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O líquen plano ocorre como resultado de vários fatores do corpo humano que ativam o sistema imunológico. Esses fatores podem variar desde outras doenças, medicamentos até agentes ambientais. Neste caso, vamos nos concentrar no Líquen Plano instigado por medicamentos conhecidos como líquen plano induzido por drogas ou erupções medicamentosas liquenóides. Em particular, nos deteremos em medicamentos para pressão arterial que podem ativar o líquen plano. A LP induzida por drogas pode afetar várias partes do corpo, incluindo boca, pele, braços e pernas. Em geral, o líquen plano afeta cerca de 1% da população adulta – pessoas com 45 anos ou mais. No entanto, até as crianças podem ser afetadas.
Quais medicamentos para pressão arterial causam o líquen plano?
É importante observar que nem todos os medicamentos usados para a pressão arterial causam líquen plano. Os principais que têm sido associados a esta condição autoimune incluem; medicamentos anti-hipertensivos, betabloqueadores e inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA). A administração desses medicamentos causa essa condição como efeito colateral e, na maioria das vezes, desaparece quando o paciente para de tomá-los. Ter um fator de risco para desenvolver líquen plano não significa necessariamente que você o contrairá. Além disso, a falta do fator de risco não significa que você também não contrairá. Como os medicamentos para pressão arterial são administrados por via oral, eles costumam causar erupções liquenóides orais.
Líquen Plano e Medicamentos Anti-hipertensivos
Os medicamentos anti-hipertensivos são utilizados no tratamento da hipertensão com o objetivo de prevenir complicações da hipertensão. Eles são frequentemente usados no combate a acidentes vasculares cerebrais eataques cardíacos. Os medicamentos anti-hipertensivos têm sido altamente associados a erupções liquenóides orais. O líquen plano oral ocorre na boca e aparece como padrões brancos em forma de renda na língua ou nas gengivas. Com o tempo, podem ulcerar e causar erosão onde se parecem com lesões vermelhas com bordas brancas. Os inibidores da ECA e os betabloqueadores fazem parte das classes de medicamentos anti-hipertensivos. No entanto, nem todas as classes de medicamentos anti-hipertensivos causam líquen plano induzido por medicamentos.
Líquen plano e inibidores da ECA
Os inibidores das enzimas de conversão da angiotensina (ECA) são utilizados no tratamento de várias doenças, incluindo enxaquecas e hipertensão. Eles são eficazes porque relaxam os vasos sanguíneos, impedindo que uma enzima do corpo libere angiotensina II. A angiotensina é um elemento que contrai os vasos sanguíneos e libera hormônios, que podem aumentar a pressão arterial. Os inibidores da ECA têm sido associados ao líquen plano da mucosa, que afeta a boca e os órgãos genitais, especialmente em mulheres. Estudos foram feitos para estabelecer a ligação e os resultados mostram uma relação inversa entre os inibidores da ECA e o líquen plano da mucosa. No entanto, novos estudos serão relevantes para confirmar ou negar esta relação.
Líquen plano e betabloqueadores
Os betabloqueadores, também conhecidos como agentes bloqueadores beta-adrenérgicos ou β-bloqueadores, são usados no tratamento de vários problemas cardíacos. Eles são usados para hipertensão, insuficiência cardíaca crônica, ritmo cardíaco irregular, doenças cardíacas isquêmicas e fibrilação atrial. Os betabloqueadores funcionam bloqueando os efeitos do hormônio epinefrina, ou seja, adrenalina. Eles também ajudam a abrir os vasos sanguíneos para aumentar o fluxo sanguíneo. As erupções medicamentosas do líquen plano têm sido associadas ao uso de betabloqueadores que prevalecem na boca e em várias partes da pele. Portanto, este é um sinal evidente de que o líquen plano é um efeito colateral do uso de betabloqueadores. Na pele, o líquen plano induzido por medicamentos se manifesta como pequenas protuberâncias vermelhas/roxas com flocos e estrias brancas. Eles podem explodir em bolhas, mas geralmente são indolores.
Conclusão
Por mais que o líquen plano possa ser causado pela ingestão de diferentes medicamentos para pressão arterial, você só deve parar de tomá-los após consultar seu médico. As prescrições de medicamentos são feitas com a intenção de tratar uma determinada doença e a omissão da dosagem pode ser mais fatal. As erupções cutâneas causadas por erupções liquenoides medicamentosas devem desaparecer quando você parar de tomar os medicamentos. Isso funciona como uma confirmação, ou melhor, diagnóstico da presença de líquen plano e de sua reação alérgica ao medicamento. Nos casos em que a medicação não pode ser interrompida, outras alternativas são consideradas para aliviar os sintomas.
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