Table of Contents
O que é pseudoparkinsonismo?
Pseudoparkinsonismo é um termo cunhado para uma reação a medicamentos que imita os sintomas deDoença de Parkinson.(1,2)Os sintomas incluem movimentos lentos, rigidez muscular e caminhada arrastada. O pseudoparkinsonismo é principalmente reversível e pode ser tratado com a interrupção do medicamento que causou a reação.
Qual a diferença entre a doença de Parkinson e o pseudoparkinsonismo?
Na doença de Parkinson, juntamente com movimentos lentos, rigidez muscular, andar arrastado e dificuldades cognitivas, há tremores, dificuldades de sono, dificuldades intestinais e de bexiga e problemas de concentração.(3)
Isso ocorre porque as células nervosas não estão produzindo dopamina suficiente, enquanto o pseudoparkinsonismo ocorre porque a reação ao medicamento bloqueia os receptores de dopamina.
A doença de Parkinson é tratada com medicamentos que aumentam a produção de dopamina, terapia física e ocupacional, entre outros. O pseudoparkinsonismo pode ser tratado com a interrupção do medicamento que o causa, mas às vezes outros tratamentos podem ser necessários.
Sintomas de pseudoparkinsonismo?
Na maioria das vezes, os sintomas da doença pseudoparkinsoniana podem ser confundidos com a doença de Parkinson. Esses sintomas incluem:
- Mudanças na função cognitiva
- Rigidez muscular
- Desaceleração dos movimentos
- Embaralhamento de caminhada
- Fraqueza e instabilidade na postura
- Tremores musculares
Os tremores musculares ocorrem tanto na doença de Parkinson quanto no pseudoparkinsonismo, mas são mais comuns na doença de Parkinson.
Alguns outros sintomas da doença de Parkinson que não estão presentes no pseudoparkinsonismo são:
- Sonolência excessiva
- Fadiga
- Problemas com foco e atenção
- Dificuldades na bexiga e intestino
Esses sintomas podem ajudar os médicos a diferenciar se uma pessoa apresenta pseudoparkinsonismo ou doença de Parkinson.
Causas do pseudoparkinsonismo
O pseudoparkinsonismo é causado por medicamentos que bloqueiam os receptores de dopamina no cérebro. A dopamina é uma substância química cerebral necessária ao corpo para fazer movimentos suaves e mover-se com propósito e intenção. Há uma interrupção no seu fluxo que é semelhante à doença de Parkinson, onde há uma interrupção no fluxo porque o corpo ainda não está produzindo dopamina suficiente. No pseudoparkinsonismo, o corpo ainda produz dopamina suficiente, mas a reação à medicação impede o corpo de usá-la.
Existem vários medicamentos que podem causar pseudoparkinsonismo, incluindo medicamentos para problemas de saúde mental, problemas digestivos, arritmias,convulsões, junto com medicamentos para pressão arterial.
Medicamentos que causam pseudoparkinsonismo incluemantidepressivos,antipsicóticos,antiepiléptico, medicamentos antiarrítmicos, antivertiginosos, medicamentos paraglaucoma, medicamentos para tratar vômitos e bloqueadores dos canais de cálcio.(1,2)
Diagnóstico de pseudoparkinsonismo
Para chegar ao diagnóstico, o médico discute sintomas, histórico médico e medicamentos durante o exame. Ele revisa a lista de medicamentos. Não existem testes específicos para diagnosticar esta condição, mas existem alguns testes que podem ser realizados para descartar condições com sintomas semelhantes. Esses sintomas incluem:
- Tomografia computadorizadaeressonância magnética, para verificar as imagens cerebrais
- Exame de sangue para procurar fígado,tireoidee outras alterações hormonais
- Dat-SPECT, que é um teste especializado para rastrear o movimento da dopamina no cérebro
Todos os testes e exames acima podem ajudar a determinar se uma condição é diagnóstico de Parkinson ou pseudoparkinsonismo.
Tratamento do pseudoparkinsonismo
Como o pseudoparkinsonismo ocorre devido a reações medicamentosas, o primeiro passo para o tratamento é parar de tomar o medicamento que o causa. Uma pessoa pode interromper a medicação de forma lenta e segura. O médico pode agendar de acordo com a forma como o corpo reage à interrupção da medicação.
Se o medicamento que causa o pseudoparkinsonismo for necessário para a saúde geral e não puder ser interrompido ou quando os sintomas do pseudoparkinsonismo puderem persistir mesmo após a interrupção do medicamento, em ambas as situações poderá ser necessário tratamento adicional.(4)Um médico pode desenvolver um plano de tratamento que funcione melhor para essas pessoas.
O tratamento adicional para pseudoparkinsonismo inclui:
- Drogas incluindo dopamina
- Antidepressivos
- Injeção de Botox
Na maioria das pessoas, os sintomas do pseudoparkinsonismo desaparecem quando o medicamento que o causa é interrompido. Pode levar algumas semanas ou até alguns meses para que o pseudoparkinsonismo desapareça completamente. Alguns podem sentir os sintomas após interromper completamente a medicação e pode ser necessário tratamento adicional para tornar a vida mais administrável.
Leia também:
- Quais alimentos são bons para a doença de Parkinson?
- Qual é a idade média para contrair a doença de Parkinson?
- O Parkinson é uma doença mortal?
- Como a doença de Parkinson é tratada atualmente?
- O que é rigidez na doença de Parkinson?
- Sintomas precoces e tardios da doença de Parkinson
