veneno da cascavel começa a se espalhar pelo corpo, a pessoa começa a reclamar de sede excessiva e o pulso começa a diminuir. Se ainda houver atraso na obtenção da medicação antiveneno, será muito difícil salvar o paciente da picada de cascavel.[3]
O que pode ser feito em relação à picada de cascavel?
Como afirmado, a picada de cascavel é uma emergência médica. Enquanto o paciente está sendo levado ao hospital; é igualmente importante manter o paciente calmo e tranquilizá-lo de que nada acontecerá. Enquanto se espera a chegada do pronto-socorro, há certas coisas que podem ser feitas para garantir que o veneno não se espalhe por todo o corpo. A primeira coisa a fazer é lavar bem o local da picada e envolvê-lo bem com um curativo. Isso retardará a propagação do veneno.[3]
Porém, antes de envolver o curativo deve-se verificar se a área está quente ou descolorida. Em seguida, enrole firmemente o curativo ao redor da área da mordida. A melhor maneira de envolver é começar do ponto mais distante do coração e cobrir uma grande área do local lesionado, como a panturrilha ou o braço. A figura de oito estilos de embrulho é melhor para picada de cascavel. Também é importante verificar se há alguma descoloração da pele nos dedos das mãos e dos pés. A bandagem não deve ser muito apertada nem muito frouxa.[3]
A área lesionada deve ser mantida abaixo do nível do coração. Se a cobra estiver morta, ela também deve ser levada ao hospital, pois será mais fácil identificar o veneno para que o medicamento antiveneno mais adequado possa ser administrado. Há também certas coisas que nunca devem ser feitas em casos de picada de cascavel antes da chegada dos serviços de emergência. A Universidade de Maryland recomenda que, se uma pessoa sofrer uma picada de cascavel, deve-se garantir que a pessoa possa descansar e não fazer nenhum esforço.[3]
Também é recomendado nunca aplicar compressa fria sobre a ferida da mordida. Nunca corte a área com uma faca, pois pode causar infecção e mais complicações. Algumas pessoas tentam sugar o veneno da área da picada. Isso também é algo que nunca deveria ser feito. Dar qualquer tipo de analgésico também não é recomendado para uma pessoa com picada de cascavel. Uma pessoa com picada de cascavel também não deve receber nada para comer ou beber, pois isso também pode ser prejudicial à saúde da pessoa. A posição da área da mordida nunca deve ser tomada acima do nível do coração.[3]
A complicação mais comum de uma picada de cascavel é a reação anafilática. Isso ocorre em pessoas alérgicas ao veneno de cobra. Esta é novamente uma emergência médica, pois um choque anafilático às vezes pode ser fatal. Uma pessoa com choque anafilático devido à picada de cascavel apresentará um surto imediato de urticária no local da picada, juntamente com eritema. O rosto, os lábios e a língua incharão quase imediatamente após a mordida. A respiração ficará difícil. A pessoa também pode começar a terdiarréiaevômito.[3]
A reação anafilática também faz com que a pressão arterial caia significativamente. Se isso ocorrer, o paciente reclamará de tontura, confusão e perda de consciência. Nesse cenário, o melhor é não esperar a chegada dos serviços de emergência e levar o paciente imediatamente ao hospital em veículo pessoal. Uma pessoa com picada de cascavel também pode sofrer um choque. Os sintomas são bastante semelhantes aos de uma reação anafilática, mas o paciente perderá a consciência e desmaiará após a picada da cobra. A pele ficará fria e úmida. A respiração será superficial e haverá sudorese abundante. Nesse cenário, é melhor deitar o paciente e elevar as pernas. Certifique-se de que o paciente seja mantido aquecido envolvendo-o em um cobertor ou casaco.[3]
Concluindo, a picada de cascavel pode ser fatal, principalmente para pessoas alérgicas ao veneno de cobra. Se uma pessoa sofrer uma picada de cascavel, é recomendável seguir as recomendações mencionadas acima. Se uma pessoa apresentar sinais de reação anafilática ou choque, é melhor não esperar a chegada dos serviços de emergência e levar o paciente imediatamente ao hospital próximo em veículo pessoal ou pedir ajuda ao departamento florestal.[3]
Algumas pessoas podem nem saber que são alérgicas ao veneno e, portanto, é aconselhável tomar precauções extras ao viajar na floresta para acampar ou fazer caminhadas, especialmente se a área estiver infestada de cobras.[3]
Geralmente, o departamento florestal coloca uma placa de alerta caso a área tenha cascavéis. Essas áreas precisam ser evitadas. Deve-se notar que as cobras só mordem quando sentem que suas vidas estão em perigo. Assim, é recomendado que mesmo que alguém veja uma cascavel, não faça nada que possa assustar ou prejudicar a cobra. Isso ocorre porque há uma chance maior de a cobra picar a pessoa. Outra razão para isso é que é ilegal matar cobras em alguns estados dos EUA.[3]
Ao entrar em uma floresta ou bosque denso, é melhor continuar batendo na área à frente, pois isso avisará a cobra e, muito provavelmente, ela fugirá. Também é recomendado o uso de calças compridas e botas para que mesmo que haja Picada de Cascavel não prejudique a pele. Mesmo que uma pessoa veja uma cascavel, é melhor ficar a pelo menos 1,5 metro dela. Deve-se tentar manter a calma e não alarmar ou provocar a cobra. Deve-se notar também que se uma cascavel estiver morta, não toque na cobra, pois ela ainda pode morder devido a uma reação natural que permanece por horas após a morte da cobra.[3]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431065/
- https://emedicine.medscape.com/article/168828
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/319159
Leia também:
- O que fazer se uma cascavel morder?
