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O que é protrusão central do disco?
Existem muitos tipos de abaulamentos ou hérnias de disco. A protrusão central do disco é um tipo que afeta a medula espinhal e pode resultar em problemas no sistema nervoso, como fraqueza muscular e dor irradiada.
A diferença entre uma protrusão de disco central e outra protusão de disco padrão ou hérnia de disco é que na protrusão de disco central, o disco hernia ou se expande posteriormente ou para trás no meio do canal espinhal, onde as raízes nervosas espinhais e a medula espinhal estão presentes; enquanto, em outras hérnias de disco, o disco se expande para os lados ou para frente. Na protrusão central do disco, se houver compressão de alguma das raízes nervosas, isso produz sintomas graves no paciente.(1)
Causas da Protrusão Central do Disco
Existem várias causas para a protrusão central do disco, algumas que podem ser evitadas e outras inevitáveis, como lesões ou traumas. Algumas das causas comuns de protrusão central do disco(2)são:
- Envelhecimento da coluna vertebral.
- Doença degenerativa do disco
- Trauma/lesão na coluna.
- Genética.
- Técnicas de levantamento incorretas ou erradas.
A causa comum da protrusão do disco central é a deterioração/degeneração natural da coluna vertebral. À medida que uma pessoa envelhece, o mesmo acontece com a sua coluna e a nossa coluna sofre diferentes tipos de tensões ao longo dos anos, tais como torções, flexões e compressão da coluna devido ao ganho de peso. Isso leva à compressão gradual dos discos espinhais. Os discos espinhais são responsáveis por apoiar as vértebras espinhais, amortecendo-as e agindo como amortecedores, permitindo que se movam ou dobrem sem impactar ou comprimir uns aos outros. Se houver aumento de pressão nos discos e vértebras, isso força o disco a achatar e herniar/projetar-se para fora, o que, no caso de uma protrusão central do disco, há hérnia de disco para trás no canal espinhal.
Sintomas de protrusão central do disco
Como mencionado anteriormente, a compressão da raiz nervosa devido à protrusão central do disco produz sintomas como:
- Irradiando dor ao longo do trajeto nervoso.
- Fraqueza muscular.
- Formigamento ou dormência são sentidos nas mãos, braços, pés ou pernas.
- Sensação de calor ou formigamento, que parecealfinetes e agulhas.
- Incontinência em casos graves.
Tratamento para Protrusão Central do Disco
O tratamento para protrusão central do disco é necessário se o paciente apresentar sintomas debilitantes, como dor crônica e diminuição da mobilidade devido à compressão nervosa da hérnia de disco. O tratamento conservador para a protrusão central do disco é iniciado primeiro para ajudar a aliviar os sintomas do paciente à medida que o corpo e a coluna se curam naturalmente. Medicamentos analgésicos de venda livre são prescritos para aliviar a dor associada à protrusão central do disco e alguns exercícios leves de alongamento são recomendados para aliviar a compressão do nervo. Este tipo de abordagem conservadora é eficaz em muitos pacientes que sofrem de protrusão central do disco; no entanto, muitas vezes leva vários meses até que qualquer tipo de alívio seja alcançado.(3)
Se os sintomas do paciente persistirem mesmo depois de muitos meses, pode ser necessária uma cirurgia minimamente invasiva da coluna, como a cirurgia de descompressão, onde uma parte do disco, que está causando a compressão da raiz nervosa e produzindo os sintomas, é removida. Em alguns pacientes com protrusão central do disco, pode ser necessário remover todo o disco e substituí-lo por enxertos ósseos e disco artificial em uma cirurgia conhecida como cirurgia de estabilização.
Referências:
- https://www.spinal-foundation.org/conditions/disc-protrusion-symptoms-and-treatment
- https://northamericanspine.com/conditions/disc-protrusion/causes/
- https://www.painmanagement.org.uk/disc-protrusion
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